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1、北院医疗药理学模拟试题（十八）1严重组织损伤引起 DIC的主要机制是A.凝血因子刘被激活 B.凝血因子川大量入血 C.大量红细胞和血小板受损 D.继发于创伤性休 克E.消除活化的凝血因子功能受损正确答案：B答案解析：严重组织损伤引起 DIC的主要机制是凝血因子川大量入血。2、DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切A.凝血因子合成减少 B.凝血因子激活障碍 C凝血因子大量消耗 D.抗凝物质增多E血管壁通 透性升高：正确答案：C答案解析：DIC患者出血与凝血因子大量消耗关系最为密切。3、DIC时引起休克的机制与下列因素有关的是A.微循环阻塞循环通道 B.有效循环血量减少 C.心肌损伤使心肌收缩
2、力降低D.血管扩张而外周阻力降低E以上都是：正确答案：E解析：与DIC时引起休克的机制有关的有微循环阻塞循环通道，有效循环血量减少，心肌损伤使心肌收缩力降低，血管扩张而外周阻力降低。4、宫内死胎引起 DIC主要是通过A.激活凝血因子刘B.大量组织因子入血 C.血小板聚集、释放 D.红细胞大量破坏E.其他促凝 物质入血：正确答案：B答案解析：宫内死胎引起DIC主要是通过大量组织因子入血。5、重度休克引起 DIC主要是通过A.激活凝血因子刘B.大量组织因子入血 C.血小板聚集、释放 D.红细胞大量破坏E.其他促凝 物质入血：正确答案：A答案解析：重度休克引起DIC主要是通过激活凝血因子刘。6、急性
3、胰腺炎引起 DIC主要是通过A.激活凝血因子刘B.大量组织因子入血 C.血小板聚集、释放 D.红细胞大量破坏E.其他促凝 物质入血：正确答案：E答案解析：急性胰腺炎引起DIC主要是通过其他促凝物质入血（大 量胰蛋白酶进入循环使凝血酶原被直接激活生成凝血酶）。7、 下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤A.输血输液后B.溶栓疗法后C.器官移植后D.冠状动脉搭桥后 E体外循环后：正确答案：A答案解析：输血输液后不会发生缺血-再灌注损伤。8、下列哪一种因素是缺血 -再灌注损伤发生的主要机制A.钙超载B自由基作用C.白细胞作用D.高能磷酸化合物缺乏 E.无复流现象：正确答案：B答案解析：自由基作用是缺
4、血-再灌注损伤发生的主要机制。9、再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.血管内皮细胞 E.巨噬细胞：正确答案：D答案解析： 再灌注时氧自由基主要由血管内皮细胞产生。10、再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关A.细胞膜通透性减弱 B.细胞膜外板与糖被分离 C.钙泵功能加强D.线粒体功能加强 E.以上均 不是：正确答案：B答案解析：再灌注时发生钙超负荷与细胞膜外板与糖被分离有关。11、再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关A.补体B.激肽C.前列腺素D.白三烯E.组胺：正确答案：D答案解析：再灌注时白细胞增多 与下白二烯增多有关。12、白细胞介导缺血-
5、再灌注损伤的机制是A.堵塞毛细血管 B.增加血管壁的通透性 C.产生氧自由基 D.释放溶酶体酶 E.以上都是：正确 答案：E答案解析：白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是堵塞毛细血管，增加血管壁的通 透性，产生氧自由基，释放溶酶体酶等。13、机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是A.脑B.心C.肺D.肾E.肠：正确答案：B答案解析：机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是心。14、清除H2O2的是A.维生素AB.超氧化物歧化酶 C.过氧化氢酶 D.别嘌醇E.二甲基亚砜：正确答案：C答案解析：清除H2O2的是过氧化氢酶。15、清除OH2的是A.维生素AB.超氧化物歧化酶 C.过氧化氢酶D.别嘌醇E.二甲基亚
