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1、 考试方式开 卷制卷份数题 号一二 三四五总分得 分核分人*班级：*学号：*姓名：*得分阅卷人一、案例多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分）题号12345678910答案题号11121314151617181920答案答案只能填写在相应答题卡上，否则无效1-5题共用题干患者，女，55岁，2型糖尿病12年，近期尿检中发现蛋白尿，诊断为糖尿病肾病。1.糖尿病基本病理生理为胰岛素分泌绝对或相对不足，引起营养物质代谢异常，下面方法正确的是A.胰岛素是由胰岛细胞分泌的蛋白质激素 B.胰岛素是唯一可以降血糖的激素 C.胰岛素是唯一可以同时促进脂肪、蛋白质、糖原合成的激素D.胰岛素可以减缓脂肪
2、动员的速率E.缺锌会导致胰岛素分泌减少2.糖尿病患者在临床上强调综合长期治疗，其措施包括A.饮食治疗 B.运动治疗 C.注射胰岛素 D.手术治疗 E.自我检测血糖3.以下哪种食物适合糖尿病患者食用A桃子 B稀饭 C西瓜 D白面馒头 E三鲜饺子4.关于糖尿病肾病，下列说法错误的是A.和糖尿病足一样，是糖尿病严重的微血管并发症B.控制血糖可以较好的控制糖尿病肾病的发生发展C.糖尿病肾病多见于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者不多见D.为较好的控制血糖，糖尿病肾病尿素氮潴留的患者可以选择低GI值的谷类如米面等E.肾功能不全时，膳食中应有1/2以上蛋白质为优质蛋白5.补充维生素C可以防止微血管病变，关于维
3、生素C，下列说法正确的是A.又称抗坏血酸，临床上常作为还原剂使用 B.缺铁性贫血病人补充维生素C可以帮助促进铁吸收 C.可以促进胶原蛋白合成D.主要在小肠中被吸收E.我国居民膳食维生素C的RNI为成人100mg/d6-7题共用题干 某男性，48岁，身高175cm，体重80kg，血压13 /22kPa，血甘油三酯为3.2mmol/L（参考值0.56 mmol/L1.7mmol/L），血胆固醇4.1mmol/L（参考值2.33 mmol/L 5.7mmol/L），临床诊断为单纯性高甘油三酯血症。6.该患者饮食应注意A.限钠盐 B.严格控制胆固醇C.严格限制胆固醇和控制总热能摄入 D.中等限制胆固醇
4、E.严格限制热能，控制肥胖7.有关膳食脂肪对血脂水平的影响，正确的说法是A.饱和脂肪酸有升高血胆固醇的作用B.不饱和脂肪酸有减低血胆固醇的作用C.多不饱和脂肪酸有降低血胆固醇的作用，故摄入越多越有利于机体健康E.防治冠心病应控制脂肪摄入量占总热能的20%25D.豆类蛋白有降低血胆固醇的作用E.脂肪在体内的产热系数为9kcal/g8.膳食纤维可以影响机体对胆固醇的吸收，降低胆固醇水平，以下属于膳食纤维的是A.纤维素 B.果胶 C.半纤维素 D.藻类多糖 E.果糖9.医生建议患者采取低能量膳食，除了高脂血症外，其他需要低能量膳食的疾病有A.糖尿病 B.高血压 C.冠心病 D.痛风 E.胆结石10.
