临床医学生实习总结XX字

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1、临床医学生实习总结XX字临床医学生实习总结 XX字实习的日子对于每一个医学生都会是难以忘怀的,因 为在这一个星期的日子里,我们尽力去学习,去发现,去探 索,去感悟作为一个合格医学生的责任与义务,诚然我们会 遇到许许多多的困难,但这在我们坎坷的人生当中又算得了 什么呢 ?嫣然一笑后我们还将走下去。回想 7 月的某个时候,我离开了自己的校园,踏上了 去往连云港第一人民医院的路,也是一条更加艰辛的路,从 进入医院实习的那一刻起,我就感到了前所未有的压力,压 力不仅来自一起实习的医生,更多的却那么多的患者的期望, 我发现很多医生的学历都比我们高,然而只要通过自己的努 力来使我不落后。 20xx 年的七

2、月一号到七号,我从普外科、 心血管消化内科、骨外科、脑外科、儿科、妇科一路走过, 看到了许许多多,也学到了许多许多。在一个星期里,我也慢慢地进行着从一个医学生到临 床医生护士的蜕变,一个星期的修行,一个星期的磨练,已 经没有了初出校门走上工作岗位的新奇,也没有了刚刚开始 实习工作时的冲动,留下的只有平静。有时候想象是多么美 好,可惜现实却是那样的现实。我努力去做一个好护士,我 努力每天微笑着去面对我的病人,努力做到耐心细致而不急 躁,努力做到工作扎实而不出错。在各位“同事”面前,我 是一个勤快认真的晚辈 ; 在病人面前,我是一个温柔、和善 的年轻护士。 实习的一年, 我懂得了如何去赢得别人的尊

3、重, 面对误解我不去争辩, 面对批评学会了摆正心态。 因为年轻, 我就要比别人做得更多 ; 因为年轻,我就应该勇于接受挑战 因为年轻,就要学会面对别人的挑剔。下面我就谈谈,可以 诠释为我的一些感悟:1、病史采集要的重要性: 作为一名合格的实习医护士, 应该采集病史以获得第一手的资料,来作为疾病诊断的重要 依据,而系统完整的病史采集是建立正确诊断的基础,在接 诊过程中,实习医师对病史一般询问得仔细,但由于缺乏临 床经验,容易忽视其他病史的询问,这样在考虑诊断时,往 往仅限于病人所主诉的几种症状,先入为主,只见树木而不 见森林。 所以我认为啊, 完整而系统的病史采集是很重要的, 有经验的医师能够跳

4、出病史的圈子,想到其他病史,善于抓 住重点, 并对有价值的线索主动追问, 全面辨证的分析问题。 所以在我实习的后期,我在接诊过程中不怕麻烦,按照问诊 内容 ( 一般项目、主诉、现病史、过去史、个人史、月经生 育史、婚姻史、家族史 ) 一一问到,联系病人主诉的各种细 微情况,细致地分析患者目前的病情的联系,从而做出比较 正确的判断。2、经常性的体格检查及分析实验数据:在长期的实习 过程中,我发现一个十分有趣的现象,某些病人抱怨医生每次查房时不碰自己 ( 主要指不进行体格检查 ) 。我也承认,病 人在住院的第一天询问病史时,医师会对患者进行一整套的 体格检查,但是之后体格检查就不那么积极了 ( 大

5、多数病人 在住院期间只进行一次体格检查 ) ,这样做其实有 3 大坏 处 :(1) 、病人会认为医生不负责 ;(2) 、容易对经管病人的病 情造成耽误 ;(3) 、容易养成懒惰的习惯,不利于医生业务上 的提高。综上所述,不难推敲出在实习期间我们要养成严谨 负责的工作作风,从小事做起,至少要做到1、每天早晨上班之前对所经管病人进行询问和查体,并将实验室送来的检 查结果贴到病历夹里,为 8 点之后的上级医师查房做好必要 的准备,如果发现异常变化,分析后向上级医师汇报,并请 上级医师指导 ;2 、下午下班之前再次对所经管病人查房,了 解病人治疗后的病情变化,向病人交代注意事项。3、完成每日的病程记录

