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1、急诊手术管理措施培训记录主讲人：陈永仿培训对象：临床手术医师培训地点：四楼会议室培训时间：2018年10月23日为加强急诊手术的管理确保急诊手术及时顺畅开展。按照我院急诊手术的相关管理措施，培训内容：1、急诊手术权限 病房急诊手术由病房医疗组组长或科 主任决定 急诊室病人由当天值班最高级别医生决定 并 遵照手术分级管理及审批制度执行。2、急诊手术范围急诊手术指病情紧迫需在最短时间 内手术 多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、 危及母子安全的产科急症等情况3、急诊手术流程1) 一般急症手术须有主治医师以上医师看过病人后方可 决定是否手术并决定手术方案如遇疑难危重情况应及 时请示科主任并向
2、医务科汇报2) 对急症手术应短时间内应进行必要准备(1) 禁食禁饮水。(2) 备皮，做药物过敏试验,检查血.尿.便常规及出凝血 时间，根据需要备血,给术前用药。（3）病情危重者，有休克者尽快抢救，尽早纠正休克。医 院应开启绿色通道，需在最短时间内迅速做好术前准备，并 通知手术室及麻醉科做好准备实施手术。3）麻醉医师应根据简单的病史与体格检查及辅助检查对 患者做出全面评估，进行计划麻醉。4）急诊手术为了抢救患者生命，家属未在场时，应立即 汇报主管副院长同意方能实行手术，同时应尽快通知其亲 属、单位领导尽快到达进行补充签字。4、治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组 长或当天值班级别最高医
3、生，必要时应请示科主任。5、决定手术后，立即按急诊手术排程呼叫流程及工作 要求通知手术室、麻醉科6、由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。7、决定急诊手术后，主刀或第一助手应在急诊室详细向 患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治 疗等情况，征得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原 因，如昏迷，又无家属在身边，应报医务科或总值班审批。8、由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。9、手术室急诊手术安排（1）保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占用。(2) 同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手 术，手术室应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长 全权负责调配安排。(3) 非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接 台，原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小 时 急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内 将病人送至手术室。
