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1、来曲唑片（弗隆）与阿那曲唑（瑞宁得）的差异对比来曲唑片（弗隆）一一诺华阿那曲唑（瑞宁得）一一阿斯利康备注规格2.5mg1mg适应 症1、对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗，此类患者雌 激素或孕激素受体阳性或受体状态不明。2、对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期 乳腺癌患者的辅助治疗，此类患者雌激素或孕激素 受体阳性或受体状态不明。3、治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受 体状态不明的晚期乳腺癌患者，这些患者应为自然 绝经或人工诱导绝经。1、适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性 的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用 本品。2、适用于绝经后妇女雌激素受
2、体阳性的早期乳腺癌的辅助治 疗。临床适应症无差异用法用量1、剂量：本品的推荐剂量为2.5mg，每日一次。肝功 能和/或肾功能不全（肌酐清除率N 10ml/min ）患 者无须调整剂量。2、疗程：以本品辅助治疗应服用5年或直到病情复发。对于已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的患者，应连 续服用本品直到病情复发。对于晚期乳腺癌，本品的治疗应持续到证实肿瘤出 现进展时为止。1、剂量：成人（包括老年人）：口服，每日一次，每次1片。轻度肝功能损害患者、轻度至中度肾功能损害患者不用调整 剂量。严重肾功能损害的病人（肌酐清除率小于20ml/min）、 中到重度肝病患者禁用。2、疗程：对于早期乳腺癌，推荐的疗程为5
3、年。无明显差异，除外阿那曲唑应用的肌酎清 除率下限要求较来曲唑稍高。疗效 研究一项国际多中心（19个国家110个中心共计713例乳腺癌患者）0-0期临床研究结果表明：来曲唑2.5 mg、阿那曲唑1 mg的中位进展时间均为5.7个月，中位存活时间分别为22个月、20.3个月，均无显著差异。显效率具有显著差异：来 曲唑、阿那曲唑总显效率分别为19.1%、12.3% （P=0.013）；完全显效率分别为6.7%、3.6%；部分显效率分别为12.4%、 8.7%。两种药的差异是不显著的，除显效率外， 其进展时间及存活时间均无显著差异。不良反应病人对两种药均有较强的耐受性，应用两种药后不良反应（包括严重
4、不良反应）的发生率无显著差异，主要不良反应为 骨痛、潮红、背痛、恶心、呼吸困难及关节痛。价格46元/天41元/天意大利的研究者们指出，在意大利阿那曲 唑和来曲唑均可在晚期乳腺癌患者的一线 激素治疗中作为他莫昔芬的“花费一疗效 替代药物”。国产与进口来曲唑片（弗隆与芙瑞）的差异对比来曲唑片（弗隆）一一诺华（进口）来曲唑片（芙瑞） 恒瑞（国产）备注规格2.5mg2.5mg适应 症1、对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗，此类患者雌激素或孕激素受 体阳性或受体状态不明。2、对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅 助治疗，此类患者雌激素或孕激素受体阳性或受体状态不明。3、治疗绝经后、雌
5、激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚 期乳腺癌患者，这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后 心、者。临床适应症无差异用法用量1、剂量：本品的推荐剂量为2.5mg，每日一次。肝功能和/或肾功能不 全（肌酐清除率N10ml/min）患者无须调整剂量。2、疗程：以本品辅助治疗应服用5年或直到病情复发。对于已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的患者，应连续服用本品直到 病情复发。对于晚期乳腺癌，本品的治疗应持续到证实肿瘤出现进展时为止。口服，每次2.5mg （1片），口服，每天一次。老 年患者、轻中度肝功能损害、肌酐清除率N 10ml/min的患者无须调整剂量。
6、无区别疗效 研究一项国产与进口来曲唑对比研究结果：治疗开始后6个月，进口来曲唑组的有效率和临床获益率略高于国产来曲唑组，但无 统计学差异（P0.05），中位随访8个月，国产来曲唑组的中位肿瘤进展时间（TTP）为7.9个月，进口来曲唑组TTP为8.7 个月，进口来曲唑组TTP略高于国产来曲唑组，但无统计学差（P0.05）。不良 反应一项国产与进口来曲唑对比研究结果：两组来曲唑服2-16个月，未见明显不良反应，无因不良反应停药者。国产来曲唑 38例病例中主要不良反应有恶心5例、骨痛4例、头痛1例、潮热l例、体重增加l例，未见明显骨髓抑制、肾功能及心电 图异常；进口来曲唑组34例中面部潮红3例、恶心3例、疲劳2例。两组均为轻、中型不良反应。国产来曲唑偶见1例肝 转移患者，有一过性氨基转移酶升高。经保肝降酶治疗后，肝功能恢复正常，继续来曲唑治疗，直至病变进展。价格46元/天14.9元/天一项国产与进口来曲唑对比研究结果：国产来曲唑的C/E值较低，如果 要增加一个效果单位，进口来曲唑组 要多花费47.83元。
