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1、铺备用床操作流程准备操作者准备：着装规范、洗手评估：床单位及被褥是否安全、清洁消毒、周围有无患者进餐或治疗用物准备：床、床垫、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯等环境准备：做好同病室患者的沟通工作移桌椅移床旁桌距床20cm移床旁椅至床尾正中l5cm将用物置于椅上铺大单将大单中缝对齐床中线，按先床头后床尾顺序打开。铺近侧床头床角，再铺近侧床尾角，两手将中部边缘大单拉紧，向内塞入，双手心向上平铺于床垫下，从床尾转到对侧，用相同方法铺好对侧铺被套将被套中缝对齐床中线，按先床头后床尾顺序打开被套，将毛毯或棉胎放入被套内正中按先床头后床尾顺序铺平四角被头充实系好被套带铺成被筒盖被上缘距床头l5cm，折被
2、尾齐床尾边缘套枕套将枕套套于枕芯上，四角充实平整，将枕头平放于床头，上端与床头对齐，开口背门桌椅还原整理整理用物、分类放置洗手备注铺大单折床角方法：在距床头约30cm处，向上提起大单边缘使其垂直与床边呈等边三角形，先将下边三角塞于床垫下再将上边三角塞于床垫下。铺备用床操作评分标准考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期 项 目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范 一3未洗手 一2评估6未评估床单位及被褥是否安全、清洁、周围有无患者进餐或做治疗 各一l用物准备12少一件 各一1折叠方向弄错一件 各一l用物放置顺序不对一件 各一l环境准备3未做好同病室患者的解释工作 一3操作过程移
3、床旁桌、椅12未移桌、椅 各一2移开过宽或过窄 各一2移动过程拖拉桌椅引起噪音 一2用物放置不合理 一2铺大单14大单打开顺序不对 一2中线不齐 一3四角不平、不紧扎、折法不正确 各一2大单不紧扎 一3套被套17被套打开顺序不正确 一3被头不充实 一4被筒不平整、没对齐 各一4被筒距床头距离不对 一2套枕套6四角不充实 一2套枕套手法不正确 一2开口未背门 一2桌椅还原4未还原桌、椅 一4整理6遗留用物在病房 一2未分类放置 一2未洗手 一2评价态度沟通4态度不认真 一2沟通技巧欠佳 一2整体性计划性操作时间7min6整体性欠佳 一2无计划性 一2超时 一2相关知识5相关知识不熟悉 一5总 分
4、100累计实得分铺麻醉床操作流程准备操作者准备：着装规范、洗手评估：患者手术方式、部位及麻醉方法床单位：是否安全、清洁及消毒环境：周围有无患者进餐或治疗用物准备：床、床垫、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、胶单、中单、麻醉盘、必要时准备急救物品及相关仪器环境准备：做好同病室患者的沟通工作移桌椅移开床旁桌距床20cm移开床旁椅至床尾正中15cm将用物置于椅上铺单大单：按铺备用床法铺大单中单、胶单：第1张胶单及中单对中线铺在床中部，上缘距床头50em、边缘塞于床垫下第2张胶单及中单铺在床头，上端齐床头，端压在中部胶单及中单上，边缘塞于床垫下从床尾转到对侧，用同法铺完大单、胶单、中单套被套按备用床
5、法套好被套将铺成被筒的盖被三折叠于一侧床边，开口朝向门按备用床法套好枕套枕头竖放于床头，开口背门桌椅还原，麻醉盘放于床桌上床旁桌移回原处床旁椅移放于接收病人的对侧床尾处，并将麻醉盘放于床旁桌上整理整理用物、分类放置洗手备注1根据病人的麻醉方式和手术部位来准备床上用物、仪器及必要的急救没备2麻醉盘 治疗巾内物品：治疗碗2个，止血钳2把，吸氧用物l套，吸痰用物l套，必要时准备开口器，压舌板，牙垫l个 治疗巾外物品：弯盘、棉签、血压计、听诊器、电筒、理记录单、笔(李秋屏 黄淑萍) 铺麻醉床操作评分标准考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期 项 目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范
6、 一3未洗手 一2评估6未评估床单位是否安全、清洁消毒 各一l未评估手术部位、麻醉方式 各一l未评估周围有无患者进餐或治疗各一l用物准备8少一件 各一1折叠方向弄错一件 各一l放置顺序不对一件 各一l麻醉盘用物不齐 各一1环境准备2未做好同病室患者沟通工作 一2操作过程移床旁桌、椅8未移桌椅 各一2移桌、椅过宽或过窄 各一2用物放置不合理 一2铺大单中单胶单22各单打开顺序不对 各一2中线不齐、大单不紧扎 各一2角不平不紧扎 各一2胶单、中单距床头距离不对 各一l套被套16被套打开顺序不对 一2毛毯叠法不对 一2被头不充实、被筒不整齐 各一3被筒未扇形三折、开口错 各一3套枕套8四角不充实、手
