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1、呼吸功能不全一实验目的1、通过造成动物窒息、气胸以及肺水肿，进行复制通气功能障碍、气体弥散障碍以及肺泡通气与血流比例失调所引起的I型和口型呼吸功能不全模型2、借助于血气指标分析判断窒息、气胸以及肺水肿所引起的呼吸功能不全的类型，分析呼吸功能不全的发生机制3、结合血气指标进行酸碱平衡紊乱的类型判断二实验方法1取家兔一只，称重1.900kg，雄。用20%乌拉坦11ml耳缘静脉进行麻醉，固定于手 术台上。2、进行颈动脉插管、气管插管，分别连接三通管以及呼吸流量换能器并且连接RM6240 生物信号采集系统，进行血压以及呼吸监测。3、模型的复制1）复制阻塞性通气障碍通过利用弹簧夹调节 Y 型气管插管上端
2、橡皮管，进行通气流量的调节，观察信号采集系 统的波形变化，是通气量约为原来的1/3。同时观察呼吸波形、唇色以及血压等，维持3min， 结束后取血进行血气分析。打开弹簧夹，使呼吸、血压恢复正常，并且稳定。2）复制限制性通气障碍采用16号钝头针头于家兔右胸4、5肋间插入胸腔，注射空气100ml，造成严重气胸， 观察呼吸、血压的变化，等待8min取血进行血气分析，随后将100ml空气吸走，于穿孔 处贴上胶布。等待呼吸、血压等恢复正常，进行下一步实验。3）复制肺水肿先后自耳缘静脉、采用1ml的注射器注射油酸2 ml、4ml，观察呼吸、血压波形变化，并且进行血气分析。4、最后将家兔注射空气处死，解剖取出
3、肺，进行观察肺的变化，进行称重肺12.36kg。三实验结果1家兔呼吸与血压变化分析-40ml/.图三、胸膜腔注射50ml气体后气胸模型的呼吸与血压108mmH-图四、胸膜腔注射100ml气体后气胸模型的呼吸与血压图五、注射油酸后的呼吸及血压表一、各情况下的呼吸指标平均吸气谷最大呼气峰最小吸气谷呼吸频平均呼吸呼吸时每分通气流量流量流量率深度通气量比量(ml/s)(ml/s)(ml/s)（次/分）(ml/s)(ml)(倍)ml11.235手术结束-10.6310.94-10.853021.2171.507332.3822阻塞性通气障碍-6.122.25-6.35358.299.02231.5533
4、18.808310.84149.6250ml 气胸-10.3110.26-11.336419.7529689.4263100ml 气胸-6.164.1-7.91518.574.37141.293221.469512.361221.337油酸-30.828.43-34.2920656.935.914616平均呼吸深度（ml/引尸均呼吸沫戛（ml/H图六、平均呼吸深度对比呼吸频率（次/分）:l T I图七、呼吸频率对比每分通气量ml芾.行I qt ml图八、每分钟通气量对比表二、各情况下的血压指标平均脉压mSPmDPmAP差心率周期(mmHg(mmHg(mmHg)(mmHg)（次/分）(ms)手术
5、结束 109.93 86.83 94.53 23.11 253 236.875阻塞性通气障碍106.5983.9691.522.64277216.45850ml 气胸106.2184.3491.6321.87296202.812100ml 气胸124.82102.16109.7122.66119502.25油酸86.4468.9574.7817.49241248.672图九、mAP对比半均脉压差（rnmHg）图十、平均脉压差对比图十一、心率对比2血气分析表三、血气分析结果项目阻塞性通气气胸 100ml油酸正常值Na138mmol/L134mmol/L137mmol/L130-140K3.0mmol/L3.2mmol/L2.9mmol/L3.5-5.5TCO219mmol/L17mmol/L16mmol/LiCa1.44mmol/L1.06mmol/L1.62mmol/L110Hct（血细胞比容）33%PCV28%PCV32%PCVHb11.2g/ml9.5g/ml10.9g/ml（凝血酶原活动度）37c37c37cPH7.31817.296/7.32917.35-7.45PCO234.9mmHg33.7mmHg28.4mmHgl33-46PO272mmHgl37mmHgl82mmHg
