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1、临床医师三基考试题库一、A型题1我国发病率最高的先心病是 ( B ) A动脉导管未闭 B心房间隔缺损 C心室间隔缺损 D.法洛四联症 E主动脉缩窄2我国采用国际统一标准，血压达下列哪项即可诊断为高血压 ( B ) A收缩压130 mmHg和舒张压140 mmHg和(或)舒张压95 mmHg D收缩压160 mmHg和(或)舒张压90 mmHg E收缩压130 mmHg和舒张压85 mmHg3合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用 ( A ) A美托洛尔 B依那普利 C非洛地平 n拉西地平 E氯沙坦4心肌梗死时最先出现的症状是 ( E ) A发热 B胃肠道症状 C心动过速 D心律失常
2、E心绞痛5心脏病的猝死中一半以上为 ( A ) A冠心病引起 B心肌炎引起 C高血压心脏病引起 D扩张型心肌病引起 E肥厚型心肌病引起6风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是 ( A ) A肺部感染 B急性肺水肿 C血栓栓塞 D右心衰 E感染性心内膜炎7亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见 ( D ) A金黄色葡萄球菌 B肺炎链球菌 C肠球菌 D甲型溶血性链球菌 EA群链球菌8雷诺综合征的特征是 ( A ) A发作性指(趾)缺血 B间歇性跛行 C蓝色炎性疼痛 D.白色炎性疼痛 E患肢肿胀、发热9.发生院内感染，应在小时内报卡（ E ） 10.传染病防治法规定的乙类传染病有（ C ）A
3、.鼠疫B.流行性感冒C.艾滋病D.肺结核E.霍乱11.医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理（ E ）A.准予注册手续B.中止注册手续C.注销注册手续D.变更注册手续E.重新注册手续12.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是（ B ）A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊E.请示当地卫生局依法处理13.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（B）A.葡萄球菌B.克雷白杆菌C.铜绿假单胞菌D
4、.流感嗜血杆菌E.嗜肺军团杆菌14.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（ A ）A.糖皮质激素B.抗生素C.抗组织胺药受体激动剂E.色甘酸钠15.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC，其含义是（ B ）A.触大动脉确诊进行人工呼吸建立人工循环B.保持呼吸道通畅进行人工呼吸建立人工循环C.保持呼吸道通畅建立人工循环进行人工呼吸D.心肺复苏药物治疗脑复苏E.低温脱水皮质激素治疗16. 治疗脑水肿的首选药是（A）A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪17.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因为（ C ）A.直接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器
5、D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E.刺激心肺感受器18.可以发生坏疽的器官是（ A ）A.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾19胸骨角两侧平对（D）A.第5肋B.第4肋C.第3肋D. 第2肋E.第一肋20膀胱三角的标志为（E）A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间21血细胞比容指血细胞（A）A占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C与血清容积之比D.与血管容积之比E.与血浆容积之比阳性是指红细胞膜上有（A）A .D抗原抗原抗原抗原抗原23.降压反射的生理意义主要是（E）A降低动脉血压B升高动脉血压C增强心血管活
6、动D减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定24.肾小球率过滤是指每分钟（B）A两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量个肾脏生成的终尿量 个肾单位生成的原尿量个肾脏生成的原尿量25.属于真核细胞微生物的是（D）A衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌E.细菌26杀灭物体上所以微生物的方法称为（D）A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒27.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（A）A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体. B.具有高度的转移性C.具有高度的均匀一致D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体28.免疫具有（C）A.对病原微生物的防御功能B.抗原微生物的感
7、染功能C.识别和排除抗原性异物的功能D.清除损伤和衰老细胞的功能E.清除突变细胞的功能29.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（C）A.高渗性脱水 B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒 E.低钾血症30.小儿失钾的最重要原因是（B）A利尿药用量过大B.严重腹泻.呕吐C.肾上腺皮质激素过多D某些肾脏疾病E.经皮肤出汗失钾31.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（B）A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压32.某肾盂肾炎患者血气分析结
