药理学趣味口诀记忆

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1、药理学趣味口诀记忆药理学是研究药物与机体(包括病原体)间相互作用及作用规律的科学,是为临床合理用药,防 治疾病提供基本理论的医学基础学科。涉及的学科广内容抽象复杂,学生普遍反映难学难记。现代心理学家认为,只有经过编码的信息才能记住。德国著名诗人歌德说过:“哪里没有兴趣, 哪里就没有记忆。”道理在于一个人对所要记忆的内容有深厚兴趣时,大脑皮层会产生优势中心, 记忆就会更加主动积极。借助语言的某些特点,如语义、发音、字形等,对当前输入的某些信息 进行编码,组成有音韵、有节律的口诀使它成为可以存贮的东西。口诀这个词在英语里是“tips” 解为 “a piece of secret informati

2、on given confidentially in an attemptto be helpful”。口诀简洁明快,顺口押韵,可将零碎的内容有条理的归纳起来,消除机械记忆的 苦涩与艰辛,形象生动,便于记忆。我教研室教师结合多年教学经验,总结部分记忆口诀如下。1 概括归纳记忆教师在理解教学内容的基础上,分析教材的内在联系和外在联系,依据材料的内在联系所进行 的意义识记要比依靠材料外在联系所进行的机械识记更迅速、持久。把材料概括总结,再进行记 忆,容易记住和保持。1.1 药物代谢动力学中,离子障现象的特点“酸酸少易,酸碱多难”。解释为:“酸酸少易” - 弱酸性药物在酸性体液中解离少,容易透过细胞

3、膜;“酸碱多难” - 弱酸性药物在碱性体液中解 离多,则很难透过细胞膜。例如,临床上弱酸性药物巴比妥类中毒时,治疗时可用碳酸氢钠碱化 血液尿液,促使药物从脑组织向血浆转移并加速药物自尿排出,用于解救药物中毒。1.2 传出神经系统药理概论中,胆碱能神经兴奋效应:抑制心血管,兴奋平滑肌,缩瞳睫痉挛, 促进腺分泌,皆符合此规律,唯有括约肌。去甲肾上腺素能神经兴奋时:兴奋心血管,抑制平滑 肌,散瞳睫松弛,腺体泌稠液,皆符合此规律,肝冠骨括异(肝脏、冠脉、骨骼肌的血管和括约 肌表现不同)。1.3 难逆性抗胆碱酯酶抑制药-有机磷酸酯类中毒表现:大汗淋漓肌震颤,瞳孔缩小呼吸难, 胆碱酯酶七五三。解释前者为有

4、机磷酸酯类中毒的临床表现,“胆碱酯酶七五三” -根据全血胆碱 酯酶活性判断中毒程度。 70%以下为轻度中毒, 50%以下为中度中毒, 30%以下为重度中毒。1.4 抗精神病药氯丙嗪的特点:“三个受体四通路,三大系统有作用。锥体外系反应多,人工 冬眠精神病。”解释为:“三个受体四通路”-三受体指DA、a及M受体。四通路指中脑-边缘系 统,中脑-皮质通路,黑质-纹状体通路,结节-漏斗通路,“三大系统有作用” -中枢神经系统,内 分泌系统,植物系统。“锥体外系反应多” -帕金森综合征,静止震颤,急性 是临床应用。 -“人 工冬眠精神病”肌张力障碍,迟发性运动障碍。学习好资料欢迎下载2 数字总结记忆高

5、等教育学认为,教学过程的基本功能是有目的、有系统、高效率地向学生传授系统的文化知 识。利用数字的特点,把复杂的内容形象化、整体化,使其简捷易懂,便于记忆。2.1 血药浓度-时间曲线的特点是“一二三四”。解释为:“一”-一个峰浓度,“二”-两个支(上 升支和下降支),“三”-三个浓度域(无效浓度域、有效浓度域即治疗范围和中毒浓度域),“四” -四个时间(潜伏期、高峰时间,持续期,残留期)。图 1 非静脉一次给药时的时量曲线(略)2.2 镇痛药吗啡的特点“三镇一抑制一兴奋一缩瞳”。解释为:“三镇”-镇痛,镇静,镇咳。“抑 制”-抑制呼吸。“兴奋”-兴奋平滑肌。“缩瞳”-中毒时表现为针尖样瞳孔。2.