6、砜：正确答案：E答案解析：清除OH2的是二甲基亚砜。16、抑制黄嘌呤氧化酶的是A.维生素AB.超氧化物歧化酶 C.过氧化氢酶 D.别嘌醇E.二甲基亚砜：正确答案：D答案解析：抑制黄嘌呤氧化酶的是别嘌醇。17、有关细胞凋亡正确的描述是A.由严重损伤因素所致的细胞死亡B.是细胞主动的程序性死亡C细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶 D.细胞凋亡后溶酶体破裂，形成炎症反应E以上均不对：正确答案：B答案解析：细胞凋亡是细胞主动的程序性死亡。18、细胞凋亡的诱导因素不包括A.激素和生长因子失衡 B.EB病毒C.理化因素D.免疫因素E.HIV :正确答案：B答案解析： 细胞凋亡的诱导因素包括激素和生长因子失衡
7、，理化因素，免疫因素，HIV等。19、关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是A.氧自由基引起的 DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡 B.氧化应激可激活 Ca2+/Mg2+ 依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡 C.氧自由基可引起 NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细 胞凋亡D.氧自由基可引起细胞膜结构破坏，改变细胞膜的通透性使Na+内流增加，诱导细胞凋亡E.氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡：正确 答案：D答案解析：氧化应激引起细胞凋亡的可能机制有氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡，氧化应激可激活 Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶，引
8、起细胞凋亡，氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋，氧化应激可激活核转录因子，加 速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡等。20、肿瘤的发生机制之一是A.细胞凋亡不足 B.细胞凋亡过度 C细胞凋亡不足与过度并存D.神经生长因子的作用 E以上都不是：正确答案：A答案解析：肿瘤的发生机制之一是细胞凋亡不足。21、某些神经元退行性疾病的主要发病机制之一是A.细胞凋亡不足 B.细胞凋亡过度 C细胞凋亡不足与过度并存D.神经生长因子的作用 E以上都不是：正确答案：B解析：某些神经元退行性疾病的主要发病机制之一是细胞凋亡过度。22、动脉粥样硬化的发病机制之一是A.细胞凋亡不足 B.细胞凋亡过
9、度 C细胞凋亡不足与过度并存D.神经生长因子的作用 E以上都不是：正确答案：C答案解析：动脉粥样硬化的发病机制之一是细胞凋亡不足与过度并存。23、下列不属于心力衰竭病因的是A.心脏前负荷过重 B.心脏后负荷过重 C.心肌代谢障碍 D.弥漫性心肌病 E体力负荷过重：正 确答案：E答案解析：心力衰竭病因的是体力负荷过重。24、心力衰竭时无代偿意义的是A.心率加快B.紧张源性扩张 C.正性肌力作用 D.肌源性扩张E.心肌肥大：正确答案：D答案解析：心力衰竭时有代偿意义的是心率加快，紧张源性扩张，正性肌力作用，心肌肥大。25、严重贫血引起心力衰竭的主要机制是A.心肌能量利用障碍 B.心肌能量产生障碍
10、C.兴奋-收缩耦联障碍D.心肌收缩蛋白破坏 E心室 舒缩功能障碍：正确答案：B解析：重贫血引起心力衰竭的主要机制是心肌能量产生障碍。26、左心衰竭病人在临床上最突出的表现是A.咳泡沫痰B.反复咯血C.呼吸困难D.肝脾大E.下肢水肿：正确答案：C答案解析：左心衰 竭病人在临床上最突出的表现是呼吸困难。还可有之力、疲倦、头昏、心慌、少尿等症状。27、急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生A.心率加快B.紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.血液重分布E.心肌肥大：正确答案： D答案 解析：急性心力衰竭时代偿方式可能有心率加快，紧张源性扩张，交感神经兴奋，心肌肥大。28、右心衰竭时不可能出现下列哪些
