天然气加气站换发城镇燃气经营许可证审核登记表式样

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1、本文格式为Word版,下载可任意编辑天然气加气站换发城镇燃气经营许可证审核登记表式样 市燃气经营许可证 审核登记表 企业名称(公章)_ 法 定 代 表 人_ 填 报 日 期_ 市住房和城乡建设局制 第 1 页 共 6 页 情 企 业 基 本 情 况 企业名称 自然气开发有限公司 具体地址 市区路营业房 成立时间 20年月日 投产时间 20年月日 法定代表人 经济性质 本营 主管部门 市工商局 批准部门 市工商局 注册资金 0001 万元 联系电话 经营范围 主 营 自然气 兼 营 企业在职职工总数: 人 管理人员: 人,占当年在职职工人数 % 有技术,经济职称人数: 人 高级职称人数: 人,中

2、级职称人数: 人 固定资产:原值 万元,净值 万元 流淌资金 万元,其中自有流淌资金 万元 消防看法书颁发时间 20年月日 压力容器检查合格证发证时间 20年月日 燃气企业经营资质或经营许可证发证时间 20年月日 工商营业执照发证时间 20年月日 第 2 页 共 6 页 企 业 有 关 负 责 人 技术主管 姓 名 性 别 文化程度 职 称 备 注 平安主管 姓 名 性 别 文化程度 职 称 备 注 财务主管 姓 名 性 别 文化程度 职 称 备 注 阅历主管 姓 名 性 别 文化程度 职 称 备 注 第 3 页 共 6 页 燃 气 经 营 点 情 况 站 点 名 称 地址 燃 气 存 放 量

3、 站 点 负 责 人 联系电话 自然气 0001m 加气站 0002m 加气站 0003m 注:此栏不够用时另外复印附后。 第 4 页 共 6 页 1、有效储气力量: 1.6 (万立方米) 2、液化气储气力量: 0 (万立方米) 3、用气户数: (户) 4、管网总长度: (Km) 5、主干管长度: (Km) 6、上年供气量: (万立方米) 7、上年销售收入: (万元) 8、上年单位成本:CNG 0.0016(元千立方米)、民用气 0.0012(元千立方米) 9、上年利润总额: (万元) 10、最大限度用气户数: (户) 11、特征作业人员持证人数及占比例: 人 % 12、供气管网系统压力极值:

4、1.6MPa0.3 MPa 13、购气合同(协议): 14、质检人员持证人数及占比例: 人 % 15、对新用气户是否都进行燃气平安及燃气具使用训练:是 16、人员培训状况:良好 第 5 页 共 6 页 企 业 主 要 负 责 人 姓 名 性 别 文化程度 职 能 姓 名 性 别 文化程度 职 能 第 6 页 共 6 页 企 业 审 核 情 况 企 业 设 备 实 施 情 况 完好 安 全 设 备 实 施 情 况 完好 人 员 培 训 状 况 良好 市燃气办审查看法: 经审核,同意换发燃气经营许可证 年 月 日(盖章) 燃气主管部门看法: 经审核,同意换发燃气经营许可证 年 月 日(盖章) 第 1 页 共 1 页

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