6、3 肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素不良反应“一进、一退、六诱发,突然停药病复发”。 解释为:“一进”-类肾上腺皮质功能亢进症,“一退”-药源性肾上腺皮质功能不全症,“六诱发” -感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失常等,“突然停药病复发”-停药反应, 反跳现象。2.4 B-内酰胺类抗生素中青霉素的特点:“一低二高三不”,解释为:“一低”-低毒,“二高”- 高效、过敏反应发生率高,“三不” -不耐酸、不耐酶、不广谱。3 谐音联想记忆心理学家威廉詹姆斯说:一个事实,在心中越是与其他大量事实发生联想,就越能很好的记 住,留在心中。结合语言的音韵和节律的特点,对记忆材料进行编码。将枯燥难

7、记的内容,改变 成相同或相近的读音。当需要再现记忆时,形象的语言便可使大脑立即联想起于谐音相对的字符。3.1药物常见的不良反应(adverse reaction )是广义的,包括许多概念,如副反应、毒性反应 等。如何记忆?总结为一句话,如 “服毒后药变质”。解释为:“服” -副反应,“毒” -毒性反应, “后” -后遗效应,“药” -停药反应,“变” -变态反应,“质” -特异质反应。3.2 局部麻醉药利多卡因的特点概括为“快点抢救,全能麻醉药”,解释为:“快”-起效快,“点” -安全范围大,“抢” -穿透力强,“救” -作用持久。3.3 解热镇痛抗炎药中阿司匹林不良反应利用谐音总结为一句话“

8、姨为您扬名”。解释为:“姨” -瑞夷综合征,“为” -胃肠道反应,“您” -凝血障碍,“扬” -水杨酸反应,“名” -过敏反应。3.4 青霉素抗菌谱记忆枯燥,把它编织成为一句典故使学生难忘,如“链葡螺放白肺炭(廉颇 落荒白灰滩)”。通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举敏感的金黄 色葡萄球菌、就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、歼敌的故事,学习好资料欢迎下载螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。药理学是基础医学与临床医学、医学与药学相互联系的桥梁学科。学好药理学非常重要,但药 理学内容枯燥繁杂,记忆起来很辛苦。结合学科特点、讲究科学的记忆方法,利用语

9、言的韵律和 节律编成口诀,化繁为简,提高学习的趣味性并加深记忆。药理学复习重点一、名词解释: 耐受性:指机体对药物反应性降低的一种状态。 耐药性:指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 半衰期:资血浆药物浓度下降一半所需要的时间。毒性反应:指药物在用要药剂量过大,用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反 应。半数致死量(LD50):反应药物毒性大小的重要数据。 副作用:药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。 受体激动剂:与受体有较强亲和力,又有较强内在活性的药物。 交叉耐药性:机体对某药产生耐受性后,对另一种药物也的敏感性也降低。 后遗效应:停药后血药浓度已降至阀浓度

10、以下时残存的药理效应。首关消除:口服药物在胃肠黏膜吸收后,首先经门静脉进入肝脏,当通过肠黏膜及肝脏时部分药 物发生转化,使进入体循环的有效药量减少的现象。疫苗;激活一种或多种免疫活性细胞,增强机体免疫功能的药物。二、问答题1、有机磷酸酯类用什么药解救?答:可用M受体阻断药药:阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱和胆碱酯酶复活药:氯解磷定、碘解 磷定、双复磷等解救。2、磺胺类药物跟甲氧苄定合用可增强抗菌作用3、毛果芸香碱对眼的作用:缩瞳、降低眼压和调节痉挛4、解热镇痛消抗药的作用机制:抑制体内前列腺素合成酶活性、减少前列腺素生物合成。5、氢氯噻嗪的药理作用:a、利尿作用 主要作用部位在远曲小管段始,抑制N

11、a+-Cl-同向转 运系统,减少Na+、Cl-的重吸收,增加尿量。也可轻度抑制碳酸酐酶,使K+排除增多。b、降 压作用。c、抗利尿作用。6、肾上腺素激动B 2受体,松弛支气管平滑肌,解除支气管平滑肌痉挛;降低支气管黏膜下毛 细血管通透性,消除支气管黏膜充血和水肿,进一步改善肺通气,达到治疗支气管哮喘的作用。7、卡托普利作用机制:a、抑制血管紧张素转化酶;b、减少缓解肽的降解。8、癫痫大发作的首选药:苯妥英钠。小发作首选药:卡马西平9、红霉素抗菌机理:与细菌核糖体的 50S 亚基结合,抑制转肽酶,阻止肽链延长,从而抑制细 菌蛋白质合成。10、安定的药理作用和临床用途:药理作用:抗焦虑、镇静催眠、

