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1、消化内科常用药个人总结 中和胃酸抑制分泌药 抗酸药:是一类弱碱性物质,口服能中和胃酸 碳酸氢钠:0.5g/片治疗胃酸过多,代谢性酸中毒及高钾血症, 用法:餐前服用 注意事项：静脉滴注时应防止渗漏,应注意给药速度,5%碳酸氢钠为高张性溶液,滴注过快会抑制心脏，使血压骤降,不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用,忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;口服易产生c,将要穿孔的溃疡患者忌用 铝碳酸镁(胃达喜）：50mg/片治疗消化性溃疡，胃炎, 用法:每次12片,3次/日，餐后12小时或睡前咀嚼服用 注意事项。大剂量服用可能有胃肠道不适,如消化不良和软糊状便,肾功能不全
2、者长期服用应定期监测血中的铝含量,可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。 磷酸铝(洁维乐凝胶）：20g/包治疗消化性溃疡,胃炎，食管炎,胃酸过多等 用法：用前先摇匀,挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包 注意事项。不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻;长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。 大黄苏打：03片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多 用法：每次13片,3次/日 h2受体阻断剂:可拮抗组胺引起的胃酸分泌 注意事项：部分患者有过敏反应,严重肝肾功能不全者甚用，8岁以下儿童禁用,能减少肝血流量,当与药物伍用时,
3、如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔（心得安）等,可增加上述药物的血浓度,延长其作用时间和强度,有可能增加某些药物的毒性,值得注意西咪替丁cimeidie（泰胃美）:00m/00mg 用法：口服,活动期：每晚一次，每次800m,睡前服或每日两次,早晚个一次，每次40,连服4-6周;预防溃疡复发:每日一次,每次400g,连服个月 注意事项。少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦，眩晕。也有皮疹的报告，严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。孕期和哺乳期的妇女，不宜服药 法莫替丁fmotiie（高舒达）:2m 用法:口服,2m/次，2次日,或m，1次/日晚餐后服 注意事项。少数
4、患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度转氨酶增高等，对本品过敏者，严重肾功能不全及孕妇,哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎用。 乙溴替丁ebrotiine: 用法：400或80mg/次，1次/日，睡前服用 注意事项。乙溴替丁的抗分泌作用与雷尼替丁相当,比西米替丁强0倍。它能特异性地与h2受体结合，与其亲和力为雷尼替丁的1.5倍,西米替丁的倍，乙溴替丁是新一代h2受体拮抗剂,不良反应较少，耐受性良好，目前在国内还没有上市。 +泵抑制剂。抑制胃粘膜壁细胞质子泵，持续抑制胃酸的分泌。用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡 奥美拉唑oepzl
5、又称洛赛克ls针剂40g支胶囊2mg/粒（金奥康、洛赛克），片剂10m/片(奥美拉唑肠溶片)用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡 用法:针剂静脉滴注或缓慢推注,0mg/次，2次/日；胶囊口服20mg/日 注意事项。溶解和稀释后必须在小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释，本品对肝药酶有抑制作用，可延长苯妥英钠、地西泮、华法林消除。不良反应偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状，初次用药者应注意,肝肾功能不全者慎用,尚无儿童用药经验 泮托拉唑panoprazo针剂40mg/支 用法:静脉滴注（15分钟内）或推注,40mg/次,2次日 注意事项。溶
6、解和稀释后必须在4小时内用完,禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释,不良反应较少，很少引起药物相互作用。 兰索拉唑apazole(达克普隆胶囊）30g粒 用法:口服30mg/日 注意事项:对肝药酶有抑制作用 埃索美拉唑(耐信)片剂40mg/片 用法:每日1次或次,每次片,餐前服 注意事项：常见不良反应头痛、腹痛、腹泻、腹胀、恶心/呕吐、便秘 此外，雷贝拉唑（波立特）可使地高辛血药浓度增高20%，与酮康唑同服可减少酮康唑的吸收。m胆碱受体阻断剂：可减少胃酸分泌,解除胃肠痉挛。但一般剂量对胃酸分泌抑制作用较弱，增大剂量不良反应较多，很少单独使用。 用法遵医嘱 注意事项。阿托品常用于解除平滑肌痉挛，抑
7、制腺体分泌，但对胃酸浓度影响较小。常见的不良反应有口干、视物模糊、心率加快、瞳孔散大、皮肤潮红等。致死量成人8010mg，儿童10mg。青光眼及前列腺肥大患者禁用。 山莨菪碱(64)anisodamin:针剂10g/支，片剂g/片 药理作用与阿托品相似，但毒性较低。 普鲁苯辛(溴丙胺太林）：片剂15mg/片为合成解痉药 用法:餐前.5小时口服，每次150mg,34次/日 注意事项:口服吸收不完全,食物可防碍其吸收,不良反应类似于阿托品 哌仑西平：片剂2mg/片为选择性1受体阻断药，可抑制胃酸胃蛋白酶的分泌,用于治疗消化性溃疡 用法：口服每次50m，2次/日 注意事项：治疗剂量时较少出现口干、视