6、,保证至少4 此 / 日的病房走访,危重病人更要经常去探视。人们都说付出了必有回报, 但是我们付出了是不求回报的。相反,可能会招来病人的不 理解。但既然选择了这个职业,就要为其尽我所能,因为从 医是我无悔的选择。当“疫苗事件” 、“欣弗事件”困扰着我 们的时候 ; 当世人以“七匹狼”之一的白狼形容我们的时候 ; 我们神圣的使命感告诉我们: 除人类之病痛, 助健康之完美。 是的,当SARS禽流感,猪流感突然袭来之时,我们的同仁 们冲在了最前线,在这没有硝烟的战场上,用生命捍卫着天 使的尊严,用热血挥洒着壮烈的篇章。我的前辈们,请相信 我们吧,如果真的有那么一天,我们也会“挽狂澜于既倒, 扶大厦之

7、将倾” ,让这生命的火种,绚烂精彩,生生不息 !临床医学生实习总结 XX字可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有 内容,而实习的时间却相对较短,要在较短的时间内学好这 些知识,如果不采取一些有效的方法来进行学习, 单靠刻苦, 显然是不行的,在前面的章节,曾经谈到过有关搞好实习的 经验,本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实习的方法,相 信这些方法同样能够为同学们搞好实习起到一些启迪作用。一、很抓基本技能的训练 作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能,这是 做好医生的基础,作为进入临床实习的实习医生来说,首先 应该搞好这些基本技能的训练,这是今后进一步发展的基础, 如果基础打得不牢,今后的

8、提高只能是一句空话。可以所本 篇所涉及到的内容都与基本技能有关,如接触病人、询问病 史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病 史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生 必须具备的基本技能,而且这些技能不是通过看书、或“见 习”就能掌握的, 必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。 因此, 同学们应该在练好这些技能上下功夫。二、重视“方法”的学习实习学什么 ?许多大部分同学都认为是学疾病,临床上 许多同学对于遇见一个少见病,发现一个少见的临床体征而 津津乐道,而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现 的,这实际上是同学们实习中常常出现的误区,关于实习学 什么 ?教员的观点则认为

9、:实习学的主要是“方法” ,而不是 疾病。理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个 疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病, 从而认识和掌握更多的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的 方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此,同学们在实习 应该在学习或掌握“方法”上下功夫。三、找共同点法 所谓找共同点,就是找具有共同性的规律。例如,对 疾病的认识总是从其病因、 发病机理、 临床表现、 诊断标准、 治疗方法等几方面进行总结,而病历的内容,与门诊病历的 内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相 同之处, 只是各自的侧重点不同而已, 如果掌握了病历书写, 那么其它的内容写起来

10、就显得相对容易了。总之,在临床实 习中会有许多类似的共同点或者共同规律可循,因此同学们 在实习中应该有意识地总结这些规律,掌握了这些规律,将 会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识。四、找特点法世界上千差万别的事物,都有自己的特殊性,正是因 为它的特殊性才使事物间彼此区别开来,这种特殊性,也就 是我们常说的特点,把握住事物的特点,就能帮助我们较好 地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此,每一疾病 有其特点,每一学科有其特点,每一病人有其特点。如果能 够把握住这些特点,这对于正确认识疾病,搞好实习,将起 到很大的促进作用。因此同学们在实习时应该学会善于找特 点。、找疾病的特点,认识疾病

11、的本质学医的同学都有这样的体会,医学上需要记忆和了解 的内容实在太多,且不说基础医学的概念、名词解释、人体 的生理生化以及病理、病生等内容,仅教材上众多疾病的病 因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的 精力进行记忆和学习了。 的确,医学上的许多知识需要记忆, 但这并不等于医学知识都需要死记硬背,使用正确的方法将 给学习带来极大的效益。对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。 例如,原发性肾病综合症, 教材上介绍将肾病综合症描述为: 肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲 不振、可有尿少、查体可见全身浮肿,可出现腹水、胸水、 阴囊水肿,辅助检查,尿蛋白呈 +,

