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1、中西医内科学精选模拟试题21、下列疾病的发病机制与自身免疫有关，除了：A、韦格纳肉芽肿B、特发性肺纤维化C、肺岀血-肾炎综合征D、系统性红斑狼疮肺间质病变E、肺泡蛋白沉积症（标答：E）22、下列哪一项不符合特发性肺纤维化的特征：A DLco 卜-降B、肺顺应性下降C、第一秒用力呼气量降低D、低碳酸血症E、低氧血症（标答：0问题2325男性，65岁。近两年来无明显诱因反复岀现咳嗽，痰少，活动后气促，无发热，无胸 痛，无咯血，心电图及心脏彩超未见异常，肺功能FEV11.90L, FVC2. 00L, DLco下降，支气 管激发试验阴性。23、该患者最有可能是下列哪一种疾病？A、支气管哮喘B、慢性阻
2、塞性肺疾病C、支气管扩张D、支气管肺癌E、特发性间质性肺炎（标答:E）24、下列哪一种检查可明确诊断？A、胸腔镜肺活检B、高分辨率胸部CTC、支气管激发试验D、支气管碘油造影E、支气管肺泡灌洗（标答：A）25、首选下列哪种治疗：A、糖皮质激素B、抗结核治疗C、抗肿瘤化疗D、支气管舒张剂治疗E、支气管肺泡灌洗（标答：A）问题2628男性，45岁。反复干咳、进行性气促2个月，加重5天。无发热，无咯血，外院抗生 素治疗效果不佳。胸片示双肺弥漫性磨玻璃影，以肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色 阳性。26、最有可能的诊断是A、心源性肺水肿B、肺泡蛋白沉积症C、特发性肺纤维化D、肺泡癌E、结节病（标答
3、：B）27、肺功能最不可能出现:A、DLco降低B、肺总量增加C、肺活量降低D、FEV1/FVC 增高E、残气量降低（标答：B）28、最有效的治疗是：A、抗肿瘤治疗B、糖皮质激素C、抗生素D、支气管肺泡灌洗E、抗心衰治疗（标答：D）问题2旷31男性，30岁。因发热、咳嗽、咯血半月,加重伴气促、血尿、少尿、双下肢浮肿3天 入院。胸片是双肺从肺门向外发射的弥漫性点状浸润阴影。血淸抗肾小球基底膜抗体阳性。29、最可能的诊断是：A、感染性心内膜炎B、流行性出血热C、急性肾小球肾炎D、特发性肺含铁血黄素沉着症E、肺出血-肾炎综合征（标答：E）30、治疗上不应采取：A、支气管肺泡灌洗B、大剂量糖皮质激素C
4、、细胞毒性药物D、血浆置换E、吸氧（标答：A）31、本病的预后最有可能是：A、无法估计B、预后好，经治疗后痊愈，不留后遗症C、可临床缓解，但反复发作D、治疗后好转，但留后遗症E、预后差，常死于尿毒症或呼吸衰竭（标答：E）问题3234男性，50岁，近一年咳嗽，加重伴气促3个月。体检：杵状指，双肺底闻及髙调湿罗 音。肺功能 FEVl/FVC90%o32、如该患者行胸部X线检查，最可能的征彖是：A、双下肺云雾状阴影B、双肺弥漫性结节影C、肋卄变平，肋间隙增宽个，双肺透亮度增高D、双肺门影增宽E、双下肺弥漫网格状阴影（标答：E）33、为确诊应行哪项检査：A、胸部CTB、肺活检C、支气管肺泡灌洗D、肺功
5、能检査E、通气/灌注扫描（标答：B）34、治疗首选：A、长期吸氧B、支气管舒张剂C、抗生素D、糖皮质激素E、支气管肺泡灌洗（标答:D）问题3538女性，40岁。咳嗽，低热、乏力3个月，胸片见双肺门增大，双肺网格状影，PPD皮试 阴性。35、为明确诊断，下列哪项检查最有价值？A、支气管肺泡灌洗B、肺功能C、胸部CTD、肺活检E、血淸免疫学（标答：D）36、肺功能最早发现异常的是：A、FEV1B、FEV1/FVCC、TLCD、RVE、DLco（标答：E）37、若支气管肺泡灌洗液CD4+/CD8+3. 5,血沉增快，血钙增髙，最可能的诊断是：A、肺结核B、结节病C、特发性肺纤维化D、肺癌E、组织细胞增生症X（标答:B）38、应该采取哪种治疗A、抗肿瘤化疗B、手术治疗C、抗结核治疗D、糖皮质激素E、抗生素（标答:D）问题3943女性，35岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近一个月岀现咳嗽、咳痰及气促。体 检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。胸片示双中下肺弥漫网格影。39、最可能的诊断是：A、结节病B、系统性红斑狼疮肺损害C、浸润性肺结核D、特发性肺纤维化E、支气管扩张（标答：B）40、最有意义的实验室检査是检测:A、抗肾小球基底膜抗体B、抗中性粒细胞胞浆抗体C、抗ANA抗体D、类风湿因子E、抗Ds-DNA抗体（标答：E）
