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1、院内感染监控工作总结 今年以来，医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染管理工作的要求,主动完成了各项工作,常常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供给室等关键部门进行关键督查，对可能发生医院内感染的关键步骤、关键步骤、危险原因进行逐一检验，对检验中发觉的问题现场进行指导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况总结以下：一、 医院感染监控工作开展情况1、医院成立了组织机构,制订了相关规章制度,兼职人员克服了很多困难，工作认真负责，很好地完成任务。2、医院感染管理能根据标准进行各项工作，年有工作计划及工作总结，检验工作有统计。3、多种登记本规范统计，高压消毒物品有统计，消毒包内有指示
2、卡监测、包外有指示胶带监测。4、医疗废弃物处理有统计，一次性用具用后送污物室有统计。换药室、检验室、诊疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液，手卫生得到深入规范。5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。三、存在问题1、制度完善但实施不力，无专职人员，身兼几职，文字资料操作性不强。院内感染监测不到位。2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提升：对相关法规法律掌握不够。3、关键部门的院内感染管理工作有待加强：布局不合理，步骤不符合要求。5、医疗废弃物的处理方法不符合要求：各科废弃物乱堆放、搜集运输过程存在隐患，医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置，各科未使用利器合放
3、置针头。四、下一步工作要求1、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制订年度工作计划，年底要有工作总结。并认真对医院感染进行监测。2、认真对照院内感染控制相关法律法规及文件的要求，同时结合医院的实际情况，立即修订和完善本院规章制度并认真组织落实。3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提升全员的素质，争取全院重视并参加这项工作。4、加强关键部门的管理工作，不停改进布局及步骤，规范器械的清洗、消毒操作规程，采取切实有效方法确保消毒灭菌效果。以确保医疗安全。5、加强对消毒药械的管理，感控科确实推行对购入产品的审核职责。医院购入的消毒药械必需是取得卫生部批件的产品。6、全员培训医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理措施，深入规范医疗废物的管理;规范使用医用垃圾袋及利器合。