8、物模糊等反应,不易进入中枢，无阿托品样中枢兴奋作用 胃泌素受体阻断药:可竞争性阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌,对胃粘膜有保护和促进愈合作用 麦滋林-。颗粒0.67包本品主要成分是左旋谷酰胺和天蓝烃,二者联合应用有利于溃疡组织的再生修复和保护性因子形成。主要用于胃、十二指肠溃疡，急性和慢性胃炎,原发性和继发性胃炎,其它疾病并发的胃炎等 用法：每日3次，每次1包 注意事项：副作用少见且轻微,有时会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛及饱胀感；有时会出现面部潮红 第二篇:消化内科常用药小总结消化内科常用药个人小总结 肝胆的药不全.抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药中和胃酸抑制分泌药 抗酸药：是一类弱碱性物质,口
9、服能中和胃酸 碳酸氢钠:0.5g/片治疗胃酸过多,代谢性酸中毒及高钾血症,，用法:餐前服用 注意事项:静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度,5%碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏,使血压骤降，不利于心脏复苏;对血钾过低者不宜立即应用,忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;口服易产生o2,将要穿孔的溃疡患者忌用 铝碳酸镁（胃达喜):50mg/片治疗消化性溃疡,胃炎， 用法:每次2片,3次/日,餐后1小时或睡前咀嚼服用 注意事项。大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。
10、 磷酸铝(洁维乐凝胶):0g/包治疗消化性溃疡,胃炎，食管炎,胃酸过多等 用法：用前先摇匀,挤出凝胶直接服用,也可就水服用，成人每天2次,每次包 注意事项。不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻；长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血,本品可影响某些药物的吸收。 大黄苏打:0.3g片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多用法：每次13片，3次日 h2受体阻断剂：可拮抗组胺引起的胃酸分泌 注意事项：部分患者有过敏反应,严重肝肾功能不全者甚用，岁以下儿童禁用,能减少肝血流量，当与药物伍用时,如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔（心得安）等，可增加上述药物的血浓度
11、,延长其作用时间和强度,有可能增加某些药物的毒性,值得注意西咪替丁imedne（泰胃美)：0/800m用法:口服,活动期:每晚一次，每次800mg,睡前服或每日两次,早晚个一次,每次40mg，连服4-6周;预防溃疡复发:每日一次，每次400mg，连服6个月 注意事项:少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦,眩晕。也有皮疹的报告,严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。孕期和哺乳期的妇女，不宜服药法莫替丁fmotidi（高舒达）：0g用法：口服，20mg/次，2次/日，或0mg，1次/日晚餐后服 注意事项：少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度
12、转氨酶增高等，对本品过敏者，严重肾功能不全及孕妇，哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎用。乙溴替丁brotidne: 用法:00或800mg/次,1次/日，睡前服用 注意事项。乙溴替丁的抗分泌作用与雷尼替丁相当,比西米替丁强0倍。它能特异性地与h2受体结合,与其亲和力为雷尼替丁的.5倍，西米替丁的2倍，乙溴替丁是新一代h2受体拮抗剂,不良反应较少,耐受性良好,目前在国内还没有上市。 h+泵抑制剂。抑制胃粘膜壁细胞质子泵，持续抑制胃酸的分泌。用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡 奥美拉唑oeprazol又称洛赛克lsec针剂4mg支胶囊0mg/粒（金奥康、洛赛克），片剂1
13、0g片（奥美拉唑肠溶片）用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡 用法:针剂静脉滴注或缓慢推注,4mg次，2次日；胶囊口服mg/日 注意事项。溶解和稀释后必须在小时内用完,禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释,本品对肝药酶有抑制作用，可延长苯妥英钠、地西泮、华法林消除。不良反应偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状，初次用药者应注意,肝肾功能不全者慎用，尚无儿童用药经验 泮托拉唑pnloprazoe针剂40mg支 用法：静脉滴注（15分钟内)或推注，40mg/次,次/日 注意事项。溶解和稀释后必须在4小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释，不良反应较
14、少，很少引起药物相互作用。 兰索拉唑lnsoprazle（达克普隆胶囊)30mg/粒用法:口服3mg/日 注意事项:对肝药酶有抑制作用埃索美拉唑(耐信）片剂40mg片 用法：每日1次或2次，每次1片，餐前服 注意事项：常见不良反应头痛、腹痛、腹泻、腹胀、恶心/呕吐、便秘 此外,雷贝拉唑(波立特）可使地高辛血药浓度增高20%,与酮康唑同服可减少酮康唑的吸收。 注意事项。阿托品常用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，但对胃酸浓度影响较小。常见的不良反应有口干、视物模糊、心率加快、瞳孔散大、皮肤潮红等。致死量成人8010mg,儿童0mg。青光眼及前列腺肥大患者禁用。 山莨菪碱()anisodamne。针剂10m支，片剂5g/片药理作用与阿托品相似，但毒性较低。 普鲁苯辛（溴丙胺太林)：片剂5mg/片为合成解痉药用法：餐前0.51小时口服,每次1530mg,34次/日 注意事项:口服吸收不完全，食物可防碍其吸收，不良反应类似于阿托品 哌仑西平:片剂25g片为选择性m1受体阻断药，可抑制胃酸胃蛋白酶的分泌，
