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1、安康档案管理工作方案2023年安康档案管理工作方案一、工作目的：1.完成辖区常住居民安康档案的建立和电脑信息录入，安康档案管理工作方案。以妇女、儿童、60岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和 标准的安康档案，并录入电脑实行微机化管理。2.使安康档案及电子安康档案建档率到达70%以上，安康档案合格率到达100%以上。安康档案使用率到达60%以上。二、详细措施：1.组织领导：成立安康档案工作领导小组，全面负责居民安康档案建立工作的组织、施行、协调工作。领导小组定期检查如有不能到达规定的数量将列入年底绩效考核中。2.培训宣传：居民安康档案工作领导小
2、组定期组织各站相关人员进展培训，培训内容包括居民安康档案的科学建立、有效使用和标准管理，同时，采用多种方式在各社区范围内进展相关宣传，获得广阔群众的支持配合。3.建档方式：(1)门诊接诊：采用患者前来就诊，填写安康档案，安康档案的首页、第1页、第2页、第3页中的查体(妇科除外)接诊人员必须填写，带有*号的是选填的(如辅助检查，假如患者有化验结果就必须填写)。(2)在各村委会领导下，与各村委会配合，到辖区采集居民个人根本信息等，获得安康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人根本信息。(3)入户调查：采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的配合，应加多宣传，加深辖区居民之间
3、的沟通理解。同时，可以在村委会的配合下，与村干部、村医一起到家中采集信息。(4)安康体检：通过下乡入户调查对居民进展简单的体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人安康检查等方式进展采集4.建档要求：(1)建立安康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的安康档案;(2)坚持循序渐进，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群;(3)安康档案记录内容应齐全完好、客观真实准确、书写标准、字迹工整、根底内容无缺失。5.信息录入：开场信息录入前对所有相关人员进展统一培训，使其掌握信息录入的根本操作方法及考前须知;安康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录
4、入。并保证录入的档案合格率到达100%2023年安康档案管理工作方案以人人享有根本医疗卫生效劳为目的，以人的安康为中心，进步城乡居民对公共卫生效劳的可及性，改善城乡居民安康状况，缩小城乡差异，促进社会和谐。按照国家根本公共卫生效劳工程结合本中心实际，制定以下工作方案：一、工作目的通过施行城乡居民安康档案管理效劳工程的施行，逐步建立统一、标准化得居民安康档案，利用安康档案，标准、科学的记录城乡居民的安康状况，加快信息化建立，实行动态管理，到2023年底，以疾病防治、安康保护、安康促进等为重点的安康管理体系在城乡居民中根本建立，资料共享平台安康档案管理工作方案(s:/.)。(一)安康档案建档率80
5、%;(二)安康档案合格率80%;(三)安康档案使用率80%。二、效劳对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以03岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。三、效劳内容(一)居民安康档案的内容居民安康档案内容包括个人根本信息、安康体检、重点人群安康管理记录和其他医疗卫生效劳记录。1.个人根本情况包括姓名、性别等根底信息和既往史、家族史等根本安康信息。2.安康体检包括一般安康检查、生活方式、安康及其疾病用药情况、安康评价等。3.重点人群安康管理记录包括国家根本公共卫生效劳 工程要求的03岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的安康管理记录。4.其他
6、医疗卫生效劳记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。(二)居民安康档案的建立1.辖区居民到社区中心、社区效劳站承受效劳时，由医务人员负责为其建立居民安康档案，并根据其主要安康问题和效劳提供情况填写相应记录。同时为效劳对象填写并发放居民安康档案信息卡。2.通过入户效劳(调查)、疾病筛查、安康体检等多种方式，由社区中心、社区效劳站组织医务人员为居民建立安康档案，并根据其主要安康问题和卫生效劳需要填写相应记录。3.将医疗卫生效劳过程中填写的安康档案相关记录表单，装入居民安康档案袋统一存放。农村地区以家庭为单位集中存放保管。并录入计算机，建立电子化安康档案。四、加强领导，落实责任(一)加强组织
7、领导，明确职责任务为保证工程顺利施行，成立城乡居民安康档案管理效劳工程工作小组，负责工程的领导、组织、协调、监视工作。做好工程宣传、调查摸底、信息采集、根本信息录入及档案管理和更新工作。(二)严格标准管理按照国家根本公共卫生效劳工程做好以下几个方面的工作：1、进步认识。各社区卫生效劳站要将这项工作纳入重要议事日程，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度，认真组织施行。2、进步效劳才能。结合辖区实际情况，健全管理制度和工作流程，严格操作，标准效劳，保证信息采集的真实性和准确性，确保录入质量。3、要加强工程宣传。中心及社区效劳站要做好宣传活动，层层宣传发动，让广阔居民理解建立安康档案的内容和好处，发动广阔群众积极踊跃参加。4、建立健全绩效考核制度，完善考核考评体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对工程执行情况的监视管理，严厉查处弄虚作假行为，让广阔居民得到更多的实惠。第 页 共 页
