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1、建设工程竣工验收申请表工程名称监督注册号工程地点验收范围 、 栋、 层参建单位建设单位监理单位 勘察单位施工单位及电脑代号设计单位分包单位及电脑代号序号竣 工 验 收 条 件1 已完成工程设计和合同约定的各项内容2 有施工单位工程竣工报告、工程竣工验收申请表（GD3013） 3 有监理单位工程质量评估报告（GD3004） 4 有勘察、设计单位对勘察、设计文件及施工中由设计单位签署的设计变更通知书进行了检查，并提出质量检查报告（GD3005、GD3006） 5 有完整的技术档案和施工管理资料6 有主要建材、构配件和设备的进场试验报告7 有施工单位签署的工程质量保修书（GD3010）8 有公安消防
2、验收准许使用文件9 有电梯准用证及分部验收文件10 有燃气工程验收证明 11 有室内环境污染检测报告（限民用建筑）12 有关部门责令整改的问题全部整改完毕建设单位意见： 具备竣工验收条件。 竣工验收条件中第 项暂不具备，未具备竣工验收的条件，保证在投入使用前完善。 工程拟定于 年 月 日组织竣工验收。申请人签名： （公章） 年 月 日联系人： 电话：工程竣工验收监督工作流程表工程名称监督注册号建设单位验收范围 、 栋、 层质量监督室意见质量监督组意见： 已具备竣工验收条件。 竣工验收条件中 暂不具备，建议先进行竣工验收，未具备竣工验收条件的资料要求建设单位投入使用前补齐。 。 签名： 年 月
3、日 室主任意见： 同意质量监督组意见。 。签名： 年 月 日总工程师室意见委托检验、检测报告及缴费情况： 委托检验、检测报告已取完、费用已缴齐。 。签名： 年 月 日验收监督组意见： 已具备竣工验收条件，同意建设单位组织竣工验收。 竣工验收条件中 暂不具备，拟先进行竣工验收，未具备竣工验收条件的资料要求建设单位投入使用前补齐后再发出监督报告。 。签名： 年 月 日监督站意见：签名： 年 月 日建设工程竣工验收申请表工程名称郑庄新村3#、4#楼监督注册号工程地点磁县花官营乡郑庄村验收范围 14612.65 、 二 栋、 六 层参建单位建设单位磁县郑庄新出建设项目部监理单位邯郸市恒信建设工程监理有
4、限公司勘察单位河北冶金建设集团勘察设计有限公司施工单位河北诚信建设有限公司设计单位石家庄安宇建筑设计有限公司分包单位序号竣 工 验 收 条 件1 已完成工程设计和合同约定的各项内容2 有施工单位工程竣工报告、工程竣工验收申请表（GD3013） 3 有监理单位工程质量评估报告（GD3004） 4 有勘察、设计单位对勘察、设计文件及施工中由设计单位签署的设计变更通知书进行了检查，并提出质量检查报告（GD3005、GD3006） 5 有完整的技术档案和施工管理资料6 有主要建材、构配件和设备的进场试验报告7 有施工单位签署的工程质量保修书（GD3010）8 有公安消防验收准许使用文件9 有电梯准用证
5、及分部验收文件10 有燃气工程验收证明 11 有室内环境污染检测报告（限民用建筑）12 有关部门责令整改的问题全部整改完毕建设单位意见：施工单位：（公章） 建设单位：（公章） 年 月 日 年 月 日工程竣工验收监督工作流程表工程名称监督注册号建设单位验收范围 、 栋、 层质量监督室意见质量监督组意见： 已具备竣工验收条件。 竣工验收条件中 暂不具备，建议先进行竣工验收，未具备竣工验收条件的资料要求建设单位投入使用前补齐。 。 签名： 年 月 日 室主任意见： 同意质量监督组意见。 。签名： 年 月 日总工程师室意见委托检验、检测报告及缴费情况： 委托检验、检测报告已取完、费用已缴齐。 。签名： 年 月 日验收监督组意见： 已具备竣工验收条件，同意建设单位组织竣工验收。 竣工验收条件中 暂不具备，拟先进行竣工验收，未具备竣工验收条件的资料要求建设单位投入使用前补齐后再发出监督报告。 。签名： 年 月 日监督站意见：签名： 年 月 日
