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自制仪器设备验收报告使用单位(盖章):设备名称研制负责人联系电话立项时间完成时间单价(元)数量资金账号使用方向仪器设备构 成(可加附 页)名称规格型号数量单价总价是否已报账报账时间合计总价:验收意见1. 自制仪器设备外观是否完好2. 主机及配件数量是否与目标责任书相符3. 自制仪器设备是否能够正常运行4. 技术指标是否与目标责任书相符5. 技术指标稳定性是否符合要求验收结论:验收证明人:1.2.3.4.5.项目负责人意见:签名:年月日使用单位负责人意见:签名:年月日说明:1、单价10万元以下自制设备,验收证明人须3位副高级以上专家签字;单价10万元(含)以上自制设备,验收证明人须5位副高级以上专家签字;2、本报告某栏不够可加附页。