《儿童营养性疾病管理登记表及专案表》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿童营养性疾病管理登记表及专案表（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、表1 小朋友营养性疾病及其他疾病管理登记表编号姓名性别出生日期年龄家 庭 住 址联系电话评估分度开始管理日期(年月/日)结案日期（年/月/日)转归#1、对低体重、生长缓慢、消瘦、超重/肥胖、营养性缺铁性贫血及维生素缺少性佝偻病小朋友进行登记管理,及时干预,记录转归。2、小朋友营养性疾病与其他疾病要分页记录。转归栏填：痊愈 好转 转院 失访3、对中重度营养不良小朋友,中重度营养性缺铁性贫血小朋友,活动期佝偻病小朋友应建专案(表2）进行管理。4、对早产儿、低出生体重儿、单纯性肥胖、先心病小朋友应建立专案在湖南省小朋友营养性疾病及其他疾病管理登记表进行管理。表 蛋白质-能量营养不良小朋友专案管理记录
2、小朋友姓名: 性别: 出生日期: 年 月 日 开始管理日期: 年 月 日 出生史:早产 低出生体重 多胎 6个月内饲养史：纯母乳 部分母乳 配方奶 开始食物转换年龄： 月既往患病状况: 检查日期年龄体格检查评估存在问题指引检查者身高(cm)体重(k）结案日期： 年 月 日 转归：痊愈 好转 转院 失访表3 营养性缺铁性贫血小朋友专案管理记录小朋友姓名: 性别： 出生日期: 年 月日 开始管理日期： 年 月 日母孕期贫血状况：孕周 周 Hb g/dl 铁剂治疗：无 有(药物: 剂量： 疗程: 周) 母乳饲养状况：纯母乳 部分母乳配方奶 小朋友开始添加含铁食物年龄： 月 小朋友既往患病状况： 检查
3、日期年龄b(gL)存在问题治疗(药物、剂量）指引检查者结案日期： 年 月 日 转归:痊愈 好转 转院 失访表4 维生素D缺少性佝偻病小朋友专案管理记录小朋友姓名: 性别： 出生日期： 年 月 日 开始管理日期: 年 月 日母孕期和哺乳期：未补充VitD 日照局限性 下肢痉挛 小朋友服用Vi:无 有（开始服用VitD年龄： 月 天 品名： 剂量： Id)小朋友既往患病状况： 体征：方颅 肋骨串珠 肋软骨沟 鸡胸 手(足)镯 X型腿 O型腿血液检查:血钙： 血磷： 血KP: 血25-(H)D： X线检查: 检查日期年龄户外活动时间(小时日）存在问题Vi治疗（品名、剂量)指引检查者结案日期： 年 月 日 转归：痊愈 好转 转院 失访