5、低能量膳食属于A.治疗膳食 B.医院常规膳食 C.软食 D.医院膳食 E.普通膳食 11-15题共用题干患者，女，33岁，因右股骨骨折入骨外科住院治疗，医生决定行手术治疗。11.患者入院后，护士为她进行了营养状况评估，常用的人体测量有A.BMI B.皮褶厚度 C.腰臀比 D.皮肤改变 E.血浆白蛋白测定 12.体检时发现，患者身高1.72米，体重45公斤，下面说法正确的是 A.患者的BMI在正常范围内 B.患者近期内可以接受手术治疗 C.根据患者的身高，她的标准体重为67公斤 D.患者血浆白蛋白为30g/L，患者属于蛋白质-能量缺乏型营养不良E.患者最好能在体重接近正常后再行手术治疗13.患者
6、术前的营养治疗原则是 A.高热量 B.高碳水化合物 C.高蛋白质 D. 优质蛋白占总蛋白的50%以上 E.患者如果正在输注白蛋白，所以饮食上不需要注意蛋白质和能量的补充 14.术后，采取了肠内营养的营养支持，肠内营养的主要给予途径包括A. 口服 B. 胃造瘘 C. 空肠造瘘 D. 鼻胃管 E. 鼻十二指肠置管15.相比肠内营养，胃肠外营养支持常见的并发症有：A.气胸 B.神经损伤 C.电解质紊乱 D.糖代谢紊乱 E.肝损害16-20题共用题干 社区医院门诊来了一名孕妇，妊娠10周，向社区护士咨询孕期及哺乳期的营养问题。16.下列哪些情况会引起胎儿发育异常A.叶酸缺乏 B.维生素A缺乏 C.缺锌
7、 D.维生素A摄入过多 E.维生素C缺乏17.有关婴幼儿喂养，正确的是A.3个月4个月开始添加辅助食品 B.10个月12个月应完全断奶C.新生儿2周4周起，应添加鱼肝油 D.应提倡母乳喂养E.3个月4个月添加含铁丰富的食物如蛋黄18.能促进乳母乳汁分泌的维生素有A.叶酸 B.维生素D C.维生素E D.维生素B1 E.维生素B219.提倡婴儿母乳喂养的原因是A.人乳中的蛋白质容易消化 B.人乳中的脂肪球小吸收好C.人乳中含丰富的免疫活性物质 D.人乳中的钙吸收率高E.人乳中的锌含量丰富20.有关母乳喂养，正确的说法是A.6个月后开始添加辅助食品 B.6个月起应添加饼干，训练幼儿咀嚼食物的能力C
8、.8个月后，减少喂奶次数，用牛奶或其他辅助食品替代D.10个月12个月应完全断乳 E.2周4周起添加鱼肝油得分阅卷人二、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1血液中铁元素含量降低的孕妇比较容易被致病菌感染。 （ ） 2. 胆囊炎的急性发作期应首选肠内营养支持。 （ ）3高生物价优质蛋白质是指含必需氨基酸丰富，而非必需氨基酸少，在体内的生物利 用率高的蛋白质。 （ ）4维生素A的食物来源主要有两方面，其中的植物性食物来源主要是指深色蔬菜和水 果中含有的视黄醇。 （ ）5反式脂肪酸有利于防治动脉粥样硬化。 ( ) 6蛋白质的互补作用指的是两种蛋白质相加的作用。 （ ）7慢性肝病病人，出
9、现肝性脑病先兆后，应降低膳食中蛋白质含量。 （ ） 8. 碘的主要生理功能在于参与甲状腺素的合成。 ( )9. 凡是消化道正常的患者均可食用普通饮食。 ( )10.因为蔬菜类食品热能低，含膳食纤维多，因此糖尿病患者饮食应以素食为主。 ( )1.中国居民平衡膳食宝塔的主要内容有哪些？得分阅卷人三、论述题（本题共3小题，每小题8分，共24分）2.试述水溶性和脂溶性维生素各有哪些特性？3.病人为何要进行肠内和肠外营养？举例说明两者的区别？得分阅卷人四、应用题（本大题16分）某男，48岁，身高176cm，体重80kg，公司经理，近期常出现头晕、头痛症状，经检查，空腹血糖正常，血压160/100mmHg，血胆固醇6.1mmol/L（参考值2.33-5.7mmol/L）请计算他全日所需能量并指出饮食要点，同时结合他的营养状况提出饮食指导原则。并指导他对食物的选择及合理的烹调方法。出卷人教研室主任审核签名教学院（部）审核签名