7、法不对 各一2枕头未立起、开口未背门 各一2移回床旁桌椅放于对侧5未移回床旁桌 一2未将椅放于对侧 一3放麻醉盘2未将麻醉盘放于床旁桌上 一2整理4未整理用物、遗留用物在病房 各一1未分类放置、未洗手 各一1评价态度沟通4态度不认真 一2沟通技巧欠佳 一2整体性计划性操作时间5min5整体性欠佳 一2无计划性 一2超时 一2相关知识5相关知识不熟悉 一5总分100累计实得分卧床病人更换床单操作流程准备操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、自理能力、合作程度、问二便，同室有无患者进餐或做治疗用物准备：清洁大单、中单、被套、枕套、床扫、清洁衣裤、便盆及便盆布、屏风环境准备：关门窗，调节适宜室温
8、，做好同室患者的解释工作病人准备：病情许可时，放平床头及床尾支架，协助患者使用便盆移床旁桌、椅移开床旁桌距床20cm移开床旁椅距床尾正中15cm将用物置于椅上更换大单、中单移枕翻身：护士一手托起患者头部，移枕至床对侧，协助患者翻身侧卧于床对侧(背向护士)，注意安全(清醒者：嘱扶稳床缘)松大单、中单：卷起近侧污中单塞于患者身下，清扫胶单后搭于患者身上，再卷起污大单塞于患者身下铺大单、中单：将大单、胶单及中单自床头至床尾铺好移枕翻身：协助患者翻身侧卧至铺好一侧操作者转至对侧，撤去污单，同法铺好大单、胶单、中单更换被套协助患者平卧解开污被套系带，在开口处将棉胎或毛毯折好放于被套内铺上清洁被套，从污被
9、套内取出棉胎或毛毯放人清洁被套，依法套好被套，系好被口系带，撤去污被套，将被折叠成筒，并为患者盖好换枕套在床尾处换枕套托头移枕：一手托起患者头部，一手移出枕头松枕：双手拍打枕头更换枕套：四角充实、开口背门将枕头垫于患者头下还原桌椅、开窗通风整理用物、分类放置洗手记录(李秋屏 黄淑萍)卧床病人更换床单操作评分标准考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期 项 目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范 一3未洗手 一2评估6未评估患者病情、自理能力、合作程度、周围有无患者进餐或做治疗 各一l未解释、未问二便 各一l用物准备7少一件、折叠方向弄错一件 各一l放置顺序不对一件 各一l环境准
10、备4未注意遮挡、室温不适宜 各一l未做好同室患者的解释工作 一2安全、舒适4未注意患者安全 一2未协助患者取舒适体位 一2操作过程移床旁桌、椅6未移桌椅、移开过宽或过窄 各一2移动过程拖拉桌椅，引起噪音 一2移枕、侧卧4未移枕、未侧卧换大单10未松单、污单末卷紧、卷法不对 各一2胶单没扫干净 一4换中单1l大单卷法不对、中线偏斜 各一2边角不平紧 一3中单中线不齐、两边不平紧 各一2撤污单5未注意保护患者，拖、拉、推 一3污单未卷，紧扬起灰尘 一2换被套8不平整、欠充实、未系带 各一2撤污被套时过多暴露患者 一2换枕套4未托起患者头部而拉出枕头 一2未松软枕、开口向门 各一1桌椅还原开窗通风3
11、未还原桌、椅 各一l未根据需要开窗通风 一l整理8污物乱放、遗留用物在病房 各一2未分类放置、未洗手 各一2评价态度沟通4态度不认真 一2沟通技巧欠佳 一2整体性计划性操作时问20min6整体牲欠佳 一2无计划性 一2超时 一2相关知识5相关知识不熟悉 各一5总分100累计实得分口腔护理操作流程准备操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、口腔情况(有无出血、溃疡、感染、假牙等)及自理能力、合作程度、解释、问二便用物准备：治疗碗(按需备棉球、血管钳2把)压舌板l2支、电筒、弯盘、小胶单、治疗巾、水杯、吸管、石蜡油(必要时)、棉签、纸巾或小毛巾各1(必要时备开口器，视病情或按医嘱备漱口液)检查协
12、助患者取合适体位颌下铺巾，置弯盘于口角旁检查口腔：使用压舌板(昏迷、牙关紧闭者用开口器，从臼齿放入)清洗口腔漱口(清醒者)湿润口唇清洗牙齿：外侧(咬合上下齿)内侧(张口)咬合面(由内向外，先左后右；先上后下，纵向擦洗)颊部(弧形擦洗)清洗硬腭舌面(勿触及咽部、横向擦洗)漱口擦脸观察、处理检查口腔(口腔疾患者按医嘱涂药)、润唇交代注意事项整理助患者取舒适体位整理床单位整理用物、分类处理洗手记录备注注意事项： 1动作轻柔，昏迷者禁漱口。2棉球不可过湿，每次1个，须夹紧。3长期应用抗生素者注意观察黏膜。4做好活动假牙的处理。5传染病患者用物按消毒原则处理。6清洗过程注意观察病情。常用漱口液：朵贝尔氏液23硼酸溶液：酸性防腐剂抑菌l3过氧化氢：抗菌
