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1、 医院管理流程图解 / 第一章行政管理流程1、年度工作计划撰写流程实施部门院办公室流程编号XG001流程单元各部门/科室院办公室院长院长办公室节点ABCD123456按照年度工作计划提纲制订本科室工作计划执行年度计划根据上级要求和医院目标任务拟定工作计划提纲下发年度工作计划提纲整理年度工作计划第二次整理工作计划办公室成文审定年度工作计划提纲提纲院长审校铁换院长签批铁换讨论审定年度工作计划提纲讨论年度工作计划审定通过年度工作计划6、领导干部深入科室工作流程实施部门院办公室流程编号XG006流程单元院办公室院领导各科室/部门节点ABC1234567负责安排深入科室的具体工作，并通知相关人员与科室认
2、真记录各科室负责人的汇报与院长的点评，对发现的问题上交院长形成改进方案实施计划书，并下发督办书检查科室规章制度以与医疗法律、法规的执行情况检查医疗、护理、科研、教学、绩效管理与后勤保障等工作检查医德医风建设、服务态度等方面的工针对问题，研究讨论改进思路汇报本科室业务工作的基本情况，反映医护人员和病员对医院工作的意见和建议方案具体落实8、总值班工作流程实施部门院办公室流程编号XG008流程单元院办公室院领导总值班人员节点ABC12345根据医院实际情况，安排总值班人员，制定总值班班表下发总值班表，并督促其执行随时审阅总值班记录，并定期向院领导汇报院长审批当班院领导给予相应指导与帮助当日值班人员查
3、看前一日值班日志，并交接清固定物品值班人员认真履行总值班职责，协调好医院各方面工作，各科室要求其亲临现场时，务必与时赶到做好总值班记录，值班时不得擅自离开岗位巡视重点科室，认真填写住院病人情况登记表自己不能处理的问题，与时请示当日带班院领导向下一班交接重要总是的处理结果与本班未完成的事项与时向院办公室通报值班情况9、请示报告流程实施部门院办公室流程编号XG009流程各科室/部门医教部安全保卫部分管副院长院长ABCDE严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病与必须动员全院力量抢救病员时，先采取抢救措施重要脏器切除、截肢、新开展手术项目的实施以与新技术、新疗法和自制药品首次应用于临床发生医疗、
4、护理事故或严重差错，损坏或丢贵重器材、药品，发现成批药品过期收治涉与法律、政治、刑事案件以与逃跑、伤人、有自杀迹象的病员紧急、重大经济开支报批重要医疗文书、文件与基建、设备、物流等档案资料外借与丢失重要外事保健任务和外出会诊以与上级部门借调人员制定、修改医疗规章制度、技术操作常规或科室新制度通知医教部报告医教部，并经学术委员会论证通知医教部医教部通知安全保卫部请示分管副院长审批通知分管副院长通知分管副院长审核审批酌情请示院长院长做出批示审批（续表）各科室/部门医教部安全保卫部分管副院长院长ABCDE非工作时间的紧急行政、医疗等事务，请示医院总值班工作人员出差、参加院外进修学习、接受院外任务上级
5、领导干部住院患者病情危重或死亡医患冲突事件报送医教部和院办公室报送医教部通知安全保卫部带班领导批复按授权批复批复调查核实处理通知院长酌情请示院长10、总结流程实施部门院办公室流程编号XG010流程单元各部门/科室院办公室院领导节点ABC1234567根据工作具体容完成本科室/部门的工作总结，并上交院办公室重大事宜须经院务会研究通过列出工作总结提纲在各部门/科室工作总结基础之上，深入各部门/科室详细了解情况和收集资料按照工作总结的基本思路，草拟全院工作总结，形成初稿组织医务、护理、党务、人力资源 财务、后勤等部门对初稿进行研究、补充和完善，并上报院领导批阅整理各方意见，形成修改稿，报院领导审批形
6、成工作总结定稿，并以红头文件下发各科室并抄送上级主管部门组织召开总结大会根据上级要求与医院实际，确定医院工作总结的主要内容和基本思路认真批阅院长签批院长在总结大会上向全院职工做工作总结报告11、广告新闻宣传流程实施部门院办公室流程编号XG011流程单元各部门/科室院办公室院长院长办公室节点ABCD123456整理宣传提纲，并拟定宣传计划，报院领导进行宣传策划确定具体宣传方案，准备相关材料联系媒体，商定具体细则制定申请报告，并上报院领导与媒体签订宣传代理合同协助媒体制作宣传作品，并进行初步审核与修改，上所院领导进行宣传，并监督和反馈宣传效果院长审批院长审核院领导审批同意院领导审定根据医院和科室发
7、展需要拟定宣传提纲相关科室协助宣传的策划相关科室协助宣传作品制作根据财务制度与宣传药销清单办理财务报销手续14、文件发放流程实施部门院办公室流程编号XG014流 程单元各部门/科室院办公室院长节点ABC123456要发文的科室/部门拟室文件内容科室/部门主任审阅并签字同意相关部门按照文件精神执行院长签发院办公室主任审稿院办公室登记、编写文字制作红头文件，并加盖公章发放至相关科室执行或报送上级部门留存年终归档院办公室督促、检查15.文件接收流程实施部门院办公室流程编号XG015流 程单元各部门/科室院办公室院长节点ABC123456789接受上级部门与有关单位来文对文件进行编号、登记填写文件传阅单主任签署拟办意见根据领导批示下发督办单回收保管传阅、处理完毕的文件年终归档按职责分工审批审批批示院办公室督促检查相关部门按照文件精神执办理17.合同管理流程实施部门院办公室流程编号XG017流 程单元各部门/科室院办公室院长节点ABC12345主办科室根据具体事务起草合同基本条款主办科室与合同方商谈合同条款达成共识双方签订正式合同
