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1、2022年药师-初级药师考试题库及模拟押密卷（含答案解析）1. 单选题常用作镇咳药的是（ ）问题1选项A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮【答案】A【解析】吗啡是阿片受体激动剂，纳洛酮是阿片受体拮抗剂，与吗啡竞争阿片受体；可待因镇痛作用弱，依赖性小，镇咳作用明显，常被用作中枢性镇咳药，主要用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽；哌替啶兴奋阿片受体，作用性质与吗啡相似，对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，不影响产程，可用作分娩止痛；美沙酮是阿片受体激动剂，因呼吸抑制时间较长，禁用于分娩止痛；吗啡增强子宫平滑肌张力，延长产程，禁用于分娩止痛，也不用于镇咳。2. 单选题肾
2、小管分泌其过程是（ ）问题1选项A.被动转运B.主动转运C.促进扩散D.胞饮作用E.吞噬作用【答案】B【解析】药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。3. 单选题下列有关生物利用度的描述正确的是（ ）问题1选项A.饭后服用维生素B2将使生物利用度降低B.无定形药物的生物利用度大于稳定型的生物利用度C.药物微粉化后都能增加生物利用度D.药物脂溶性越大，生物利用度越差E.药物水溶性越大，生物利用度越好【答案】B【解析】许多药物具有多晶型现象，分为稳定型、亚稳定型和无定形。无定形药物溶解时不需克服晶格能，所以溶解度大，溶解速度快，吸收好，常为有效型。因此无定形药物生物利用度大于稳
3、定型。4. 单选题糖皮质激素对血液和造血系统的作用是（ ）问题1选项A.淋巴细胞增加B.使红细胞与血红蛋白减少C.使中性粒细胞减少D.使血小板减少E.刺激骨髓造血功能【答案】E【解析】糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加；大剂量可使血小板增多；刺激骨髓中的中性粒细胞释放入血而使中性粒细胞数增多；可使血液中淋巴细胞减少。5. 单选题以下关于山莨菪碱的叙述不正确的是（ ）问题1选项A.不产生心动过速、口干等副作用B.不易透过血脑屏障，中枢作用弱C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱D.治疗安全范围比阿托品大E.能改善微循环【答案】A【解析】山莨菪碱为M受体阻断药，药理作用与阿托品
4、相似，也会引起心动过速、口干等副作用，但不良反应较阿托品少，用于胃肠道绞痛及感染中毒性休克的治疗。6. 单选题影响药物吸收的剂型因素（ ）问题1选项A.首过效应B.肾小球过滤C.血脑屏障D.胃排空与胃肠蠕动E.药物在胃肠道中的稳定性【答案】E【解析】影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径和药物在胃肠道中的稳定性。7. 单选题经肺部吸收的剂型为（ ）问题1选项A.静脉注射剂B.气雾剂C.肠溶片D.直肠栓E.阴道栓【答案】B【解析】经肺部吸收的制剂有气雾剂及吸入给药。8. 单选题患者，女性，16岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月，自称体重显著下降，排便次数
5、增加，夜间睡眠较差，失眠不安。该患者治疗应首选（ ）问题1选项A.甲状腺次全切除B.C.复方碘化钠溶液D.丙硫氧嘧啶E.受体阻断药【答案】D【解析】首选丙硫氧嘧啶。9. 单选题患者，男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血液化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用（ ）问题1选项A.哌替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛芬E.氯丙嗪【答案】B【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛、一般解热镇痛药
6、无效的患者，选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。10. 单选题呋塞米不用于（ ）问题1选项A.急性肺水肿B.急性肾衰竭C.巴比妥类中毒D.尿崩症E.急性高钙血症【答案】D【解析】中效利尿药具有抗利尿作用，临床用于尿崩症治疗。而强效利尿药呋塞米没有抗利尿作用。11. 单选题丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是（ ）问题1选项A.抑制TSH的分泌B.抑制甲状腺摄取碗C.抑制甲状腺激素的生物合成D.抑制甲状腺激素的释放E.破坏甲状腺组织【答案】C【解析】丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：通过抑制甲状
7、腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用；抑制外周组织的T4转化为T3；轻度抑制免疫球蛋白的合成。12. 单选题药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是（ ）问题1选项A.解离度B.血浆蛋白结合C.溶解度D.给药途径E.制剂类型【答案】B【解析】影响吸收的药物通过血液循环向组织转移的因素有体内循环与血管透过性、血浆和组织结合与蓄积，而解离度、溶解度、制剂类型和给药途径均不影响这一过程。13. 单选题氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生（ ）问题1选项A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温
8、调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗【答案】B【解析】氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆。14. 单选题关于氨基糖苷类的作用机制说法不正确的是（ ）问题1选项A.干扰细菌蛋白质合成的全过程B.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成的起始阶段C.肽链延伸阶段，与细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成D.与核糖体30S亚基结合，引起mRNA错译E.使细菌形成错误氨基酸，导致无功能蛋白质产生【答案】C【解析】氨基糖苷类可干扰细菌蛋白质合成的全过程。与30S亚基结合干扰蛋白质合成。15. 单选题患儿，女，9
9、岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院。关于苯妥英钠的临床应用，不正确的是（ ）问题1选项A.三叉神经痛B.癫痫强直-阵挛性发作C.癫痫持续状态D.室性心律失常E.癫痫失神发作【答案】E【解析】苯妥英钠对失神发作无效。16. 单选题对和受体都有阻断作用的药物是（ ）问题1选项A.拉贝洛尔B.醋丁洛尔C.普萘洛尔D.阿替洛尔E.吲哚洛尔【答案】A【解析】普萘洛尔和吲哚洛尔对1和2受体都有阻断作用；醋丁洛尔和阿替洛尔可选择性地阻断1受体；拉贝洛尔对和受体都有阻断作用。17. 单选题药物口服后的主要吸收部位是（ ）问题1选
10、项A.口腔B.胃C.小肠D.大肠E.直肠【答案】C【解析】胃肠道由胃、小肠和大肠三部分组成。其中小肠表面有环状皱褶、绒毛和微绒毛，吸收面积很大，为药物口服后的主要吸收部位。18. 单选题患儿，5岁。寒战、高热、恶心、呕吐、烦躁不安、等症状，体检体温39.6，血压4090mmHg，克氏征、布氏征阳性，白细胞计数，腰椎穿刺检查有脓样脑脊液。诊断流行性脑脊髓膜炎。可首选的药物是（ ）问题1选项A.青霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.磺胺嘧啶E.磺胺米隆【答案】D【解析】磺胺嘧啶口服易吸收，易通过血脑屏障，对流行性脑脊髓膜炎具有疗效显著、使用方便、性质稳定、价格低廉等优点，为首选药。19. 单选题患者，女
11、性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤，用环磷酰胺进行化疗。如用药后发生不良反应，最严重的不良反应是（ ）问题1选项A.食欲下降B.恶心、呕吐C.脱发D.骨髓抑制E.膀胱炎【答案】D【解析】环磷酰胺用药后可以出现畏食、恶心、呕吐、脱发、肝、肾功能损害等不良反应，也可引起膀胱炎。但最严重的不良反应是骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的抵抗力降低。20. 单选题以下选项中不属于异烟肼的优点的是（ ）问题1选项A.无肝毒性B.对结核杆菌选择性高C.穿透力强D.可作用于被吞嗟的结核杆菌E.抗菌力强【答案】A【解析】异烟肼穿透力强，可渗入结核病灶中，也易透入细胞，作用于已被吞噬的结核杆菌。对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌力强。可致暂时性转氨酶值升高，用药时应定期检查肝功能。