11、变化A.肝脾淤血B.颈静脉怒张C胃肠道淤血D.肺淤血E下肢水肿：正确答案：D答案解析：右心衰竭时可能出现的变化有肝脾淤血，颈静脉怒张，胃肠道淤血，下肢水肿等。29、心力衰竭的诱因是A.感染B.心律失常C.妊娠分娩D.过多过快输液E.以上都是：正确答案：E答案解析：心力衰竭的诱因是感染，心律失常，妊娠分娩，过多过快输液。30、心脏向心性肥大的本质是A.心肌细胞数目增加 B.肌节的并联性增生 C肌节的串联性增生 D心肌纤维长度加大 E以上 都不是：正确答案：B答案解析：心脏向心性肥大的本质是肌节的并联性增生。31、向心性心肌肥大的主要发生机制是A.心肌收缩力增强B.冠脉血流量增加C.心脏作功增加D
12、.收缩期室壁张力增高 E.舒张期室壁 张力增高：正确答案：D答案解析：向心性心肌肥大心脏病变主要表现为左心室肥大，由于 血压升高，外周阻力增加，左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大，由于左心室代偿能力很强，所以在相当长时间内，心脏不断肥大进行代偿，左心室壁增厚，乳头肌和肉柱增粗变圆，但心腔不扩张，称向心性肥大。主要发生机制是收缩期室壁张力增高。32、离心性心肌肥大的主要发生机制是A.心肌收缩力增强B.冠脉血流量增加C.心脏作功增加D.收缩期室壁张力增高 E.舒张期室壁 张力增高：正确答案：E答案解析：肥大的心肌因供血不足而收缩力降低，发生失代偿，逐 渐出现心脏扩张，称离心性肥大。离心性心肌肥
13、大的主要发生机制是舒张期室壁张力增高。33、 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值A.5.3kPaB.6.67kPaC.8.0kPaD.9.3kPaE.1.6kPa :正确答案：C 答案解析：在海平面条件 下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值8. 0kPa。34、造成限制性通气不足的原因是A.呼吸中枢抑制B.气道阻力增高C.肺泡面积减少D.肺泡壁厚度增加 E肺内V/Q比例失调： 正确答案：A答案解析：造成限制性通气不足的原因是呼吸中枢抑制。35、造成阻塞性通气不足的原因是A.呼吸肌活动障碍 B.胸廓顺应性降低 C.肺顺应性降低 D.气道阻力增加E弥散障碍：正确答 案：D
14、答案解析：造成阻塞性通气不足的原因是气道阻力增加。36、呼吸衰竭通常是指A.空气中氧含量过低的结果B血液运输氧的能力降低 C.外呼吸功能障碍的结果 D.内呼吸功能障碍的结果E.呼吸系统病变造成机体缺氧：正确答案：C答案解析：呼吸衰竭，是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。通常是外呼吸功能障碍的结果。37、下列哪项不是引起肺性脑病的原因A.缺氧B.高碳酸血症C.脑内微血栓形成 D.氮质血症E.酸中毒：正确答案：D答案解析：引 起肺性脑病的原因有缺氧，高碳酸血症，脑内微血栓形成，酸中毒。38、潮式呼吸可见于A.颅
15、内压增高B严重缺氧C.呼吸中枢受损 D.尿毒症E.以上均可：正确答案： E答案解析： 潮式呼吸可见于颅内压增高，严重缺氧，呼吸中枢受损，尿毒症等。39、通气功能障碍的血气变化是A.PaO2 下降 B.PaO2 正常，PC02 升高 C.PaO2 下降，PaC02 升高 D.PaC02 升高 E.PaO2 下 降，PaCO2正常：正确答案：C解析：通气功能障碍的血气变化是 PaO2下降，PaCO2升高。40、换气功能障碍的血气变化是A.PaO2 下降 B.PaO2 正常，PCO2 升高 C.PaO2 下降，PaCO2 升高 D.PaCO2 升高 E.PaO2 下 降，PaCO2正常：正确答案：A答案解析：换气功能障碍的血气变化是PaO2下降。41、急性呼吸衰竭最常见的原因是A.过量使用麻醉药、镇静药 B.胸腔积液C.气胸D.阻塞性肺病E.肺部炎症：正确答案：A答 案解析：急性呼吸衰竭是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去代偿，出现严重缺氧和（或）呼吸性酸中毒者。最常见的原因是过量使用麻醉药、镇静药。42、慢性呼吸衰竭最常见的原因
