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1、如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载!康平本伤寒论伤寒卒病论集论曰。余每览越人入虢之诊。望齐侯之色。未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士。曾不留神医药。精究方术。上以疗君亲之病。下以救贫贱之厄。中以保身长全。以养其生。但竞逐荣势。企踵权豪。孜孜汲汲惟名利是务。崇饰其末。忽弃其本。华其外而捽其内。皮之不存。毛将安附焉。哀乎趋世之士。又驰竞浮华。不固根本。卒然遭邪风之气。婴非常之疾。患及祸至。而方震栗。降志屈节。钦望巫祝。告穷归天束手受败。赉百年之寿命。持至贵之重器。委付医。而恣其所措。咄嗟呜呼。厥身已毙。神明消灭。变为异物。幽潜重泉。徒为啼泣。痛夫举世昏迷。莫能觉悟。不惜其命。若是轻生。彼何
2、荣势之云哉。而进不能爱人知人。退不能爱身知己。遇灾值祸。身居厄地。蒙蒙昧昧。惷若游魂。忘躯徇物。危若冰谷至于是也。余宗族素多。向余二百。建安纪年以来。犹未十稔。其死亡者三分有二。伤寒十居其七。感往昔之沦丧。伤横夭之莫救。乃勤求古训。博采众方注撰用素问九卷。八十一难阴阳大论。胎胪药录。并平脉辨证。为伤寒卒病论。虽未能尽愈诸病。庶可以见病知源。若能寻余所集。思过半矣。夫天布五行。以运万类。人禀五常。以有五藏。经络府俞。阴阳会通。玄冥幽微。变化难极。自非才高识妙。岂能探其理致哉。上古有神农黄帝岐伯伯高雷公少俞少师仲文。中世有长桑扁鹊。汉有公乘阳庆及仓公。下此以往。未之闻也。观今之医。不念思求经旨。以
3、演其所知。各承家技。终始顺旧。省疾问病。务有口给。相对斯须。便处汤药。按寸不及尺。握手不及足。人迎趺阳。三部不参。动数发息。不满五十。短期未知决诊。九候曾无髣髴。明堂阙庭。尽不见察。所谓窥管而已。夫欲视死别生。实为难矣。孔子云。生而知之者上。学则亚之。多闻博识。知之次也。余宿尚方术。请事斯语。汉长沙守南阳张机着晋大医令王叔和撰次1 / 53 1 / 53如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载!目 录康平本伤寒论1伤寒卒病论11.伤寒例42、辨大阳病痉湿暍。83、辨大阳病94、辨阳明病355、辨少阳病426、辨大阴病437、辨少阴病448、辨厥阴病 (厥利呕哕附）499、辨厥阴病霍乱5410、
4、辨阴阳易差后劳复病552 / 53 2 / 53如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载!1. 伤寒例凡春气温和。夏气暑热。秋气漓冷。冬冰冽。此则四时正气之序也。注冬时严寒。万类深藏。君子固密。则不伤寒。触冒之者。乃名伤寒耳。其于伤四时之气。皆能为病。中而即病者。名曰伤寒。中寒。不即病者。寒毒藏于肌肤。至春变为温病。至夏变为暑病。暑病者。热极重于温也。注是以辛苦之人春夏多温热病者。皆由冬时触寒所致。非时行之气也。凡时行者。春时应暖而反大寒。夏时应热而反大凉。秋时应凉而反大热。冬时应寒而反大温注是以一岁之中。长幼之病。多相似者也。此则时行之气也。夫欲候知四时正气为病。及时行疫气之法。皆当按斗历占
5、之。九月霜降节后。宜渐寒。向冬大寒。至正月雨水节后。宜解也。所以谓之雨水者。以冰解。而为雨水故也。至惊蛰二月节后。气渐和暖。向夏大热。至秋便凉。从霜降以后。至春分以前寒冽。凡有触冒霜露。体中寒即病者。谓之伤寒也。九月十月。寒气尚微。为病则轻。十一月十二月。寒冽已严。为病则重。正月二月。寒渐将解。为病亦轻。此以冬时不调。适有伤寒之人。即为病也。冬有非节之暖者。名为冬温。冬温之毒。与伤寒。大异。冬温复有先后。更相重沓。亦有轻重。为治不同。证如后章。从立春节后。其中无暴大寒。又不冰雪。而有人壮热为病者。此属春时阳气。发于冬时伏寒。变为温病。从春分以后。至秋分节前。天有暴寒者。皆为时行寒疫也。三月四月
