《2023年青海省普通外科正副高级(主任副主任医师)考试试卷》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年青海省普通外科正副高级(主任副主任医师)考试试卷（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2023年青海省普通外科正副高级(主任副主任医师)考试试卷 青海省2023年普通外科正副高级（主任副主任医师）考试 试卷 一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是 A局部血供差 B该部位张力低 C该部位肌肉运动差 D该部位粘膜抵抗力弱 E该部位结石易嵌顿 2、确诊后，应采取的治疗措施中最重要的是 A应用抗生素治疗 B温盐水保留灌肠 C右下腹切口引流脓肿 D经直肠穿刺抽脓 E经直肠脓肿切开引流 3、中晚期肝癌最常见的体征是 A肝大 B黄疸 C腹水 D脾大 E下肢水肿 4、腰麻术后最常见的并发症是_ A恶心呕吐 B背痛 C脑脊髓膜炎
2、 5、哪一项不是门脉高压症的临床表现 A脾肿大、脾功能亢进 B呕血、黑便 C腹腔积液 D肝功能损害 E上腹疼痛 6、胰十二指肠切除术后最多见的并发症为 A胃潴留 B术后出血 C糖尿病 D胆、胰瘘 E肝功能衰竭 7、影响创伤修复的因素 A感染 B异物存留或失活组织过多 C血液循环障碍 D局部制动不够 D脑神经麻痹E头痛 E以上都是 8、有关脾破裂，哪项是错误的_ A脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原 B成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1% C脾破裂的治疗原则是紧急手术处理 D真性破裂约占脾破裂的85% E发病率占腹部损伤的40%50% 9、关于细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不
3、正确 A脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流 B合并胆道感染者应引流胆道 C血源性肝脓肿应治疗原发病灶 D脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除 E肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗 10、急性腹膜炎早期呕吐原因是 A神经性呕吐 B反射性呕吐 C肠梗阻 D肠麻痹 E肠痉挛 11、如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是 A胰腺癌 B壶腹癌 C胆管下段癌 D胆管上段癌 E胆囊癌 12、下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证 A急性胃、食管炎症 B神志不清或精神不正常 C心绞痛 D主动脉瘤 E哮喘发作期 13、男性24岁，1小时前骑车时被汽车撞伤急诊来院，诉腹痛，查体：体温37，脉搏116次/分，血压12.0/
4、8.0kPa，右下肢开放性骨折，腹平坦，全腹压痛，伴轻度肌紧张，肠鸣音弱。此时的处理原则应首先 A立即建立静脉通道输液并配血 B立即摄X线腹部平片 C立即行腹部B超 D立即处理下肢骨折 E立即做腹部CT 14、产生该并发症的原因 A胃肠减压效果差 B胃切除过多 C胃十二指肠残端处理有误 D腹腔未置引流 E未用有效抗生素 15、患者，男，40岁。结喉两侧各有1个3cm2cm1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断，应首选的检查方法是 A胸颈部X线 B血常规 C血气分析 DT 3、T4 E131扫描 16、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因 A双侧喉上神
5、经外侧支损伤 B一侧喉返神经损伤 C甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿 D甲状腺危象 E伤口内出血或喉头水肿 17、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是 A腹式呼吸减弱 B突发的剧烈腹痛 C肠鸣音消失 D恶心、呕吐 E发热 18、代谢性酸中毒最突出的表现是 A疲乏、眩晕、嗜睡 B感觉迟钝或烦躁 C心率加快，血压偏低 D呼吸深而快 E神志不清或昏迷 19、急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的 A大剂量广谱抗生素 B阿托品或654-2止痛 C补液，维持水、电解质平衡 D禁食及胃肠减压 E严密观察生命体征变化 20、用焊料焊接对焊件的接触面形式和缝隙的大小叙述错误的是 A要求焊件成面接触，而不是点
6、接触 B要求焊件成点接触，而不是面接触 C相接的面清洁而有一定的粗糙度 D缝隙小而不过紧 E缝隙一般以0.10.15mm为宜 21、Burger试验阳性的是 A下肢先抬高30后下垂，肤色由白变紫 B下肢先抬高30后下垂，肤色由黄变白 C下肢先抬高45后下垂，肤色由白变红 D下肢先抬高45后下垂，肤色由红变黄 E下肢先抬高60后下垂，肤色由黄变红 22、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为 A基础代谢率正常，摄131 I率升高 B基础代谢率正常，摄131 I率降低 C基础代谢率降低，摄131 I率升高 D基础代谢率升高，摄131 I率正常 E基础代谢率降低，摄131 I率降低 23、
7、男性，32岁，腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa，心率102/min，血红蛋白 110g/L。目前最恰当的诊断措施为 A腹部立位平片 B腹部B超 C诊断性腹腔穿刺 D选择性动脉造影 E查血淀粉酶 24、对一名50岁的便血男性病人，门诊检查中首选的检查方法是 A纤维结肠镜检查 B直肠镜检查 C腹部B超 D直肠指检 E肛门镜检查 25、从发病到就诊40小时，采用X线下复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇比入院前缩短。此时治疗的最佳方案是 A再次X线下检查、复位 B立即手术探查 C改用氧气驱虫治疗 D改口服植物油 E给予止痛、解痉药物，继续密切观察 26、青年男性，近1周因便秘出现
