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1、附件 2：申请备案企业自我声明和自我评估表申请人郑重声明如下：1、本企业申请出口食品生产企业备案，保证遵守国家有关出入境检验检疫法律法规的规 定，所提供的所有申请材料真实、准确、有效，并对所提供的材料的真实性负责。2、本企业充分认识到作为食品生产企业应当承担食品安全的主要责任，能够按照要求保 留整个食品链（包括从初级产品开始到最终消费整个过程）的食品安全信息，保持产品的可 追溯性。3、本企业了解并能符合国家和相关输入国法律法规和食品安全卫生标准；4、本企业承诺：本企业生产的产品中所含成分均已经境内外主管部门批准并按规定范围 生产加工，没有在食品中使用任何未经批准的化学物质、生物物质或其他可能危
2、害人体健康 的物质。5、本企业已经根据出口食品生产企业安全卫生要求和国家、相关输入国法律法规和食品安全卫生标准进行了自我评估，并对自查所发现的问题进行了相应整改。经自我评估认为已基本满足出口食品生产企业备案要求，具有与生产、加工、储存的食品品种、数量相适 应的场所、专业技术人员、生产管理人员和保证食品安全卫生的规章制度，依照国内外法律、 法规和食品安全标准进行生产、加工、储存，保证食品没有受到致病微生物、化学成分、环 境污染物或其他有害物质的污染。出口食品生产企业备案自我评估表申请企业法人代表（或授权负责人）签名：（盖公章）年月企业名称：莱阳龙涛食品有限公司填写人：万会江第一条填写须知：、本评
3、估表作为评价企业符合出口食品生产企业安全卫生要求的客观证据，需逐项如 实填写或打印，文字工整、清楚。二、本表及所附证明材料均需加盖企业公章或骑缝章，提供的证明材料可为复印件。三、本表适用于所有出口食品生产企业的备案。出口食品生产企业安全卫生要求内容企业落实要求递交证据自我评估说明第二条（基本原则）申请出口备案的食品生产、加工、储存企业（以下简称出口食品生产 企业）应依照国家和相关进口国（地区）法律、法规和食品安全卫生标准进行生产、 加工、 储存、运输等，并遵守以下基本原则：（一）承担食品安全的主体责任企业遵守国内外相关法 律、法规、标准并承担主体责任。符合不符合培训符合要求（二）建立和实施以危
4、害分析和 预防控制措施为核心的食品安 全卫生控制体系，并保证体系有 效运行企业建立和有效实施以 危害分析和预防控制措 施为核心的食品安全卫 生控制体系；体系需包含 第三条和其他有程序建 立要求条款中所明确的 内容。提供企业的质量手册和程序文件弱合不符合已建立、实施食品安全控制体系（三）保留食品链的食品安全信息，保持产品的可追溯性企业建立了保留食品链 的安全信息的制度，并保文件名称产品标识和可追溯性澎合不符合符合要求持产品可追溯性。记录备 查。控制程序第5页（四）配备与生产相适应的专业 技术人员和卫生质量管理人员；企业的专业技术人员和 卫生质量管理人员的能 力数量可与生产相匹配。提供两类人员的名
5、 单，包括姓名、学历、 工作和培训经历、资 格证书（若有）符合不符合符合要求（五）评估生产过程中存在的人 为故意污染风险及可能的突发 问题，建立预防性控制措施，必 要时实施食品防护计划企业要对可能的人为蓄 意污染行为和各种突发 问题建立预防控制措施， 做好应急准备；在必要 时，建立和实施食品防护 计划。企业的应急预案和 食品防护计划（必要时） 备查文件名称应急准备与响应控 制程序、食品防 护计划第16页刊合不符合制定合理有效（六）建立诚信机制，确保提供的资料和信息真实有效企业建立诚信体系，为向检验检疫机构等提供的资料负责弱合不符合符合要求第三条（食品安全卫生控制体系组成及运行）出口食品生产企业
6、应建立并有效运行食品安全卫生控制体系，并达到如下要求：（一）分析产品的来源、预期用 途、包装方式、消费方式及产品 工艺流程等信息,识别食品本身 和生产加工过程中可能存在的 危害，采取相应的预防控制措 施;对影响食品安全卫生的关键 工序，应制定明确的操作规程， 保证控制有效、及时纠正偏差、 持续改进不足，做好记录；根据产品说明（包括来源、预 期用途、包装方式、储存条件 和消费方式）和工艺，识别食 品本身和生产过程可能存在 的危害，确定预防措施；对关 键工序，进行监控、纠偏、持 续改进不足等，并有效记录。 记录备查。提供产品说明和工艺流程图；提供食品本身和 生产过程相关的 潜在危害；提供对关键工序
7、 的监控、纠偏、 持续改进不足措施的程序文件。3符合不符合不适用分析合理有效（二）建立并有效执行原辅料、 食品添加剂、食品相关产品的合 格供应商评价程序；企业建立并有效实施合格供 应商评价程序。记录备查文件名称采购控制程序第18页砖合不符合不适用完整有效（三）建立并有效执行食品加工文件名称卫生控制程序，确保加工用水卫生标准操作制定（冰）、食品接触表面、加工操企业建立并有效实施生产过程序3符合有效作卫生、人员健康卫生、卫生间程各环节的卫生控制程序。第2页不符合能够设施、外来污染物、虫害防治、记录备查不适用控制有毒有害物质等处于受控状态，卫生并记录；（四）建立并有效执行产品追溯企业建立并有效实施全