12、中枢性肌肉松弛等;临床主要 用于焦虑症、失眠、抗癫痫和抗惊阙。11、喹诺酮类药物的作用特点:a、口服吸收好,血药浓度相对较高;b、半衰期较长,服药、穿 透性能好,各组织d、血浆蛋白结合率低,药物体内分布较广;C次数少,使用方便;学习好资料欢迎下载和体液中药物浓度等于或高于血药浓度,有利于杀灭感染部位或体液中的病原菌;e、可经肝代 谢,部分以原形经肾排泄,尿中浓度高。12、糖皮质激素的不良反应:A长期大剂量应用引起的不良反应:(1)医源性肾上腺皮质功能亢 进;(2)诱发或加重感染;(3)消化系统并发症;(4)心血管系统并发症;(5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。B停药反应:(1)医源性肾上

13、腺皮质功能不全;(2)反跳现象。13 、选择作用:14、二重感染:长期大量应用四环素类,敏感菌被抑制,体内正常菌群的生态平衡被破坏,致使 一些耐药菌和真菌乘机繁殖,造成二重感染。15、安全范围:指药物的最小有效量和最小中毒量之间的距离。16、抗生素后效应:指细菌与抗生素短暂接触后,当药物低于最低抑菌浓度或被清除以后,细菌 的生长持续受到抑制。17、阿拖品抑制腺体分泌,其中唾液腺和汗腺对阿托品最敏感。18、去甲肾上腺素激动a受体19 、氯丙嗪阻断多巴胺受体20、阻断肾上腺受体的降压药:B受体阻断药:普萘洛尔、美多洛尔;a 1受体阻断药:哌唑嗪; a、B受体阻断药:拉贝洛尔。21、强心苷:强心苷的

14、负性频率作用,通过加强心肌收缩力,心排出量增加,反射性提高了迷走 神经的兴奋性,呈现心率减缓和舒张完全。22、*抗心绞痛的作用机制:直接松弛平滑肌和血管平滑肌,降低心室耗氧量和改变冠脉 血流分布,怎家缺血区供血。23、麦角新碱:24、糖皮质激素的四抗:a抗炎;b抗免疫;c抗内毒素;d抗休克25、小剂量碘参与甲状腺激素合成;大剂量碘产生抗甲状腺作用。26、胰岛素的作用:加速葡萄糖的无氧分解和有氧氧化,促进糖原的合成和贮存,抑制糖原分解 及糖异生,降低血糖;促进脂肪合成,抑制脂肪分解,减少游离脂肪酸和酮体的生成;促进蛋白 质合成,抑制蛋白质分解,促进人体生长;促进K+内流,增加细胞内K+浓度。27

15、 阿托品的作用: 药理作用: 抑制腺体分泌;对眼扩瞳 升高眼压 调节麻痹;松弛内脏平滑肌;治 疗量减慢心率,大剂量加快心率,加快房室传导;大剂量扩张血管,解除小血管痉挛及影响中枢系统. 临床用途;内脏绞痛和遗尿症;抑制腺体分泌;眼科应用于虹膜睫状体炎,眼底检查,验光配镜;缓慢 心率型时失常;抗休克;解救有机磷酸酯类中毒.28 B受体阻断剂:一类能选择性与B受体结合,竞争性阻止去甲肾上腺素能神经递质或肾上腺素 受体激动药与B受体结合而发挥作用的药物.29 镇静催眠药30 保泰松与羟基保泰松.31 阿片受体完全拮抗剂: 纳洛酮是阿片受体完全拮抗剂.32 苯妥英钠.33 病毒唑.34 可乐定的作用:有降压,镇静,镇痛作用,临床用与一线药物治疗无效的II级高血压,适用与兼 消化道溃疡的高血压;偏头痛及开角型青光眼等.35 硝普钠 主要用于治疗高血压危象,也可用于高血压伴有充血性心力衰竭,急性心肌梗死患者.36 喹尼丁 可用于青光眼的药物:. 氨茶碱: 支气管哮喘用药 37学习好资料欢迎下载38抗炎药作用机制:能抑制前列腺素合成.39 青霉素的作用机制: 与敏感菌胞浆膜上靶分子青霉素结合蛋白结合,抑制转肽酶的转肽作用, 阻抑粘肽合成的交叉联结过程,造成细胞壁缺陷. 由于敏感菌菌体内渗透压高,使水分不断内渗,以 致菌体膨胀变形,加上敏感菌细胞壁自溶酶活化,促

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