临床使用碘解磷定的相关事项

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1、临床使用碘解磷定的相关事项碘解磷定的临床应用:碘解磷定可用于解救多种用于解救多种急性有机磷酸酯类杀虫剂中毒。但对 马拉硫磷、敌百虫、敌敌畏、乐果、甲氟磷)、丙胺氟磷和八甲磷等中毒效果较 差;对氨基甲酸酯杀虫剂及二嗪农、甲氤磷、丙胺氯磷和八甲磷等所抑制的胆碱 酯酶无复活作用。给药说明:1、碘解磷定在碱性溶液中易水解为氤化物,故禁与碱性药物配伍。2、碘解磷定在体内迅速被分解且维持时间短(仅1.5-2小时),故应根据病 情反复给药。严重有机磷中毒或口服中毒者,应用碘解磷定治疗需持续数日。3、维生素B1能延长碘解磷定半衰期。4、对碘过敏患者,禁用碘解磷定。5、老年人的心、肾潜在代偿功能减退,应适当减少

2、用量和减慢静脉注射速 度。6、有机磷杀虫剂中毒患者越早应用本品越好。皮肤吸收引起中毒的患者, 应用本品的同时要脱去被污染的衣服,并用肥皂清洗头发和皮肤。眼部用2.5% 碳酸氢钠溶液和生理氯化钠溶液冲洗。口服中毒患者用2.5%碳酸氢钠溶液彻底 洗胃。由于有机磷杀虫剂可在下消化道吸收,因此口服患者应用本品至少要维 持4872小时,以防引起延迟吸收后加重中毒,甚至致死。昏迷患者要保持呼 吸道通畅,呼吸抑制应立即进行人工呼吸。7、用药过程中要随时测定血胆碱酯酶作为用药监护指标。要求血胆碱酯酶 维持在50%60%以上。急性中毒患者的血胆碱酯酶水平与临床症状有关,因此 密切观察临床表现亦可及时重复应用碘解磷定。碘解磷定不良反应:1、注射后可引起恶心、呕吐、心率增快、心电图出现暂时性S-T段压低和 Q-T时间延长。2、注射速度过快引起眩晕、视力模糊、复视、动作不协调。3、剂量过大可抑制胆碱酯酶、抑制呼吸和引起癫痫发作。4、可引起口苦、咽痛、腮腺肿胀,这可能与所含碘离子有关。

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