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1、江重传20139号“十二五”国家科技重大专项四川绵阳江油市重大传染病综合防治示范研究实施方案各项目实施单位：为全面落实国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006-2020）、“十二”国家科技重大专项四川绵阳江油市重大传染病综合防治示范研究课题项目，进一步探索我市艾滋病、病毒性肝炎、肺结核（以下简称“三病”）等重大传染病综合防治新模式，有效防止社区新发感染，规范相关病例治疗管理，实现“三病两率”（两率指新发感染率、病死率）下降目标，保护群众健康，特制定本方案。一、指导思想以科学发展观为统领，结合医药卫生体制改革和基本公共卫生服务项目要求，以“政府主导、社会参与、部门协调”的三大传染病防治管理为工
2、作路径，完善传染病管理模式；实施依托四类机构（综合医院、疾控中心、传染病专科医院、基层卫生服务机构）、建立四级网络（市、县、乡、村）、完善四大保障（人员、设备、经费、培训）、围绕四条主线（预防、治疗、管理、控制），突出四个结合（医、教、研、产）的防治模式。二、总体目标按照国家重大传染病综合防治项目总体目标及技术指标要求，规范江油市示范区、示范点建设；整合资源，做好信息平台终端建设及传染病动态监测；在“十一五”示范区现场研究的基础上，结合医改，开展覆盖25万目标人群两轮健康体检及乙肝、肺结核病、艾滋病筛查，探明三大传染病“本底”；建立相关研究队列；应用和探索有效的三大传染病社区防治策略和技术方法
3、，对未感染人群采取有效的综合干预措施；对感染人群采取有效的治疗和管理手段，取得防治经验，初步建立适宜于西部地区城乡/社区重大传染病防治模式；提升传染病基层防治能力，实现降低“三病两率”的总体目标。三、考核指标1、示范区建立“两网三化”(即居民健康管理网络化、责任医生服务网络化和传染病防治管理信息化)的传染病城乡基层社区防治模式。2、建立覆盖25万目标人群的示范区现场，结合“医改”要求，开展健康体检及乙肝、肺结核病、艾滋病等重大传染病筛查。3、江油示范区建立承载25万人口、能实现信息资源共享和实时交换的传染病专项示范区信息平台；建立健康体检及三大传染病专项电子档案。4、掌握江油示范区现场“三病两
4、率” 本底和动态变化，研判“三病”感染和发病的相关影响因素，指导社区综合防控。5、普通人群和新生儿乙肝表面抗原携带率在目前基础上再降低约10-20%，慢性乙肝治疗疗效在目前基础上再提高10%-20%，重型乙肝(肝衰竭）病死率在目前基础上再降低10%。6、结核病实验室检出率从目前基础上提高5%-10%，耐多药结核病的治愈率提高到30%以上，结核病患病率江油525/10万和病死率分别降低10-20%。7、至2015 年，实现高危人群的艾滋病新发感染率在目前基础上降低20-30%，接受抗病毒治疗的艾滋病患者年病死率在目前基础上降低20-30%。四、技术路线建立各类感染者队列感染人群社区自然社会环境等
5、流行病学相关因素调查目标人群健康体检三大传染病筛查全民传染病基线调查建立电子健康档案采取有效预防措施未感染人群降低新发感染率建立各类病人队列采取有效治疗和干预措施数据处理，信息分析，重大传染病动态监测，明确感染率/发病率，分析重大传染病相关的影响因素提高治愈好转率，降低发病率、病死率普通人群重点人群基线调查和信息综合管理综合防治和干预综合防治模式评价西部地区二级城市社区/乡镇综合防治新模式综合评价五、实施范围、对象和实施周期实施范围包括武都镇、青莲镇、九岭镇、彰明镇、新安镇、二郎庙镇、厚坝镇、重华镇、三合镇、长城办事处、川西北石油矿区，经华西项目办批准确定的江油“十二五”重传示范区共十一个示范