12、血浆总蛋白降 低,胆固醇增高,可出现感染、电解质紊乱的并发症等等 事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低” ,即高 度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症,而且这 些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失” 。如果把握 住了该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因,再去理解该 病的“三高一低” 的特点, 以及其它临床表现如浮肿、 腹水、 胸水等等都变得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的 本质和特点的重要性。因此同学们在认识疾病、学习疾病时,对每一疾病都 要注意归纳、总结疾病的特点,找出疾病发生发展的关键环 节或疾病的本质,这不仅能够较好地掌握和认识疾病,而且 使学习认识疾病显得十分

13、轻松和容易。找学科的特点,把握学习方向 在实习中,频繁地轮科实习是实习的特点之一,由于 每一学科所研究的内容以及研究方法的不同,对于实习同学 来说,每一次轮科都需要一个适应的过程,有的科室实习时 间较短,一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境,转科的 时间又到了,这种频繁的轮科,需要同学们不断地适应新的 环境,给同学们的实习效果造成了一定的影响,如何在较短 的时间内尽快适应环境,学到更多的知识呢 ?要解决这一问题,也可用“找特点法” 。同学们每到一 个新的科室实习,就应该注意寻找该学科的特点,这包括研 究内容上的特点,工作方法以及临床思维方法上的特点。例如,在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为

14、术前、术中 及术后三个阶段,在术前,特别重视手术适应症及手术时机 的选择,术中重视医生的操作能力,而术后则强调观察和护 理,而在内科,对病人的诊断方面注重逻辑推理,在神经内 科的诊断则强调定位和定性诊断等等,这些都是各个学科的 特点,如果同学们能够对实习的每一学科的特点进行总结和 归纳,并能较好地把握这些特点,就能较快地适应环境,理 解和了解学科研究的内容,明确学习的重点,把握实习的方 向,在有限的实习时间内学到更多的知识。本书在指南篇里,帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学习方法,目的就 是帮助同学在有限的时间内,把握住学科的特点,学到更多 的知识。、找病人的特点,确定诊治措施在临床诊治病

15、人的过程中,同样可以用找特点法,找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。临床上遇到的每一病人都有其临床特点,在病历讨论 及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点,这是因为,把握 住了病人的临床特点,就能对病人所患疾病进行较准确地分 析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正确的诊断和恰 当的治疗。因此,同学在管理病人时抓住病人的特点,围绕 病人的特点采取相应诊断和治疗措施。四、写好实习日记写实习日记就是通过写日记的方式,记录自己实习的 经历。写实习日记的内容广泛,它可以记你每天的学习收获 以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理 解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床 上的

16、每一件事情,总之,实习的经历都可以成为实习日记的 内容。在临床实习中写实习日记的同学并不多,坚持写的同 学就更少了,也许同学们还没有体会到写实习日记的好处。 写实习日记至少有以下好处:第一,坚持写实习日记使得同 学每天有时间思考自己的实习收获或不足,有利于自己不断 地改进实习方法,搞好实习 ; 其次,写实习日记是积累临床 经验的一个很好的途径 ; 第三,经常写日记,有利于培养自 己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这 种能力对于临床医生来说,医学教,育网 | 搜集整理将是十 分重要的 ; 第四,通过实习日记,可以看出自己成长的过程 第五,日记中的某些内容, 如实习中遇到的难以解决的问题, 这也许将成为自己事业成功的突破口,许多科学家的手稿成 为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例 子。因此,对于实习同学来说,应该养成写实习日记的好习 惯,相信这将会使自己受益非浅。五、写诊治总结 写诊治总结,就是对

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