8、便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为 A内痔 B混合痔 C肛裂 D直肠息肉 E早期直肠癌 二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、患者，女，29岁。已婚2年一直未孕，既往月经周期2628天，行经期46天。现停经45天，突然左下腹撕裂样剧痛，并伴头晕恶心，面色苍白。不应采取的措施是 A妊娠试验 B腹部叩诊 C后穹隆穿刺 D立即转院 E妇科检查 2、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是 A“锅铲”畸形 B“枪刺刀”畸形 C垂腕畸形 D爪形手畸形 E猿手畸形 3、我国门脉高压症主要发病原因是 A肝硬变 B门静脉血栓形成 C门静脉
9、先天畸形 DBanti综合征 EBudd-chiari综合征 4、肛瘘常继发于 A结核 B痔注射疗法后 C肛管直肠周围脓肿 D肛裂切除术后 E肛裂及血栓性外痔切除术后 5、有诊断价值的检查为 A钡灌肠造影 B腹部B超 C直肠指诊 D腹腔穿刺 E血癌胚抗原测定 6、胃镜用于下列哪种疾病的检查是被禁忌的 A上消化道大出血 B食管狭窄 C幽门梗阻 D轻度心肺功能不全 E胃内异物 7、能尽早提供诊断线索的检查方法是 A同位素扫描 B十二指肠低张造影 C选择性腹腔动脉造影 DB超 E腹部平片 8、成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门 A7cm B8cm C9cm D10cm E11cm 9、皮
10、肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的 A基底细胞癌较鳞状细胞癌多见 B基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高 C基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主 D基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感 E基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见 10、关于骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理，以下哪种方法最为恰当 A剖腹探查，清除血肿，彻底止血 B剖腹探查，结扎双侧髂内动脉 C抗生素治疗 D可采取保守治疗，严密观察生命体征 E局部穿刺抽血，固定骨盆骨折 11、腹股沟管的内环是 A腹外斜肌腱膜的三角形裂隙 B腹内斜肌腱膜的三角形裂隙 C腹膜的卵圆形裂隙 D联合肌腱下方的薄弱部分 E腹
11、横筋膜的卵圆形裂隙 12、我国成人肠梗阻最常见的原因是 A肠套叠 B肠粘连 C腹内疝 D肠扭转 E肠肿瘤 13、此患者不应进行下列哪项处理 A用热水袋加温患肢 B镇静、止痛 C静滴低分子右旋糖酐 D紧急手术治疗(术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液) E使用解除血管痉挛的药物 14、男性，50岁，上腹不适，食欲缺乏3个月，黄疸进行性加重1个月。检查：皮肤巩膜明显黄染，肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验：血胆红素260，5mol/L尿胆红素阳性。最可能的诊断是_ A病毒性肝炎 B胆囊结石 C胰头癌 D慢性胰腺炎 E肝内胆管结石 15、甲亢手术引起神经损伤，下列哪项说法是错误的 A喉上神经外支支配环甲
12、肌，损伤引起患者声带松弛，声调降低 B喉上神经内支损伤引起误咽 C喉返神经前支支配声带内收肌，损伤后使声带内收 D一侧喉返神经损伤，引起声嘶 E一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现 16、下面哪个是不易发生龋坏的 A下颌前牙舌面 B上颌切牙邻面区 C上颌侧切牙舌窝 D后牙窝沟点隙 E下颌牙颊侧 17、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A手术时间较长 B技术难度较大 C术后胃肠道功能恢复慢 D手术耗材昂贵 E需要取标本且有一定困难 18、心肺复苏时下列哪种药不应经气道给入 ALidocaine BAtropine CAdrenaline D5%NaHCO3 EDexame
13、thasone 19、患者入院2日后腹痛加剧，体温38.9，查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞1610 9/乙此时最恰当的治疗方案是 A加大抗生素用量 B加快输液速度，补足有效血容量 C应用镇吐及止疼、解痉治疗 D急诊开腹探查手术 E低压灌肠及缓泻剂促进排气排便 20、下肢静脉曲张的临床表现主要是 A大腿内外侧静脉曲张 B下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 C大腿内侧和小腿外侧静脉曲张 D下肢内后侧静脉曲张 E整个下肢静脉曲张 21、男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6，血压83/60 mm- Hg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26109/L。诊断为 A急性化脓性胆囊炎 B胆囊穿孔 C急性坏死性胰腺炎 D急性梗阻性化脓性胆管炎 E肝内胆管结石并发胆道感染 22、下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合 A细菌感染 B血液循环不良 C异物存留 D局部制动 E服用皮质激素类药物 23、如果出血得到控制，患者病情稳定，为获得较好的远期预后，临床医师应首先考虑的治疗方法为 A继续保肝治疗 BTIPSS术 C门奇静脉断流术 D门腔静脉分流术 E肝移植术 24、哪项结果不符合肝门部胆管癌
