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1、医生价值回归建立和谐医患关系2010级卫生检验 杨聪静 201024033【摘要】 随着医疗事业的发展以及经营理念的改变，医务人员与患者之间的纠纷频频上演，医务人员价值体系不断改变，如何激励医务人员的工作积极性，提高自我价值感，建立和谐医患关系成为重要的议题。【关键词】 医务人员；医患关系；市场化；价值体系 当前，国内主流媒体不断爆出医患纠纷，社会不再视医务人员为“白衣天使”，对其指责颇多。医务人员则感觉工作疲惫，缺乏安全感，没有积极性。“随着医疗卫生事业的发展及其经营理念的转变，医院组织与医务人员之间的关系也发生了深刻的变化。如果医院和医务人员不能保持长期的，开放式的社会交换关系，医务人员对
2、相互责任的认知就会改变。”【1】既然努力工作和对医院的忠诚不一定能换来职业的安全感与稳定感，那么医务人员的工作积极性就会降低。 2011年8月24日晚，上海某医院手术室突然起火，一片慌乱过后，手术室的6名医护人员在危急时刻“抛弃”正准备做截肢手术尚未处于全麻状态中的患者自行离开，导致患者最终窒息死亡。公众就此事件产生了很多争论，对医护人员的谴责无数。2012年3月23日下午，哈尔滨医科大学一患者家属捅死医生，并致3人受伤，近六成网友选择了“高兴”这个标签来表达自己看过这条新闻后的感觉。 “医跑跑”事件发生后，医院立即进行危机公关，其最主要的一个理由是“对火灾程度估计不够，而手术台不是几个人能搬
3、动的，随意的挪动正在手术的患者会给患者带来生命危险”【2】，这一说法引起网上热议。面对这样令人痛心的时间，网络上骂战一波未平一波又起，也许如一些人所言，造成这种事件的原因主观上是医学职业精神的缺失。我们伟大的祖国，历史悠久，素以古老文明著称于世，是人类文明的四大发源地之一。在医药方面，从神农本草经到本草纲目，不断积累经验，我国古老的医务工作者始终坚持救死扶伤的精神，得到人民的尊重和景仰，形成了“仁爱救人，终于医业的事业标准；不为名利，一视同仁的医德品质；一心救人，送医上门的从医态度；刻苦钻研，精益求精的治学精神；稳重端庄，宽和温雅的仪表态度”【3】的优良传统。“医跑跑”事件折射出医学职业道德精
4、神的缺陷。这与我国医学道德的优良传统有很多的不符之处。医患关系的实质是“利益共同体”，和谐的医患关系是临床卫生事业的前提和基础。目前，国内众多媒体频频爆出医患纠纷时间，已将医患关系推到了前所未有的高度。反映了目前中国的医患关系紧张的状况，即医患双方缺乏信任，尊重，医疗纠纷，“暴力事件”频发，社会对医疗服务行业崔在偏见；而其原因有诸多方面。一、公立医院的市场化，我国卫生事业是政府实行一定福利的社会公益事业。随着我国经济体制由传统的计划经济体制向社会主义市场经济体制的转变，公立医院逐渐被推入市场化。“医患之间的信任度急剧滑坡，医患关系越来越趋向技术化，市场化，民主化，法制化，患者在诊疗过程中的维权
5、意识，主动参与意识越来越强，越来越关注自己的隐私权，知情权，同意权是否得到保护和尊重。”【4】这是我国的20062010年中国的医患关系的状况。现阶段，医院的主要收入来源于业务收入，很多医院将工作人员的报酬与绩效挂钩。作为医疗服务的供方，诱导患者增加医疗需求而被迫消费，导致开大处方或过度医疗情况的出现。二、对医院伦理及道德忽视。随着科学技术的发展，医生在诊疗的过程中过度依赖医学检验和医学仪器。医生的职业压力及职业疲劳过大，职业的成就感，满意度得不到提高，导致一些医生医德医风淡漠。而有些患者及家属对个人的利益过分追求，缺乏良知，把医疗纠纷作为取财的手段，“职业医闹”加剧了医双方的不信任，社会道德
6、缺失。三、医患双方缺乏良好的沟通。医患之间沟通不够，缺乏信任和理解，患者已把医患关系看得越来越商业化；而一些医务人员对疾病的讲解不到位，使医务人员及患者之间的误解加深。“医患双方缺乏感情的交流，过于利益化。”【5】因此，有效的医患沟通是处理好医患关系的的首要条件。疾病的黑暗需要用人性的光辉驱逐。100多年前，著名的内科医生和医学教育家奥斯勒主张：医生教育注重医术的养成，但由于医学知识的有限，应辅以人文的修养；在一棵树枝上生出的两串果实，就如医学的人道和科学的比例有些失衡。【6】医患关系的紧张是医生感觉如履薄冰。如何构建和谐医患关系成为了迫在眉睫的问题。一、发挥医疗机构及医务人员的主导作用。医务
7、人员救死扶伤，发挥人道主义精神。一切为了人民的健康服务，热爱自己。的岗位，掌握专业技能，互敬互学，搞好医护协作，认真负责，精益求精，不断创新，提高自己，完善医学知识，严禁谦虚。认真掌握与病人沟通的技巧，得到患者的信任。完善医院的制度，增强体制约束，落实工作制度，建立完善的工作人员考核制度，激励措施。以社会主义荣辱观何医德伦理学为中心的医德医风建设，体现出医生的核心价值体系。落实“以病人为中心”的服务理念。二、对于患者，要依法自律，文明就医。患者应明确医患关系的平等地位，尊重医疗规范制度，端正就医态度，不以“医闹”手段寻求经济利益。有感恩宽容心态，理性认识医疗工作的特殊性。生命之所系，健康之所托
8、，医疗服务行业就是一个特殊的行业，需要高度的责任心和奉献精神。三、发挥第三方作用。建立健全的全民医保体系，扩大医保的覆盖面。撤销一些非法医院。完善相关的法律法规，是医疗纠纷事件得到妥善解决。和谐的医患关系是临床卫生事业的前提和基础，社会，医务人员，患者及家属的长期共同努力。应该朝着构建相互理解，相互信任，相互尊重的和谐医患关系健康发展。参考文献【1】 周志新，陈晓阳，杨同卫组织公民行为，工作满意度与医务人员离职倾向关系探讨【M】医学与社会，2012，9（25）：82-85【2】 张延静“医跑跑”们的医德在哪里【EB/OL】(2011-08-31)2011-09-06http:/ 冯忠堂，董峻，张瑞宏，医学伦理学.云南科技出版社，2003【4】 张琪，朱俊生，李文中，等医患关系额经济学研究.中国劳动社会保障出版社，2011:48【5】 毛慧，李玉琼，关华静，等.信息员在医患关系中的作用【J】.护理学杂志，2008（10）：44-45【6】 边林，方文新.对话：医学人文教育通往医学的起点桥梁及路径【J】.医学与哲学：人文社会医学版，2010,31（12）：57-60【7】【8】【9】 友情提示：部分文档来自网络整理，供您参考！文档可复制、编制，期待您的好评与关注！【10】 /
