新员工入职体检表正式版

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1、新员工入职体检表正式版员工入职体检表姓名出生年月性别婚否联系单位既往病史、时间 项目、年月日一般项目身高体重血压脉搏裸眼视力矫正视力辨色力眼睛鼻及鼻窦嗅觉听力左耳 米右耳 米咽喉口腔唇腭齿医生签字内科心脏呼吸系统腹部器官神经系统其它医生签字外科淋巴甲状腺四肢脊柱关节皮肤其它医生签字辅助检查心电图医生签字:胸透医生签字:尿常规医生签字:肝功能医生签字:血常规医生签字:体检结论及处理意见:主检医师:(盖章)年月日体检结论及处理意见:签名:(盖章)年月日姓名性另U出生日期小二寸免冠近照体检单位骑缝章工作单位出生地民族既往病史家族史外科甲状腺脊柱医师签字:淋巴四肢肛门关节泌尿生殖 器其它内科血压医师签

2、字:神经及精神肺及呼吸道心脏及血管腹部器官肝脾其它胸部X线透视医师签字:体检医院名称:健康体检表体检日期: 年 月 日心 电 图医师签字:转氨酶乙肝表面抗原化验员签字:五官科眼视 力右矫正视力右其它 眼疾医师签字:左左耳听力右左耳疾鼻及鼻窦疾病咽喉其它主 检 结 果(以下部分请在符合的项目上用“V”表示)结果:1、健康良好2、一般或较弱 3、有慢性病(如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“V”表示)1. 心血管病6.结核病2. 脑血管病7.糖尿病3慢性呼吸系统病8神经或精神疾病4慢性消化系统病9其它慢性病(具体):5 慢性肾炎体检医院盖章主检医师签字:填写日期:年月日注册机意见注册机关盖章填报

3、日期:年月日注:1表中内容请体检单位如实工整填写,不得涂改,不得弄虚作假。2体检后此表交注册机关。3X 线、心电图、肝功能报告单请贴在背面。性别身份证号出生地个人健康体检表出生日期民族婚否一寸免冠照眼裸眼视力左右矫正视力眼疾色觉耳 鼻 喉听力左右耳疾鼻及鼻窦既往病史内次/分脉搏次/分血压 /呼吸mmHg发育及营养辅助 检查 结果心肺功能肝、脾、双肾腹部查体心电图血糖肝、肾功血常规结果:(请在以下项目序号前打“V”表示选定该项体检结果)健康或正常一般或较弱有慢性病传染病传染期精神病发病期身体残疾说明:1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病7、神经或精神

4、疾病8、糖尿病9、其他:医师签名:体检日期:年月日请继续在下列符合的项目上用“厂 表示:一、如选择上述结果,健康体检表姓名性另U出生日期身份证号出生地民族婚否既往病史眼裸眼视力左右医师意见:签名:矫正视力眼疾色觉耳 鼻 喉听力左右医师意见:签名:耳疾鼻及鼻窦内科呼吸次/分脉搏次/分血压/mmHg医师意见:签名发育及营养心肺功能肝、脾、双肾腹部查体辅助 检查 结果胸片医师签名:心电图医师签名:肝肾功能检验师签名:体检 结 果结果:(请在以下项目序号前打“V”表示选定该项体检结果)健康或正常一般或较弱有慢性病传染病传染期精神病发病期身体残疾说明:一、如选择上述结果,请继续在下列符合的项目上用“V”表示:2、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他:太原化学工业集团职工医院医师签名:体检日期:年月日

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