冠脉造影的术前护理常规

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1、冠脉造影的术前护理常规冠脉造影的目的:已知有明确的胸痛及不明原因的胸部不适的原因待查,为 手术或介入性导管治疗确立指征和(或)进行手术后疗效考核。术前一天1. 术前一日通知放射科和导管室。2. 完善相关检查及检验 配合医生完善术前常规化验和检查,包括血、尿常规,肝、 肾功及电解质、出凝血时间、X线胸片、心电图。3. 术前皮肤过敏试验 术前常规做碘过敏试验。4. 皮肤准备:术前一天根据手术医生确定的插管部位,护士给予局部清洗和备皮。5. 饮食指导:手术当日应进半流质饮食(面条、稀饭)不宜食牛奶、甜食,避免胃肠 胀气。需在全麻下行介入手术者术日应严格禁食6小时,禁饮4小时。6. 保证良好的睡眠:术

2、前一晚保证睡眠,以保持术日良好的精神状态。若心理焦虑难 以入睡,遵医嘱酌情给予镇静催眠药物7. 术前训练由于摄片时要求患者憋气,摄片后要求患者进行强有力咳嗽,以利造影剂 从冠脉中排出,因此,要求患者术前训练憋气和强有力的咳嗽。由于患者术后卧床24 h,因 此患者应适应床上排便.8. 心理护理CAG及PCI在我国尚未普及并有创伤性,多数患者对该技术缺乏了解,普 遍存在思想顾虑,因此与患者交流,说明CAI及PCI的必要性、操作过程与方法、帮患者树 立信心、消除患者的思想顾虑和恐惧心理。9. 药物准备CAG是相对安全的有创性检查,但有时因病变严重,离子紊乱或操作不当 可在术中、术后发生严重心律失常、

3、严重并发症而危及生命。因此在术前应备好各种抢救药 品并口服波立维。术日准备1. 术前用药:备0.9%氯化钠250ml,糖尿病患者停服降糖药,术日晨酌情停服B-R阻滞剂。2. 进食易消化半流质饮食。3. 完善病历:手术申请单、术前准备单、护理记录单、耗材单,X片等。4建立静脉输液通道:左上肢给予留置针穿刺,0.9%氯化钠250ml静脉滴入。5准备病人:排空大小便,只穿病员服上装,平躺于转运床上。取下活动假牙、饰物、 贵重物品,标记足背动脉搏动部位,并记录。备好卫生用具。6. 术前2h测体温、脉搏、呼吸和血压,如出现发热、心动过速、呼吸急促、血压明 显升高等症状,应立即通知医生暂停检查。7. 术前30min肌肉注射地西泮10mg。&送病人:嘱病人排便后,携病历、药物、推平车与护工一同将病人送入介入中心与介 入护士认真进行交接。

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