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1、腹膜透析患者术前护理流程腹透护士患者评估:心理及精神状态、饮食及睡眠、术区皮肤及家庭情况、排便情况、 患者是否有脚气或灰指甲手术前日责任护士按医嘱备皮、做过敏试验、清洁皮肤、做好“三短六洁”腹透护士备齐手术材料交给医生腹透护士指导患者准备术后所需物品腹透护士治疗前宣教:讲明手术意义、介绍简要手术过程交代注意事项夜班(大小夜班)护士注意事项: 告知患者术前晚保证充足睡眠 便秘者报告医生 术前禁食水8小时 术前排空大小便 有血压及体温升高者报告医生;大夜班护士术日晨测生命体征、与腹透护士床头交接查看病人及术前准备情况;腹透护士和医生联系问号手术时间并通知办公及责任护士;腹透护士或责任护士术日执行术
2、前医嘱;腹透护士给予更换修养服;手术室来接患者时,由办公护士通知经治医生及腹透护士(责任护士),测量生命体 征,送患者至电梯;患者去手术室后由责任护士更换被服、铺一次性中单;腹透护士病房消毒;备好心电监护仪腹膜透析患者术后流程腹透护士接病人回病房,指导取平卧位;连接心电监护仪,测量生命体征查看术区情况:有无渗血并放置沙袋查看管路固定 是否完好用胶布十字法固定外接短管控制探视人数遵医嘱行腹腔冲洗 观察透析液颜色 量 性状 做好记录与称重遵医嘱行腹膜透析换液治疗观察透析液情况向患者交待注意事项:保护管路避免牵拉、扭曲、管路周围禁放锐器 咳嗽时按压术区 保证大便1次/日 排气前禁食水,排气后进流食腹透护士电脑计价;各班护士工作注意事项:术区沙袋压迫6h后,根据情况撤沙袋。如有渗血报告医生 每次换液操作需观察透析液 术后当日每1h查看术区敷料 腹带包扎及管路 每班查看皮肤,防压伤;术后第1天督促患者早期下床活动 发腹透患者居家指导手册 腹透护士对患者及家属进行7天培训