《2023年山西主治医师(儿科)考试真题卷（6）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年山西主治医师(儿科)考试真题卷（6）（18页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2023年山西主治医师(儿科)考试真题卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪一项不属于肾活检的指征_A持续的血尿或蛋白尿B急进性肾炎C迁延性肾炎D多囊肾E原因不明的急、慢性肾衰竭 2.婴幼儿哮喘需与以下疾病鉴别，除了_A呼吸道异物B支气管肺炎C毛细支气管炎D过敏性鼻炎E支气管淋巴结结核 3.以下哪种情况与生长发育规律不符_A生长发育有个体差异B生长发育是连续的过程C各系统、器官发育不平衡D神经系统发育先慢后快E生长发育遵循从上到下，从近到远，由粗到细，由简单到复杂的规
2、律 4.小儿尿路感染具确诊意义的检查是_A尿常规见白细胞成堆B尿细菌涂片找到细菌C亚硝酸盐试纸条试验阳性DAddis计数：白细胞100万/12小时E清洁中段尿细菌培养阳性，菌落计数10万/ml 5.中度脱水时体液的累积损失量约是(ml/kg)_A25 以上B2550C50100D120150E100120 6.高渗性脱水，哪一项是错误的_A尿少、比重高B口渴不明显、四肢冷、休克C烦躁不安，肌张力增高、惊厥D失水比例大于失钠，以细胞内脱水为主E多见于新生儿，大量出汗或高热供水不足 7.在下列哪种情况下，病人不适于脱离呼吸机_A自主呼吸活跃B自主呼吸不规则CCPAP下血气分析报告正常D咳嗽反射活跃
3、E体温未恢复正常 8.充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是_A1个月内B1岁内C12岁D23岁E46岁 9.当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现发绀症状_A2g/dlB3g/dlC5g/dlD6g/dlE9g/dl 10.典型苯丙酮尿症最为关键的治疗_A低苯丙氨酸饮食B二氢生物蝶呤C四氢生物蝶呤D左旋多巴E5-羟色氨酸 11.重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当_A液体量20ml/kgB液体种类为2：1等张含钠液C同时补钾，浓度不超过0.3%D输注速度为3060分钟内静脉快速滴注E有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容 12.下列抗惊厥大发作药物中，哪种作用最强_A地西泮
4、B氯硝西泮C苯巴比妥D水合氯醛E硫喷妥钠 13.对诊断缺铁性贫血，下列哪项没有意义_A红细胞寿命测定B血常规和骨髓检查C铁代谢的生化检查D喂养史和临床表现E用铁剂试验性治疗 14.6个月婴儿，发热3天，体温每日高达39，无咳嗽、流涕，一般状况良好。今日热退，但发现躯干部出现淡红色斑丘疹。该患儿最可能的诊断是_A风疹B麻疹C猩红热D幼儿急疹E肠道病毒感染 15.生后1天新生儿白细胞20109/L，N 65%，L 35%，提示该新生儿为_A正常B体内有感染灶C有白血病D类白血病E骨髓外造血 16.关于原发性肾病综合征哪项是错误的_A水肿开始于眼睑B水肿常为最早出现的症状C水肿处指压后凹陷不明显D由
5、于肠道水肿可引起腹泻E水肿严重时可出现胸腹水 17.参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为_A5-羟色胺B白三烯C-干扰素D肿瘤坏死因子E前列腺素C 18.6岁男孩，高热、头痛、呕吐3天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹(-)，心肺(-)，脑膜刺激征(+)，双侧巴氏征(+)，大便常规无异常。血象：WBC 6109/L，N30%，L 80%。最可能的诊断是_A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C中毒性脑病D中毒性菌痢E结核性脑膜炎 19.1岁男孩，急起高热，流涎，畏食。查体：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径24mm大小的疱疹，心肺(-)，最可能的诊断是_A急性咽炎B鹅口疮C咽结合膜热D猩红热
6、E疱疹性咽峡炎 20.8岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周。口唇数个疱疹，颈软，心肺(-)。脑脊液：外观清亮，WBC100106/L，N30%，L70%，蛋白质为530mg/L，氯化物120mmol/L，糖3.7mmol/L。最可能的诊断是_A风湿舞蹈病B肝豆状核变性C病毒性脑炎D精神分裂症E早期结核性脑膜炎 21.患儿7个月，皮肤蜡黄，头发稀黄，颜面稍显水肿，肝脾轻度肿大。血象：MCV 97fl，MCH32pg，MCHC0.3，Hh正常，网织红细胞正常，骨髓象出现巨红细胞，胞核发育落后于胞浆。应诊断为_A地中海贫血B感染性贫血C营养性巨幼细胞性贫血D营养性缺铁性贫血E再生障碍性贫血 22.