8、过程文件名称3符合有效系统，准确记录并保持食品链相的标识和追溯体系。产品标识和可追不符合适用关食品安全信息和批次、标识信息，实现产品追溯的完整性和有效性；记录备查溯性控制程序第5页提供某工作日从 原辅料、加工到 成品入库各环节 的全套追溯记录不适用（五）建立并有效执行产品召回 制度，确保出厂产品在出现安全 卫生质量问题时及时发出警示， 必要时召回；企业建立并有效执行产品召 回制度。记录备查文件名称产品回收控制程序第6页符合不符合不适用有效适用（六）建立并有效执行对不合格 品的控制制度，包括不合格品的 标识、记录、评价、隔离和处置 等内容；企业建立和有效执行对不合 格品的控制制度。记录备查文件名
9、称不合格品控制程序第9页弱合不符合不适用符合要求（七）建立并有效执行加工设 备、设施的维护程序，保证加工 设备、设施满足生产加工的需 要；企业建立并有效执行设备、设 施的维护保养程序。记录备查文件名称设备控制程序第3页砖合不符合不适用制定 并有 效实 施（八）建立并有效执行员工培训计划并做好培训记录，保证不同岗位的人员熟练完成本职工作；企业建立并有效执行对各类 员工的培训计划并做好培训 记录，培训内容应与相关岗位 相匹配。记录备查文件名称培训 控制程序第4页提供当年的培训护合不符合不适用满足培训=!= rtti 需要计划文件名称（九）建立管理体系内部审核制企业建立并有效执行内部审内部审核控3符
10、合符合度，持续完善改进企业的安全卫核制度，持续改进。制程序不符合要求生控制体系；记录备查第11页不适用（十）对反映产品卫生控制情况文件名称能够的有关记录，应制定并执行标企业建立和有效实施记录管记录控制程对记3符合录的记、收集、编目、归档、存储、理规定，记录真实、准确、规序保持不符合起到保管和处理等管理规定。所有记范。相关记录保存期不少于2第13页有效不适用的控录应真实、准确、规范并具有可年。制作追溯性，保存期不少于2年。用第四条（必须实施危害分析与关键控制点（HACCP ）体系验证的企业类型）列入必须实施危害分析与关键列入范围的企业，需按照国际控制点（HACCP ）体系验证的食品法典委员会的要
11、求建立提供企业制定出口食品生产企业范围的出口了控制所有显著危害的HACCP体系文3符合符合食品生产企业，应按照国际食品HACCP计划，并有效、持续件不符合工厂法典委员会HACCP体系及其地实施。不适用实际应用准则的要求建立和实施HACCP支持性文件，CCP的HACCP体系。监控、纠偏、验证记录备查。第五条（生产和管理人员）出口食品生产企业应保证其生产和管理人员适合其岗位需要，并符合下列要求：（一）进入生产区域应保持良好 的个人清洁卫生和操作卫生；进 入车间时应更衣、洗手、消毒； 工作服、帽和鞋应保持清洁卫 生；进入生产区域的人员应保持 清洁卫生和操作卫生。应制定 个人卫生检杳要求，每日填写 个
12、人卫生检杳表。提供一份个人卫生检查表记录符合不符合不适用个人卫生良好（二）与食品生产相关的人员应与食品生产相关人员应定期砖合进行经体检合格后方可上岗，凡出现体检、体检合格后方可上岗。不符合登记伤口感染或者患有可能污染食企业人员花名册和参加体检不适用管理品的皮肤病、消化道疾病或呼吸人员记录备查道疾病者，应立即报告其症状或卫生管理人员应对员工的健疾病，不得继续工作；康状况进行检查，患病后不得弱合取得继续工作。员工患病后处理记不符合健康录备查。不适用证明（三）从事监督、指导、员工培提供相关法律法训的卫生质量管理人员，应熟悉企业的卫生质量管理人员熟规、食品安全卫国家和相关进口国（地区）的相悉相关法律法
13、规标准，具备相生标准的清单弱合符合关法律法规、食品安全卫生标应资质和能力；能够回答检查不符合要求准，具备适应其工作相关的资质人员的询问。相关的国内外法不适用和能力，考核合格后方可上岗。律、法规、标准备查。第六条（环境卫生）出口食品生产企业的厂区环境应避免污染，并符合下列要求：（）企业选址应远离有毒有害 场所及其他污染源，其设计和建 造应避免形成污垢聚集、接触有 毒材料，厂区内不得兼营、生产、 存放有碍食品卫生的其他产品；厂区选址、设计、建造时，应 保证周边及内部不存在有碍 食品卫生的情况。厂区内所有房间均可开启、备 查。提供厂区门口照片、厂区平面图符合不符合不适用符合要求（二）生产区域宜与非生产区域 隔离，否则应采取有效措施使得 生产区域不会受到非生产区域 污染和干扰；生产区不受非生产区的污染 和干扰。砖合不符合不适用隔离有效（三）建有与生产能力相适应并 符合卫生要求的原料、辅料、成 品、化学物品和包装物料的储存 设施，以及污水处理、废弃物和 垃圾暂存等设施；相应储存
