交通事故赔偿协议书保险理赔协议模板(五篇).doc

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1、交通事故赔偿协议书保险理赔协议模板甲方:_乙方:_经双方协商一致,现_(甲方)与_(乙方)就此交通事故赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、精神抚慰金等合计_元。二、付款时间及办法:三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配处理,其分配处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果由乙方自行承担,甲方对此不再承担任

2、何责任。甲方:_乙方:_年_月_日交通事故赔偿协议书保险理赔协议模板(二)甲方:乙方:_年_月_日时分许,乙方驾驶车牌号为的车行驶至附近时,不慎与甲方发生交通事故,致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目费用共计万元整。二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求,由甲方负责处理解决。三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的,若法院

3、出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元。五、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付,由乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方所有。七、甲方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部

4、赔偿款返还于乙方,若造成乙方其他损失,则由甲方承担全部责任。八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金元。九、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。十、本协议一式三份,自双方签字或盖章后生效,甲、乙双方各执一份,交警部门留存一份,具同等法律效力。甲方:_年_月_日乙方:_年_月_日交通事故赔偿协议书保险理赔协议模板(三)甲方:_,性别_,族别_,出生于_年_月_日,籍贯_,住址_,身份证号:_。乙方:_,性别_,族别_,出生于_年_月_日,籍贯_,住址_,身份证号:_。因甲方_驾驶摩托车_从_到_方向行驶,在行至_处与_驾驶的车牌为“_”货车相撞,致_受伤。_受伤较重,在

5、县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,_已基本康复。经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写:_贰万柒仟元整)由乙方支付;二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:_陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承

6、担。四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订协议书当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份,交通管理部门存留一份。九、

7、本协议双方签字(或盖章)后生效。甲方:_ 乙方:_年_月_日 _年_月_日在场人签字:_交通事故赔偿协议书保险理赔协议模板(四)甲方:_,男,身份证号码:_,住址_,以下简称甲方。乙方:_,男,身份证号码:_,住址_,以下简称乙方。甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就_年_月_日在_地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目(全部费用)共计人民币大写:_ (小写:_元)。二、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。三、甲乙双

8、方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。五、本协议于_年_月_日甲、乙双方在_交警大队的见证下双方签字后立即生效。六、本协议一式三份,甲、乙双方和_交警大队各持一份。甲方签字:乙方签字:交警部门:交通事故赔偿协议书保险理赔协议模板(五)甲方:_性别_民族_年_月出生,住址_身份证号码_联系电话:_乙方:_性别_民族_年_月出生,住址_身份证号码_联系电话:_因甲方与乙方发生交通事故,现甲乙双方就赔偿事宜在公平、自愿的基础上,根据国

9、家相关法律、法规的规定,经协商一致,签订本协议,以资共同信守执行。1、发生事故后,甲方已支付丧葬费贰万元,乙方皆已收悉,乙方对此没有异议。2、经协商,现甲方再一次性支付乙方十万元赔偿费及肇事车辆变卖所得价款,乙方自愿放弃包括通过诉讼的方式获得的其他一切赔偿款项。3、甲方支付上述款项乙方应出具收据。4、乙方到场签字家属保证有全权代理权。5、乙方应自签订本和解协议的同时向甲方出具一份交通事故谅解书。同时,乙方保证此谅解书为唯一的谅解书并不再出具与此谅解书内容相违背的其他书面的材料或是言辞。6、甲方支付上述赔偿费后,甲方车辆所投保的保险由保险公司应赔偿的数额,由双方一起追讨。7、如一方违约,违约方应赔偿另一方上述赔偿费的两倍。8、本协议未尽事宜,由双方协商确定。9、如履行本协议发生争议,协商解决,协商不成或不愿协商,通过本协议签订地法院诉讼解决。10、本协议自双方签字(盖章)之日生效。11、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交警部门留存一份,三份具有同等的法律效力。甲方:_乙方:_协议签订地:_年_月_日第1页共1页

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