最新保健食品备案表

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1、最新保健食品备案表附件1:保健食品经营者备案表申请人名称注册地址经营地址企业类型注册资本 万元经营范围经营类型可多项选择批发 连锁 零售专营 兼营 药店法定代表人联系 质量负责人联系 联系人联系 E-mail 营业执照注册号卫生流通许可证号经营面积 m2从业人数 人承 诺 书本单位承诺:申报内容和所附资料真实、合法、复印件与原件一致,如有不实之处,我单位愿负相应法律责任,并承当由此造成的一切后果。申请人签章 法定代表人签字保健食品监督管理部门备案意见审核意见: 年 月 日备案机关盖章年 月 日备案号备案有效期至年 月 日备注:1、本表一式三份,备案机关存档一份,抄送工商部门一份,企业自存一份,

2、有效期一年2、备案内容发生变化或备案有效期截至前15天,应及时到备案机关重新办理备案。提供的备案资料请在所提供资料前的内打?保健食品经营者备案申请表?;申请备案企业的?营业执照?或?企业名称预先核准通知书?复印件、法定代表人负责人的身份证明复印件; ?食品流通许可证?或?食品卫生许可证?新开办企业可不提供;经营场所、场地地理位置图及平面布局图,卫生设施布局图; 经营场所房屋产权证明或租赁证明; 企业质量管理制度文件目录;保健食品经营企业品种信息登记表;经营保健食品品种相关资料(保健食品批准证书、生产卫生许可证、GMP证书、产品质量标准、产品检验报告合格证明的复印件等);?保健食品经营者守法经营

3、承诺书?;其他补充资料。附件2:经营保健食品品种信息登记表保健食品经营者名称: 填表日期: 年 月 日序号品 名批准文号保健功能批文持有者实际生产企业生产卫生许可证号附件3:保健食品经营者守法经营承诺书为维护保健食品经营秩序,保障消费者权益,本经营者郑重承诺:1、严格遵守?食品平安法?等法律、法规的规定,依法从事保健食品经营活动,诚信守信,对社会和公众负责,接受社会监督。2、经营的保健食品均从合法渠道购进,并严格落实进货查验记录制度要求,查验并保存供货者和产品的资质文件和产品质量合格证明,建立完整的购销台账。3、不销售不符合食品平安标准的保健食品,不销售发布严重违法广告的保健食品,不销售标签说明书等不符合法定要求的保健食品。4、对所经营的保健食品的质量负责,在经营活动中不欺骗误导消费者,主动向消费者提供销售凭证。5、服从监管部门监管,积极配合监管部门作出的召回或停止经营等措施。6、本企业如违反上述承诺,自愿承当相应的法律责任。法人代表签字: 单位公章: 年 月 日

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