2012医疗卫生专业知识

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1、文档供参考,可复制、编制,期待您的好评与关注! 2012医疗卫生事业单位考试真题2.慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确( ) A.肺血管阻力增加 B.气道梗阻 C.肺动脉高压 D.低氧血症及高碳酸血症 E.血黏度增加 答案:B 解析:肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压,使右心负荷加重,引起右室肥厚、扩大,导致肺心病;血黏度增加亦可加重肺动脉高压;长期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损,加重右心功能衰竭。气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素。 3.关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确( ) A.强迫端坐位 B.出现严重呼气性呼吸困难 C.呼吸动度增大、呈

2、吸气位 D.语音震颤减弱 E.大汗淋漓伴发绀 答案:C 解析:支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发绀,呼吸动度变小,呈吸气位。支气管哮喘听诊时,两肺可闻及干哕音及哮鸣音;因其多并发肺气肿,故听诊语音震颤减弱。 4.我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是( ) A.卡介苗 B.乙脑疫苗 C.流脑疫苗 D.流感疫苗 E.甲肝疫苗 答案:A 解析:我国规定2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。卡介苗是减毒活结核菌混悬液,接种后左前上臂留有卡瘢,说明接种成功。 5.早期肺癌,首选的治疗方法是( ) A.药物治疗 B.放射疗法 C.

3、放疗加化疗 D.手术治疗 E.免疫疗法 答案:D 解析:肺癌早期首选的治疗方法是手术治疗。尽管80%的患者在明确诊断时已失去手术机会,但手术治疗仍然是肺癌最重要最有效的治疗手段,因此早期诊断有重要意义。可以说目前所有的治疗,效果均不能令人满意,必须适当地联合应用。 6.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选( ) A.利多卡因 B.普鲁卡因酰胺 C.慢心律 D.同步直流电复律 E.人工起搏超速抑制 答案:D 7.关于高血压危象的诊断,下列哪项是错误的( ) A.尤多见于原发性高血压 B.可见于急进性高血压病 C.血压显著升高,高血压早期、晚期均可发生 D.可有肺水肿和高血压脑病的表现

4、 E.主要由于脑部血管痉挛而致 答案:E 8.下列情况并存心绞痛,哪一种不宜用硝酸甘油( ) A.冠心病 B.主动脉瓣关闭不全 C.心肌梗死后心绞痛 D.甲亢 E.肥厚型梗阻性心肌病 答案:E 解析:肥厚型梗阻性心肌病伴发心绞痛时,含硝酸甘油后反而加重病情。 9.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,另一具有诊断是( ) A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音 B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂 C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导 D.心尖区舒张期震颤 E.胸骨左缘34肋间舒张期吹风样杂音 答案:D 10.扩张型心肌病最主要的体征是( ) A.心脏扩大 B.第三心音奔马律 C.

5、第四心音奔马律 D.心音低钝 E.心律失常 答案:A 11.肝性脑病病人昏迷期禁用( ) A.气管切开给氧 B.静脉滴注高渗葡萄糖 C.生理盐水清洁灌肠 D.高蛋白、高维生素饮食 E.鼻饲25%硫酸镁导泻 答案:D 解析:肝性脑病病人昏迷期应该禁高蛋白质饮食。12.对肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是( ) A.部位不定 B.腹痛部位为右下腹 C.极少睡眠中痛醒 D.多于排便或排气后缓解 E.无明显体征 答案:B 解析:几乎所有肠易激综合征病人都有不同程度的腹痛,以下腹和左下腹多见。 13.对疑似结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值( ) A.腹水穿刺检查 B.结核菌素试验 C.腹部平

6、片 D.X线胃肠钡剂检查 E.腹部B超检查 答案:A 解析:腹水检查最有价值,可区别是渗出液还是漏出液。根据白细胞增高,以单核细胞为主,腹水腺苷脱氨酶活性增高,诊断结核性腹膜炎的准确性较高。结核菌素试验阳性不能确定结核感染的部位,而其他各项不能作为定性诊断的手段。 14.急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确( ) A.血清淀粉酶升高 B.血清脂肪酶早期升高 C.血糖升高 D.血钙升高 E.血清蛋白升高 答案:C 解析:急性坏死性胰腺炎时,血糖升高,血清淀粉酶可升高,也可低于正常,血清脂肪酶早期不升高,血钙降低,血清蛋白不会升高,而正铁血清蛋白升高。 16.以下哪些是上消化道出血的特征性临床

