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1、由委托单位填写工程名称（全称）工程地点（全称）委托单位（全称）建设单位（全称）勘察单位（全称）设计单位（全称）承建单位（全称）桩基施工单位（全称）监理单位（全称）质监单位（全称）结构形式层数建筑面积（m2）/基础 占地面积（m2）开工日期桩型桩截面尺寸 （mm）单桩承载力 特征值（设计）（kN）要求最大试验 荷载（kN）检测标准DBJ15-60-2008检测数量工程桩总数/设计桩 长（m）桩端持力层填表人单位填表人签名及联系电话由 检 测 人 员 填 写千斤顶校准公式千斤顶编号压力表编号百分表编号试验序号工程桩号试验前桩头 观察情况试验后桩头 观察情况试验序号工程桩号试验前桩头 观察情况试验后
2、桩头 观察情况试验异 常情况15263748检测桩复核情况试验人签收编号静载试验概况表由委托单位填写工程名称（全称）工程地点（全称）委托单位（全称）建设单位（全称）勘察单位（全称）设计单位（全称）承建单位（全称）基础施工单位（全称）监理单位（全称）质监单位（全称）结构形式层数开工日期地基类型建筑面积（m2）基础占地 面积（m2）地基承载力 特征值（设计）（kPa）要求最大试验 荷载（kN）检测点数检测标准DBJ15-60-2008基础埋深/试 验标高（m）基础持力层工程总桩数设计桩长（m）压板面积 （m2）增强体桩径（mm）桩间距（m）桩的布置 方式填表人单位填表人签名及联系电话由 检 测 人
3、 员 填 写千斤顶校准公式千斤顶编号压力表编号百分表编号试验序号检测JH 1=1. 点号试验前检测点观察情况试验后检测点观察情况试验序号检测JH 1=1. 点号试验前前 观察情况试验后检测点观察情况试验异常情况15263648编号平板载荷试验概况表由委托单位填写工程名称（全称）工程地点（全称）委托单位（全称）建设单位（全称）勘察单位（全称）设计单位（全称）承建单位（全称）锚杆（索）/ 土钉施工单 位（全称）监理单位（全称）质监单位（全称）结构形式层数建筑面积（m2）/基础占 地面积（m2）开工日期锚杆（索）/ 土钉类型锚杆锚（索）/ 二钉孔径（mm）锚杆（索）/土钉抗拔承 载力设计值（kN）最
4、大试验何载 （kN）检测标准DBJ15-60-2008检测锚（索）/ 土钉杆数锚杆（索）/ 土钉设计长/总数（m）持力层填表人单位填表人签名及联系电话由 检 测 人 员 填 写千斤顶校准公式千斤顶编号压力表编号百分表编号试验序号检测 号试验前锚观察情5头 况试验后锚头 观察情况试验序号检测 号试验前锚头 观察情况试验后锚头 观察情况试验异 常情况152637锚杆（索）/ 土钉 复核情况试验人签收编号锚杆（索）/土钉试验概况表工程名称（全称）工程地点（全称）委托单位（全称）建设单位（全称）设计单位（全称）承建单位（全称）植筋施工单位（全称）监理单位（全称）质监单位（全称）锚固件类型开工日期规格、型号生产单位基体强度等级钻孔直径/锚 固深度（mm）承载力设计值（kN）最大试验 荷载（kN）检测标准DBJ/T15-35-2004钻孔深度 （mm）后锚固件总数检测数量由 检 测 人 员 填 写千斤顶校准 公式千斤顶 编号压力表编号百分表编号试验序号植筋 编号试验前植筋观察情 况试验后植筋观察情 况试验序 号植筋 编号试验前植筋观察情 况试验后植筋观察情 况试验异常 情况试验植筋 复核情况试验人签名编号:植筋工程概况表仪器设备使用记录编号：设备名称型号规格编号检定有效日 期年 月 日准确度 要求测量范围日期工程名称检测桩 （点）号使用前 检查使i用后 检查检查备注正常异常正常异常