6、点，其实施医疗机构为武都镇卫生院、青莲镇卫生院、九岭镇卫生院、彰明镇卫生院、新安镇卫生院、二郎庙镇卫生院、厚坝镇卫生院、重华镇卫生院、三合镇卫生院、第二人民医院、川西北石油医院；实施对象为辖区内常住居民；实施周期为2013-2015年。六、组织保障1、成立以江油市政府贺勋副市长为组长，市政府副秘书长葛秀、市卫生局局长代勇为副组长，相关部门领导为成员的“十二五”国家重大传染病综合防治示范区项目工作领导小组，领导小组办公室设在市卫生局，负责处理领导小组日常事务，由代勇同志兼任办公室主任，胡安定同志兼任办公室常务副组长。2、成立由王丽萍同志为项目办主任的江油市重大传染病综合防治示范区项目实施管理办公
7、室，负责处理江油市重大传染病综合防治示范区项目的管理与实施工作。3、成立江油市重大传染病综合防治示范区项目技术专家组，负责“十二五”项目实施过程中的技术指导、督导。4、各示范点要制定“十二五”项目实施方案，落实张贴责任人、责任分工、工作流程、工作任务进度表以及课题实施相关宣传资料。5、完成重大传染病防治示范点（社区/乡镇卫生院）能力建设，完善设施设备等支撑条件，提高防治队伍能力，夯实重大传染病防治“网底”，为完成“十二五”任务建立现场质量保障。6、以示范区户籍信息册、常住人口信息册、“十二五”任务基础数据要求为依据，完成示范点传染病防治能力建设，保证示范点传染病防治责任医生到位，经费到位，设备
8、（DR、全自动生化仪、酶标仪、洗板机）到位。7、以多种方式开展健康体检、三大传染病防治知识普及与课题实施内容紧密结合的宣传教育活动，各示范点宣传教育覆盖率达90%以上；三大传染病防治知识知晓率：城镇达到80%以上、农村达到70%以上。七、干预措施（一）建立信息平台：为保障研究项目的顺利实施，四川大学计算机学院“量身定制”了一套技术先进、功能实用、便于操作和维护的信息平台供大家使用。（二）健康体检1、任务目标在江油示范区完成覆盖25万目标人群涵盖三大传染病的健康体检，发现传染源，探明乙肝、肺结核及艾滋病三大传染病发病本底情况；建立健康体检电子档案及传染病专病电子档案；为社区干预提供基础数据，为国
9、内外取得的最新研究成果提供大规模的实施现场。2、任务内容（1）“十二五”期间，完成覆盖25万目标人群涵盖三大传染病的健康体检工作；作为强化干预区，完成两轮健康普查。（2）完成问诊、一般体检、胸部X光片、腹部B超、采血等体检工作，对血标本进行生化等指标检查，包括：乙肝标志物、肝功能等。（3）建立健康体检原始档案，建立健康体检电子档案；发放健康体检报告；对乙肝感染者提出转诊进行临床确诊意见书；对乙肝表面抗体阴性未感染者进行乙肝免疫接种；对胸片疑似肺结核病人进行转诊、确诊治疗。（4）完成“十二五”乙肝感染者标本与阴性对照标本的收集，为科学研究提供生物标本资源。（5）对健康体检工作进行全面质量控制，要
10、求健康体检数量，保证工作质量；严格要求各项体检指标无漏项，纸质档案与电子档案一致，血样标本与原始记录及电子档案一致。3、考核指标与技术资料（1）各示范点健康体检人数共覆盖25万目标人群,健康体检率达60%以上，力争80%。各示范点任务数见下表：江油市基线调查点、覆盖区域和应完成任务一览表江油市基线调查点、覆盖区域和应完成任务一览表编号医院负责乡镇（社区）常住人数完成60%-80%人数1三合镇卫生院三合镇4922629536-393812江油市第二人民医院三合镇长城社区3200019200-256003川西北医院川西北石油矿区120007200-96004武都中心卫生院武都镇3635021810