7、表现( ) A.呕血和黑便 B.头昏和心悸 C.贫血 D.发热 E.氮质血症 答案:A 17.胰腺癌病人如出现浅表淋巴结转移,最易出现的部位是( ) A.腹股沟 B.右锁骨上 C.左锁骨上 D.腋下 E.颈部 答案:C 18.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血腹、休克,最可能并发( ) A.原发性腹膜炎 B.结核性腹膜炎 C.门静脉血栓形成 D.Budd-Chiari综合征 E.原发性肝癌破裂 答案:E 19.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是( ) A.小结节性肝硬化 B.大结节性肝硬化 C.淤血性肝硬化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.日本血吸虫性肝硬化 答案:D 20.胃癌最常见的转移途径是( ) A.直接

8、转移 B.血液转移 C.淋巴转移 D.腹腔内种植 E.胃肠道播散 答案:C 21.尿红细胞管型,主要见于( ) A.慢性肾功能衰竭 B.急性肾小球肾炎 C.肾盂肾炎 D.下尿路出血 E.反流性肾病 答案:B 解析:尿红细胞管型为肾小球病变常见现象,慢性肾功能衰竭为多种病因所致,且少见红细胞管型,其他几种疾病为非肾小球病变,无红细胞管型。 22.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为( ) A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B.蛋白尿、血尿、心功能不全 C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D.血尿、肾区叩痛、发热 E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征 答案:C 解析:急性肾小球肾炎最常见的临床表现是血尿、蛋

9、白尿、水肿、高血压。因为病程短,所以血浆白蛋白不会下降,一般不会有心功能不全,而尿路刺激征和肾区叩痛是肾盂肾炎的常见临床表现。 23.肾盂肾炎最常见的感染途径是( ) A.上行感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.外伤直接感染 E.肾周围器官感染蔓延 答案:A 解析:肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱,经输尿管上行感染达肾。 24.与活动有关的血尿和腰睃疼痛,首先应考虑( ) A.急性阑尾炎 B.急性肾盂肾炎 C.上尿路结石 D.卵巢囊肿扭转 E.膀胱癌 答案:C 解析:与活动有关的腰腹疼痛和血尿,是上尿路结石的特征性表现。系活动引起结石移动,刺激肾盂或输尿管引起疼痛,损伤了其黏膜引起血尿。

10、25.肾癌常见的三大症状是( ) A.疼痛、包块、低热 B.血尿、疼痛、包块 C.血尿、包块、高血压 D.消瘦、血尿、低热 E.血尿、疼痛、乏力 答案:B 解析:血尿、疼痛和包块为肾癌的三大主要症状。间歇无痛肉眼血尿为最常见的症状,表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。疼痛多为腰部隐痛或钝痛,是肿瘤牵张肾包膜或侵犯腰肌邻近脏器所致;有时可有绞痛,系血块堵塞输尿管引起。肿瘤较大时可在腰部或腹部被触及。 26.前列腺增生症的症状与以下哪项无关( ) A.梗阻的程度 B.病变发展的速度 C.合并膀胱炎症 D.合并膀胱结石 E.前列腺体积大小 答案:E 解析:前列腺增生症的症状,取决于A、B、C、D四项,与前列腺

11、体积大小无关。 27.慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是) A.代谢性酸中毒、高血磷、低血钙 B.代谢性碱中毒、低血磷、低血钙 C.代谢性酸中毒、高血钾、高血钙 D.代谢性酸中毒、高血磷、高血钙 E.代谢性碱中毒、低血钾、低血钙 答案:A 解析:慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是代谢性酸中毒、高血磷、低血钙、高血钾。 28.关于贫血下列哪项说法是错误的 ) A.婴儿、儿童及妊娠妇女的血红蛋白较成人高 B.久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民为高 C.低蛋白血症、心衰、脾大和巨球蛋白血症时,血浆容量增加,血红蛋白常降低 D.在脱水或失血等循环血容量减少时,血红蛋白常高 E.急性大量血管内溶血时,血浆内游离血红蛋白测定结果高于贫血的实际程度 答案:A 29.缺铁性贫血注射铁剂的指征是 ) A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复 B.慢性失血 C.原有胃肠道疾病 D.合并有巨幼红细胞贫血者 E.病人不愿意服铁剂者 答案:C 30.用于胃切除后引起的缺铁性贫血 ) A.切脾术 B.糖皮质激素 C.雄激素 D.右旋糖酐铁注射 E.输血 答案:D 31.有关慢性淋巴细胞白血病治疗

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