《二孩生育证》申请表

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二孩生育证申请审批表申请人姓名民族民族出生年月现居住地户籍所在地工作单位身份证号码户口性质农业 非农业 其它农业 非农业婚姻状况初婚再婚初婚 再婚结婚登记日期第一个孩子情况姓名:性别:出生年月:申请安排生育 二孩理由我夫妇俩于 年月日登记结婚,双方(男方、女方) 于年 月 日生育一个 ,符合广西壮族自治区人口与计划条例第 条 项规定和第二十条规定,(广西壮族共 口与计划生育管理办法第十条第一款第项规定)现申请生育第二个孩子。申请人(夫妇双方)签名:年月日女方工作单位或户籍所在地单位 (村、居委会)意见男方工作单位或户籍所 在地单位(村、居委会) 意见女方现居住地所在单位(乡 镇政府、街道办)意见情况属实,同意申请。(章)经办人:年 月 日情况属实,同意申请。(章)经办人: 年 月 日(章)经办人:年 月 日女方户籍地乡镇政府(街道办)审查意见县(市、区)计生局审批意见负责人:(章)经办人:年 月日集体讨论意见生育证号负责人:(章)经办人:年 月日说明:1. “户口性质”栏和“婚姻状况”栏应根据本人情况在相应内容上打J。2. “户口性质”栏中“其它”是指符合条例第十七条规定的情形。3. 此表一式三份,经审批后,由县(市、区、)乡镇、村(居)委会或单位各保存一份

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