8、果为，PaCO2 30mmHg,HCO3-15mmol/L。该患者应诊断为（A）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒33.最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是（B）A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动静脉血氧含量差增大34.肉瘤是由（C）A.神经组织来源的恶性肿瘤B.间叶组织来源的良性肿瘤C.间叶组织来源的恶性肿瘤D.上皮组织来源良性肿瘤E.上皮组织来源恶性肿瘤35.休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于（A）A.功能性肾功能衰竭B.阻塞性肾功能衰竭C.器质性肾功能衰竭D.肾性肾功能衰竭E.肾前性和肾
9、性肾功能衰竭36.全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是（A）A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症E.镇静37.药物产生的副作用剂量是（E）A.中毒量.无效剂量D.极量E.治疗剂量38.下列哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标（C）A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B.不同国家地区或人群能均匀分配卫生资源C.人们所患疾病都能治愈D.从婴幼儿直到老年都能健康渡过一生E.人们从小到老都能方便得享受到各种卫生保健服务39确定深昏迷最有价值的体征是（ B ）A对外界环境无反应 B全身深浅反射消失 C呼之不应D眼球固定 E血压下降，呼吸浅快40当脑膜刺激征阳
10、性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病最可能的诊断是（ C ）A脑膜炎 B病毒性脑炎 C蛛网膜下腔出血 D脑梗死 E脑脓肿41鉴别原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要依据是（ D ）A疼痛的性质 B有无“触发点”或“扳机点” C疼痛的区域 D有无面部疼痛感觉减退或消失 E是否为反复发作42女，41岁，突发进行性双下肢瘫痪，大小便障碍5天，体温正常，T4水平以下深浅感觉消失，脑脊液检查压力正常，白细胞计数80106L，180个mm3，淋巴细胞，蛋白轻度增高。该患者最可能的诊断是（ B ）A脊髓出血 B急性脊髓炎 C脊髓肿瘤 D多发性硬化 E急性硬膜外脓肿43适合手术治疗的高血压脑内血肿是（ D
11、 ）A丘脑出血，深昏迷 B内囊型血肿，深昏迷 C桥脑出血，深昏迷 D外侧型血肿，病情加重 E外侧型血肿，病情稳定44头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在（ C ） A8小时内 B12小时内 C24小时内 D48小时内 E72小时内45交叉性感觉障碍易出现于（ C ） A后根病变 B脊髓后角病变 C脑干病变 D丘脑病变 E内囊病变46区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠体征为（ E ） A是否双侧受累 B舌能否伸出 C有无声嘶 D有无吞咽困难 E有无舌肌萎缩47跨阈步态一般见于（ E ） A小脑病变 B不完全性截瘫 C肌营养不良 D脑血管意外后遗症 E腓神经麻痹48对帕金森病目前较接近病因治疗的药物
12、是（ C ） A金刚烷胺 B苯海拉明 C左旋多巴 D安坦 E安定49颅内压增高的患者，下列哪项处理不当（ D ） A留院观察 B必要时行颅内压监测 C有频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡 D便秘者需行高位灌肠 E对意识不清的患者应维持呼吸道通畅50颅内压增高的“三主征”为（ D ） A头痛、呕吐、复视 B头痛、呕吐、失语 C头痛、呕吐、偏瘫 D头痛、呕吐、视盘水肿 E头痛、呕吐、意识障碍51开放性脑损伤的描述哪项正确（ C ） A头皮裂伤 B颅骨骨折 C有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出 D头皮裂伤并颅骨骨折 E以上都不是52重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确（ B ）A维持呼吸道
13、通畅 B头低位，对脑水肿的治疗有帮助C加强营养 D解除尿潴留 E应用促苏醒药物或高压氧治疗53头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰椎穿刺呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复，应考虑为（ B ）A脑震荡 B脑挫伤 C脑内血肿 D急性硬膜外血肿 E急性硬膜下血肿 54大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是（ D ）A静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收 B加压包扎，静脉注射止血药物 C穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物D穿刺抽出积血和加压包扎 E切开引流和加压包扎55诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（ B ）A皮下瘀斑(眼睑或结合膜下或耳后) B鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流 C鼻腔或外耳道流血 D脑神经损伤的症状和体征 E颅骨X线摄片有颅顶骨折线向颅底部延伸56一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是（ E ）A脑挫伤 B脑内血肿 C脑水肿 D急性硬膜下积液 E急性硬膜外血肿57下列治