6、。或有暴寒。其时阳气尚弱。为寒所折。病热犹轻。五月六月。阳气已盛。为寒所折。病热则重。七月八月。阳气已衰。为寒所折。病热亦轻。病与温及暑病。相似。但治有殊耳。十五日。得一气。于四时之中。一时有六气。四六名为二十四气。然气候亦有应至而不至。或有未应至而至者。或有至而大过者。皆成病气也。但天地动静。阴阳皷击者。各正一气耳。是以彼春之暖。为夏之暑。彼之秋之忿。为冬之怒。是故冬至后。一阳爻升。一阴爻降也。夏至之后。一阳气下。一阴气上也。斯则冬夏二至。阴阳合也。春秋二分。阴阳离也。阴阳交易。人变病焉。此君子春秋养阳。秋冬养阴。顺天地之刚柔也。小人触冒。必婴暴疹。须知毒烈之气。留在何经。而发何病。4 /
7、53 4 / 53如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载!详而取之。是以春伤于风。夏必飱泄。夏伤于暑。秋必病。秋伤湿。冬必咳嗽。冬伤于寒。春必病温。此必然之道。可不审明之。伤寒之病。逐日浅深。以施方治。今世人。伤寒。或始不早治。或治不对病。或日数久淹。困乃告医。医人又不依次第。而治之则不中病。皆宜临时消息制方。无不効也。今搜采仲景旧论。録其证候。诊脉。声色。对病方。有神验者。拟防世急也。凡土地温凉高下不同。物性刚柔。飡居亦异。是故黄帝兴四方之问。岐伯举四治之能。以训后贤。开其未悟者。临病之工。宜须两审也。凡伤于寒。则为病热。热虽甚不死。若两感寒。而病者必死。若更感异气。变为他病者。当依后坏病
8、证。而治之。尺寸俱浮者。大阳受病也。当一二日发。以其脉上连风府。故头项痛。腰背强。尺寸俱长者。阳明受病也。当二三日发。以其脉夹鼻。络于目。故身热目疼。鼻干不得卧。尺寸俱弦者。少阳受病也。当三四日发。以其脉循胁络于耳。故胸胁痛。而耳聋。此三经皆受病。未入于府者。可汗而已。尺寸俱沉细者。大阴受病也。当四五日发。以其脉布胃中。络于嗌。故腹满而嗌干。尺寸俱沉者。少阴受病也。当五六日发。以其脉贯肾。络于肺。系舌本。故口燥。舌干。而渴。尺寸俱微缓者。厥阴受病也。当六七日发。以其脉循阴器。络于肝。故烦满而囊缩。此三经皆受病。已入于府。可下而已。若两感于寒者。一日大阳受之。即与少阴俱病。则头痛口干。烦满而渴。
9、二日阳明受之。即与大阴俱病。则腹满身热不欲食。讝语。三日少阳受之。即与厥阴俱病。则耳聋。囊缩而厥。水浆不入。不知人者。六日死。若三阴三阳。五藏六府。皆受病。则荣卫不行。藏府不通则死矣。其两感于寒。更不传经。不加异气者。至七日大阳病衰。头痛少愈也。八日。阳明病衰。身热少歇也。九日。少阳病衰。耳聋微闻也。十日。大阴病衰。腹减如故。则思饮食。十一日。少阴病衰。渴止。舌干已而嚏也。十二日。厥阴病衰。囊纵。少腹微下。大气皆去。病人精神爽慧也。若过十三日以上不间。寸尺陷者大危。若脉阴阳俱盛。重感于寒者。变成温疟。阳脉浮滑。阴脉濡弱者。更遇于风。变为风温。阳脉洪数。阴脉实大者。4 / 53 4 / 53如果
10、您需要使用本文档，请点击下载按钮下载!更遇温热。变为温毒。温毒为病。最重也。阳脉濡弱。阴脉弦坚者。更遇温气。变为温疫。以此冬伤于寒。发为温病脉之变证。方治如说。凡人有疾不时即治。隐忍冀差。以成痼疾。小儿女子。益以滋甚。时气不和。便当早言。寻其邪由。及在腠理。以时治之。罕有不愈者。患人忍之。数日乃说。邪气入藏。则难可制。此为家有患。备虑之要。凡作汤药。不可避晨夜。觉病须臾。即宜便治。不等早晚。则易愈矣。如或差迟。病即传变。虽欲除治。必难为力。服药不如方法。纵意违师。不须治之。凡伤寒之病。多从风寒得之。始表中风寒。入里则不消。然未有温覆而当不消散者。拟欲攻之。犹当先解表。乃可下之。若表已解。而内不
