医美整形咨询培训教程面部除皱术.docx

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1、医美整形咨询培训教程面部除皱术面部除皱术俗称拉皮术,是指由于面部皮肤松弛卜.垂,通过药物物理等方法无效时。采取手术的方法 将面部松弛的皮肤向后向上拉紧,切除多余的皮肤,同时将面部深部筋膜层也拉紧,使面部提 紧,皱纹减轻消除的面部年轻化,手术切口多选在发际内,耳旁或耳后隐蔽处。术后效果通常 十分显著。面部除皱术分类:体位性皱纹如颈部的皱纹,为了颈部能够自由活动,此处的皮肤会较为充裕,自然形成一些皱纹,甚至 刚出生就有,早期的体位性皱纹不会表示老化,只有逐渐加深,加重的皱纹才是皮肤老化的象征。动力性皱纹面部表情与皮肤相附着,表情肌收缩,皮肤在表情肌垂直的方向上就会形成皱纹,即动力 性皱纹,早期表现

2、只有表情肌收缩,皱纹才会出现,以后,表情不收缩,动力性皱纹亦不会消 失,如额部横纹。重力性皱纹以后,由于皮肤肌肉的松弛,在重力作用下,会逐渐的下垂,局部折叠,形成重力性皱 纹,常见的如眼袋,老年性上睑皮肤松垂,双下颌等等除皱适用范围:额额部除皱术:适用于额部皱纹,眉间竖纹,鱼尾纹,鼻背横纹,眉下垂,上睑皮肤松弛 下垂。额部除皱术:适用于眼角鱼尾纹,眉尾下垂,外眼角下垂面下2/3除皱术:适用于面颊部皮肤松弛,鼻唇沟较深,鱼尾纹,眉尾下垂,外眼角 下垂全面部除皱术:适用于全部面部松弛,皱纹明显术前准备:术前交谈,医生应了解患者的面部情况,手术的动机,对手术的期望是否符合实际除皱术前应做全面体检,如

3、有无高血压,心脏病,糖尿病。肝肾功能是否正常,肺部是否正常有无传染性疾病有无血液病,过敏史有无术前手术区域的外伤以及手术史避开经期术前照相术后护理适当的加压包扎给予抗炎,消肿止血药头高卧位利于消肿切口部位避免沾水术后局部麻木恢复 维持时间通一次,术时以切5-10年,有人主张40岁做-次,在60岁做第二次,因人而异面部年轻化综合整形手术激光注射填充(肉毒素,玻尿酸,爱贝芙,胶原蛋白,伊维兰,自体脂肪)头部高度与面部宽度的比例:面高:面宽= 1.618:1 (黄金比例)三庭五眼鼻部角度的测量面部轮廓美容整形项目额部充填术。顺部充填术,颊部充填,苹果肌充填,鼻唇沟充填,泪沟充填颛弓缩小术,下颌骨缩小

4、,hai形成(假体植入,hai前移术),鼻综合整形,眉骨抬 高术。重睑成形,内眼角开大,外眼角开大,眼袋整形,丰卧蚕术。丰唇术,厚唇修薄术,口角上翘面部除皱术额部充填术。额部充填术适应症:全身情况:无重要器官病变,非瘢痕体质,无皮肤血液循环系统疾病,高血压,糖尿 病等经治疗己得到有效控制。心理状态:期望过高,脱离现实,为解决爱情,婚姻等问题,顺应周围人要求。年龄:满18周岁,有自主行事能力。额,额部凹陷影响面部轮廓形态。禁忌症:局部恶性肿瘤,皮肤破溃感染。瘢痕 方法假体填充脂肪填充玻尿酸颗弓缩小术适应症:全身情况:无重要器官病变,非瘢痕体质,无皮肤血液循环系统疾病,高血压,糖尿病等经治疗已得到

5、有效 控制。心理状态:期望过高,脱离现实,为解决爱情,婚姻等问题,顺应周围人要求。年龄:满18周岁,有自主行事能力。颔弓应性肥大引起面部轮廓不良外伤或者骨纤维结构发育不良,造成-侧或者双侧肥大或者不对称可医治的血管瘤,淋巴管瘤以及神经纤维瘤引起的额弓肥大禁忌狼:因恶性肿瘤引起额弓肥大全身基础病:心,肺,肝,骨以及血液系统疾病超过60岁心理障碍者手术设计:较难测量,可采用电脑模式图必要测量,两额弓点最高距离,两侧顿窝,额骨,额骨间距 离及两侧上颌骨额骨缝间的距离,以便术后对比。手术切口:冠状切口,口内颊沟切口,口内加耳前小切口等。截骨方法:颛骨截骨移位,散骨突削平(磨平),颛骨上颌骨3处截移。下颌骨缩小术 适应症: 全身情况:无重要器官病变,非瘢痕体质,无皮肤血液循环系统疾病,高血压,糖尿 病等经治疗己得到有效控制。心理状态:期望过高,脱离现实,为解决爱情,婚姻等问题,顺应周围人要求。年龄:满18周岁,有自主行事能力。下颌骨性肥大,咬肌肥大术前准备:摄头颅正侧位片以及下颌骨全景片,检查下颌骨肥大程度,咬肌肥大程度。做洁齿准备手术切口口内切口,口外切口,口内口外联合切口。 口外切口位于下颌角后方,因局部瘢痕明显很少采用。颌形成术术后恢复期局部加压包扎应用抗生素3-5天口腔清洁护理,伤口换药5-7天拆线肿胀2-4周并发症: 血肿术后张口困难面神经损伤面部轮廓形态不良 皮肤坏死

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