7、男孩，9岁半。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮面，伴腹痛及便血一次，可能诊断为_A过敏性紫癜B血小板减少性紫癜C流行性脑脊髓膜炎D消化性溃疡E以上都不是 23.5个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始维生素D治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施为_A气管切开B肌注维生素DC静脉点滴钙剂D给予抗炎、脱水药E立即将舌尖拉出口外，人工呼吸 24.5个月小儿，母乳喂养，腹泻近3个月，大便34次/天，糊状，无脓血及黏液。精神、食欲好，多种药物治疗无效，现体重6.8kg。诊断为_A生理性腹泻B病毒性肠炎C真菌性肠炎D迁延性腹泻E大肠杆菌肠炎 25.男，11岁半，因水肿、腹水收入院。查体：血
8、压16/12kPa(120/90mmHg)，尿蛋白+，尿RBC+/HP，尿WBC 01个/HP，血浆总蛋白50g/L，BUN 6mmol/L。治疗其首选药物为_A强的松龙B硫唑嘌呤C环磷酰胺D泼尼松E苯丁酸氮芥 26.一足月儿，经阴道分娩，生后1分钟Apgar评分，可见皮肤苍白，心率85次/分，弹足底有皱眉反应，四肢略屈曲，无自主呼吸。应评几分_A1分B2分C3分D4分E7分 27.2岁半患儿，生长发育正常，胸骨左缘第3、4肋间级收缩期吹风样杂音，柔和，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是_A室间隔缺损B肺动脉狭窄C动脉导管未闭D法洛四联症E生理性杂音 28.男孩，8个月。出生5个月出现点头、弯腰发
9、作，有时伴喊叫，每日数十次，精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是_A卡马西平B托吡酯CACTHD硝西泮E丙戊酸钠 29.用于打开窗体的宏命令是AOpenFormBOpenReportCOpenQueryDOpenTable 30.可能的诊断A肺动脉狭窄B动脉导管未闭C法洛四联症D房间隔缺损E室间隔缺损 31.如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最大的可能是A肺动脉狭窄B艾森曼格综合征C肺动脉高压D左向右分流量大ERoger病 32.此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎的区别最有意义的临床表现A高热伴腹痛呕吐B全腹压痛反跳痛肌紧张C腹痛呕吐腹泻D血常规检查 33.患
10、儿急诊手术的指征是A血常规异常B病儿年龄小病变进展快C全腹压痛反跳痛肌紧张D病史2天E高热腹痛呕吐 34.原发性腹膜炎确诊依据A阑尾无炎性病变B血白细胞增高C起病急骤，病程短D腹腔内有脓液E脓培养为肺炎双球菌 35.最佳处理方法A血管造影B肌电图检查C手法复位，屈肘位石膏固定D切开复位，探查神经血管 36.病人可能并发的病理状况为A肱动脉断裂B血管痉挛C骨筋膜间隙综合征D正中神经损伤E桡神经损伤 37.术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易回纳，此情况应采取下列哪一项措施A稍加压力待小肠回纳B将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳C行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术回纳肠管D将腹股沟韧带切断，扩大疝
11、环后回纳肠管E切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠段 38.若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应如何处理A坏死肠管外置术B坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术D肠切除术后行McVay修补术E剖腹行肠切除吻合术 39.此患儿诊断首先考虑A腹股沟直疝B腹股沟斜疝嵌顿C腹疝D滑动性疝嵌顿E右侧睾丸肿瘤 40.该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于A鉴别是斜疝还是直疝B搞清楚疝内容物是什么C进行疝内容物回纳修补术D判断疝内容物的生命力E了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况 41.术后症状如何解释A颌下腺囊肿复发B腮囊肿复发C囊肿慢性感染D甲状舌管囊肿复发E皮样囊肿复发 42.肿物考虑是哪种疾病A颌下腺囊肿B腮囊肿C甲状腺异位囊肿D甲状舌管囊肿复发E皮样囊肿复发 43.引起术后流粘液，多因手术中哪些原因A未切除舌骨B未分离瘘管达盲孔C未全部切除囊壁D未全部切除瘘管E以上均是 44.主要的检查A胸部X线正侧位平片B胸部超声检查CMRI检查D胸穿E以上都不是 45.治疗原则及指征A抗生素治疗B35岁行胸廓矫形术C及时作胸骨翻转术D不必手术E胸膜剥脱术 46.可能的诊断A维生素D缺乏B支气管哮喘C慢性心包
