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1、云南省2015年下半年主治医师（公共卫生）高级职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题 意）1、下列关于患者的治疗，哪种说法不妥A 最适宜的药物是洋地黄+扩血管药B 地高辛是最常用的洋地黄类药物C. 一般多主张用负荷量D. 使用降压药的原则是从小剂量开始，缓慢降压，以最小剂量长期维持E 要注意预防体位性低血压，避免血压下降过多过快2、排卵后卵子的寿命为A. 6小时B. 8小时C. 12小时D. 24小时E. 48小时3、患儿3岁。发热恶寒，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸 腐，大便臭秽，舌苔厚腻。其诊断是A. 风热感冒B. 时行感冒C.
2、感冒夹痰D. 感冒夹惊E. 感冒夹食滞4、脑栓塞急性期治疗一般不用A .抗凝剂如肝素B. 尿激酶溶栓C. 脱水剂D. 脑保护剂E. 中药活血化瘀5、脑桥出血可出现A .深昏迷B. 双侧针尖样瞳孔C .咼热D. 四肢中枢性瘫痪E. 以上全部体征& 32岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查：急性病容， T39. 5C,巩膜轻度黄染，右上腹肌稍紧张，肝脏大。化验检查：白细胞20X10 9/L,中性0. 95，B超示肝脏明显增大并有一液性暗区。诊断为细菌性肝脓 肿。其物理检查肝大特点应是A .肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛B 肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮
3、肤凹陷水肿C 肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大D 肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水E 肝呈进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大7、原发性中性粒细胞缺陷病最易发生A .奈瑟菌属感染B 念珠菌感染C. 金黄色葡萄球菌感染D. 分枝杆菌感染E. 沙门菌届感染8、NSAID导致消化性溃疡的主要机制是A .其细胞毒作用损害胃黏膜屏障B. 刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌C. 抑制环氧合酶D. 抑制表皮生长因子E. 抑制黏液产生9、全科医疗的基本特征不包括A .连续性服务B. 以患者为中心的服务C. 以社区为基础的服务D. 以家庭为单位的服务E. 仅依靠全科医生进行诊疗的
4、服务10、静脉胆道造影使用哪种造影剂A. 50%泛影钠B. 60%泛影葡胺C. 12.5%碘化钠D. 碘番酸E. 30%或50%胆影葡胺11、有关人工流产的并发症，哪项是正确的：A .空气栓塞为最常见的并发症B. 子宫穿孔是由于子宫位置及大小不清所致C. 人流综合反应是由于心脏病引起的D. 术后闭经是由于宫颈粘连所致E. 吸宫不全是由于多次人工流产所致12、对下肢水肿的患者所采用的康复治疗中，哪一项是不正确的A .下肢由近心端向远心端的按摩B. 使用间歇压缩泵C. 避免长期站立D. 减少坐位时双下肢的下垂E. 卧床休息时抬高下肢13、 某男，22岁。体重60Kg。高温环境下大量汗出，出现极度口
5、渴，口唇干燥， 眼窝下陷，皮肤弹性差，心率加快，尿少。查血钠 152mmol/L，按血钠浓度计算 出的需补液量约为A. 400mlB. 1400mlC. 2400mlD. 3400mlE. 4400ml14、患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在A .肺泡B. 气管C. 支气管D. 细支气管E. 肺间质15、首选诊断早孕的辅助检查方法是：A .阴道脱落细胞学检查B. 基础体温测定C. 尿妊娠试验D. 黄体酮试验E. 宫颈粘液涂片干燥后镜检16、患者，男，18岁。腹痛2天，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，口渴，舌 苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A .合谷、中脘、气海B. 合谷、天枢、上巨虚C. 合谷、下
6、脘、关元D. 曲池、梁门、足三里E. 曲池、上巨虚、内关17、说明两个有关联的同类指标之比为（）。A .率B. 频率C. 倍数D. 相对比E. 构成比18、一位患者意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾 向，最可能的综合征是A .谵妄综合征B. 慢性脑病综合征C. 急性脑病综合征D. 痴呆综合征E. 遗忘综合征19、哪类药物用于减少其加重或反复发作最好A .抗凝药B. 扩容剂C. 脱水剂D. 扩血管药E. 脑代谢药20、QRS波群代表A. 心室肌除极过程B心房肌除极过程C心室肌复极过程D 心房肌复极过程E. 房室交界区的兴奋性21、腹腔妊娠的发生率约为：A. 1:5000次