11、消。虽非大满。犹生寒热。则病不除。若表已解。而内不消。大满有燥矢。自可除下之。虽四五日。不能为祸也。若不宜下而便攻之。内虚热入。协热遂利。烦燥诸变。不可胜数。轻者困笃。重者必死矣。凡两感病俱作。治有先后。发表攻里。本自不同。而执迷妄意者。乃云神丹甘遂。合而饮之。且解其表。又除其里。言巧似是。其理实违。夫智者之举错也。常审以慎。愚者之动作也。必果而速。安危之变。岂可诡哉。世上士。但务彼翕习之荣。而莫见此倾危之败。惟明者居然。能护其本。近取诸身。夫何远之有焉。夫阳盛阴虚。汗之则死。下之则愈。阳虚阴盛。汗之则愈。下之则死矣。夫如是。则神丹安可以误发。甘遂何可以妄攻。虚盛之治。相背千里。吉凶之机。应若
12、影响。岂容易哉。况桂枝下咽。阳盛则毙。承气入胃。阴盛以凶。死生之要。在乎须臾。视身之尽。不暇计日。此阴阳虚实之交错。其候至微。发汗吐下之相反。其祸至速。而医术浅狭。懵然不知病源。为治乃误。使病者殒没。自谓其分。至今寃魂塞于冥路。死尸盈于旷野。仁者鉴此。岂不痛欤。凡发汗。温服汤药。其方虽言日三服。若病剧不解。当促其间。若与病相阻。即便有所觉。病重者。一日一夜。当晬时观之。如服一剂。病证犹在。故当复作本汤服之。至有不肯汗出。服三剂乃解。注若汗不出者死病也。凡得时气病。至五六日而渴。欲饮水。饮不能多。不当与也。何者。以腹中热尚少。不能消之。注便更与作病也。至七八日。大渴欲饮水者。犹当依证而与之。与之
13、令不足。勿极意也。若饮而腹满。小便不利。若喘若哕。不可与之也。若饮水。忽然大汗出。是为自愈也。5 / 53 5 / 53如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载!凡得病。反能饮水。此为欲愈之病。其不晓病者。但闻病饮水自愈。小渴者。乃强而与饮之。因成其祸。不可复数也。凡得病厥。脉动数。服汤药。更迟。脉浮大减小。初躁后静。此皆愈证也。凡治温病。可刺五十九穴。又身之穴。三百六十有五。其三十穴。灸之有害。七十九穴。刺之为灾。并中髓也。又脉四损三日死。平人四息。病人脉一至。名曰四损。脉五损。一日死。平人五息。病人脉一至。名曰五损。脉六损。一时死。平人六息。病人脉一至。名曰六损。脉盛身寒。得之伤寒。脉虚身
14、热。得之伤暑。脉阴阳俱盛。大汗出不解者死。脉阴阳俱虚。热不止者死。脉至乍数。乍疎者死。脉至如转索。其日死。讝言妄语。身微热。脉浮大。手足温者生。逆冷脉沉细者。不过一日死矣。此以前。使伤寒热病证候也。2、辨大阳病痉湿暍。注此三种。宜应别论。以为与伤寒相似。故此见之。大阳病。发热无汗。反恶寒者。名曰刚痉。大阳病。发热汗出。而不恶寒。名曰柔痉。大阳病。发热。脉沉而细者。名曰痉。大阳病。发汗太多。致痉。病身热足寒。颈项强急。恶寒。时头热。面赤。目脉赤。独头面摇。爬卒口噤。背反张者。痉病也。大阳病。关节疼痛而烦。脉沉而细者。名中湿。湿痹之候。其人小便不利。大便反快。但当其利小便。湿家之为病。一身尽痛。发
15、热。身色如熏黄。湿家。其人头汗出。背强。欲得被覆向火。若下之早则哕。胸满。小便不利。舌上如胎。渴欲得水而不能饮。口燥渴也。湿家。下之。额上汗出。微喘。小便利者死。若下利不止者亦死。问曰。风湿相搏。一身尽疼痛。法当汗出而解。医曰。此可汗。汗之病不愈者。何也。答曰。发其汗。汗大出者。但风气去。湿气在。是故不愈也。6 / 53 6 / 53如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载!若治风湿者。发其汗。微微似欲汗出者。风湿俱去也。湿家病。身上疼痛。发热面黄而喘。头痛鼻塞而烦。病在头中寒湿故鼻塞。其脉大。自能饮食。腹中和无病。内药鼻中则愈。病者一身尽痛。发热日晡所剧者。此名风湿注此病伤于汗出当风。或久伤取冷所致也。大阳中热者。暍是也。其人汗出恶寒。身热而渴也。大阳中暍者。身热疼重。而脉微弱。注此亦以夏月伤冷水。水行皮中所致也。大阳中暍者。发热恶寒。身重而寒痛。其脉弦细。小便已。洒洒然毛耸。手足逆冷。小有劳。身则热。口开前板齿燥。若发汗。则恶寒甚。加温针。则发热甚。下之则淋甚。3、辨大阳病大阳之为病。脉浮头项强痛。而恶寒。大阳病。发热汗出恶风。脉缓者。名为中风。大阳病。或已发热。或未发热。必恶寒体痛。呕逆。脉阴阳俱紧者。名曰伤寒。伤寒一日。大阳受之。脉若静者。为不传。颇欲吐。若躁烦。脉数急者