11、-290805二郎庙镇卫生院二郎庙镇2385314312-190836厚坝镇卫生院厚坝镇2013512081-161087彰明镇卫生院彰明镇146408784-117128青莲中心卫生院青莲镇146768806-117409新安中心卫生院新安镇135698142-1085510九岭镇卫生院九岭镇156559393-1252411重华镇卫生院重华镇116887013-9350合计243792146277-195033提交技术资料：任务实施进度计划表（示范区各卫生院制定）健康体检名册表/乡镇社区卫生院/日（附件2-1）健康体检进度统计表/示范区/半月（附件2-2）以上各种表单，以乡镇卫生院为单位统
12、计，各乡镇卫生院根据原始表单与信息系统核实，经各项目办审核、项目办主任签字并盖章后提交。（2）填写健康体检表，建立健康体检电子档案、专病档案，要求建档率100%；要求纸质档案与电子档案完整性、真实性、一致性达100%。提交技术资料：经与数据库核查一致的健康体检表（附件2-3）存乡镇卫生院备查；经与数据库核查一致的感染者原始体检表，胸片疑似肺结核者原始体检表由区县项目办负责收集，统一存档备查，复印件存乡镇卫生院备用。 健康体检表100%经体检乡镇/社区卫生院具有一定资质的总检医生审查并完成体检结果报告书，制作感染者转诊（本人）接收联、接诊单位接收联以及体检单位存根三联单；向受检者发放体检报告及转
13、诊报告：健康体检报告发放率达100%，感染者转诊单发放率达100%，接诊单位接诊率及追踪就诊率达100%。健康体检报告发放签收表原始件（附件2-4）；乙肝感染者及胸片疑似肺结核者健康体检报告及转诊（本人）签收表原始件（附件2-5、2-6）；根据乙肝感染者及胸片疑似肺结核转诊单存根联进行统计的、体检卫生院院长签字盖章的乙肝感染者名册原始件；接诊单位接诊及追踪到并经接收单位负责人签收盖章的乙肝感染者及胸片疑似肺结核者名册原始件；以上各种表单，经由江油项目办根据原始表与信息系统核实并有项目办签字盖章的统计原始件。（3）乙肝感染者血标本及2:1阴性血标本保存率达100%；15岁以上儿童胸片疑似肺结核D
14、R图像资料保存率达100%。提交技术资料：乙肝感染者原始名册、原始检查报告单（乙肝标志物、肝功能）、血标本信息、数据库信息资料核查统计表；胸片疑似肺结核原始名册、15岁以上儿童胸片疑似肺结核DR图像资料、数据库信息资料核查统计表。（4）根据实施现场研究质量保证方案要求，对健康体检各项工作进行质控检查，完成各类质控表及督导表指标核查结果填报。4、技术资料提交责任单位原始资料由各示范点统一收集、整理、建档备查；各类报表由市项目办统一收集汇总盖章提交绵阳市项目办5、进度安排各体检点健康体检进度要求：2013年6月-2013年11月内：完成第1轮健康体检，2014年11月1日-2015年4月30日：完
15、成第2轮健康体检。工作完成进度要求：每轮体检5个月内完成，个体检点工作进度：总任务量1/5（每月）。6、健康体检技术路线零散居民体检胸部X光片核实检查表问诊及查体收回健康检查表及知情同意书腹部B超打条码，将条码贴于检查表，将剩余条码随体检表一起发给体检者登记处扫描身份证签订体检知情同意书将已打好条码及体检表分发到体检者手中提前分发健康检查表签订体检知情同意书提前打印条形码汇总血检、B超及胸片结果 形成体检结论，发放健康体检报告及转诊单体检正常者（HBsAb阴性）HIV初筛阳性者发放体检报告、乙肝疫苗接种单发放体检报告、转诊单体检正常者（HBsAb阳性）HBsAg阳性者疑似肺结核者扫描录入信息系统发放体检报告采血转诊单转诊联交体检者本人转诊单接诊联由信息系统通知接诊医院转诊单存根联由乡镇卫生院保存