7、正常妊娠B. 1:8000次正常妊娠C. 1:10000次正常妊娠D. 1:15000次正常妊娠E. 1:20000次正常妊娠22、以下函数调用语句中含有参数的个数是 _。 excc(v1, v2), (v2, v3, v4), v6);A. 3B. 4C. 5D. 623、简易程序适用于对公民处以多少数额以下罚款或警告的行政处罚A. 20 元B. 100元C. 50 元D. 200元E. 1000元24、计算130名12岁男孩身高的平均数一般选用()。A .算术均数B. 几何均数C. 调和均数D. 中位数E. 众数25、下列哪项可组成胎盘的结构A .胎儿平滑绒毛膜与母体基蜕膜B. 胎儿平滑绒
8、毛膜与母体包蜕膜C. 胎儿丛密绒毛膜与母体基蜕膜和羊膜D. 胎儿丛密绒毛膜与母体包蜕膜E. 胎儿丛密绒毛膜与母体壁蜕膜二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符 合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分)1、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有A. 7大类B. 8大类C. 9大类D. 10大类E. 11大类2、高血压心脏病可能存在的表现是A .主动脉瓣区第二心音亢进B. 心尖部3级收缩期吹风样杂音C. 梨形心D. 舒张期奔马律E 抬举性心尖波动3、诊断首先应考虑A 肾损伤B. 胃穿孔C. 脾破裂D. 肠破裂E 胰腺损伤4、胎
9、儿窘迫需要尽快终止妊娠的指征有A 羊水三度污染B持续胎心V 100次/分，无缓解C. NST无反应型D 胎动减少E. 胎心监护反复出现晚期减速5、下列哪种原因导致的烧伤，应考虑合并吸入性损伤A. 煤矿瓦斯爆炸B. 热压伤C. 氢氟酸烧伤D. 烫伤E. 电击伤6显性颅裂的分类包括A .脑膜膨出B. 脑膨出C 脑膜脑囊性膨出D. 脑囊性膨出E. 其他类型7、一应用人工呼吸机患儿，肝脏突然增大，可能由于下列哪些原因引起A. 心力衰竭B. 过度通气C. 右侧气胸D. ARDSE. 肺出血8、单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A .应用抗生素B. 解痉治疗C. 行手术治疗，分离粘连D. 胃肠减压、纠正水、电解
10、质失衡E. 短路手术9、阑尾周围脓肿手术适应症是A .腹痛加剧B. 病史超过7天C. 包块愈来愈大D. 发热持续不退E. 病人情况良好，病情稳定10、法洛四联症是指A .肺动脉口狭窄B. 房间隔缺损C. 室间隔缺损D. 主动脉骑跨E. 右心室肥厚11、葡萄球菌肺炎的主要临床表现有A. 胸痛、脓性痰量多带血丝B. 肌肉关节酸痛C. 白细胞计数增高D. 体质衰弱，精神萎靡E. 急骤起病，寒战高热12、重症水痘的临床表现中正确的是A .皮疹常呈离心性分布B. 水疱疹有脐眼C. 多发生在免疫功能受损的患儿D. 体温一般为低热E. 水疱疹可为出血性13、受精卵形成后的细胞分裂称A .卵裂B. 减数分裂C
11、. 成熟分裂D. 无丝分裂E. 以上都不是14、E-Mail用户名必须遵循的规则是。A. 用户名中一般不允许出现中文B. 用户名可以是任意字符C. 用户名一般由大小写英文字母和数字组成D. 用户名不能有空格E. 用户名必须是英文字母15、关于利尿药的应用，下列叙述正确的是A .急性肺水肿首选呋塞米B. 肾功能不全时应选择噻嗪类C. 保钾利尿药不能与钾盐合用D. 心衰症状控制后利尿药可作为单一治疗E. 用利尿药应注意水电解质平衡16、当产后出血采用结扎盆腔血管止血时，首先A .结扎阴道动脉B. 结扎髂内动脉C. 结扎子宫动脉上行支D. 结扎卵巢动脉E. 结扎子宫动脉下行支17、急性尿潴留常见的机
12、械性梗阻原因为A 前列腺增生B. 膀胱尿道结石C. 尿道损伤D 尿道异物E. 盆腔肿瘤18、关于暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床表现，正确的是 A .脑脊液呈化脓性改变B. 全身广泛瘀点、瘀斑，融合成片C. 血培养多为阳性D. 脑膜刺激征明显E. 血小板降低19、行分段诊刮，下列操作顺序正确的是A .先探宫腔，刮取子宫内膜，再刮宫颈管粘膜B. 先探测宫腔，再分别刮取前后左右四处的子宫内膜C. 先探宫腔，再刮取宫颈管粘膜，再刮取子宫内膜D. 先刮取宫颈管粘膜，再刮取子宫内膜E. 先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜20、下列不属于疏散外风类的方剂是A .牵正散B. 川芎茶调散C. 大定风珠
13、D. 玉真散E. 消风散21、大块胸壁软化并出现反常呼吸运动患者入院后处理包括A .镇静止痛，应用抗生素，加强护理B. 清除呼吸道内分泌物，保持气道通畅，必要时气管插管或气管切开，行辅助 呼吸C. 固定软化胸壁D. 应用呼吸兴奋剂E. 剖胸探查22、室内燃煤可能造成A .地方性镉中毒B. 地方性氟中毒C. 地方性甲状腺肿D. 汞中毒E. 多环芳烃中毒23、为明确诊断首先需要的检查是 A .普通X线片B. CT检查C. MRI检查D. 核素骨扫描E. 关节造影F. 局部B超24、治疗强迫症最有效的药物是A .阿米替林B.氯丙咪嗪.安疋D. 丙咪嗪E. 氯氮平25、男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门 11cm处直肠前壁有 分叶状息肉，直径1cm,基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择 A .经腹直肠癌切除术B. 骶后径路局部切除术C. 经肛门局部切除术D. 腹会阴联合直肠癌根治术E. 乙状结肠造痿术
