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1、中医食疗与肥胖摘要：随着人们生活水平的提高,肥胖症的发病率也呈逐年上升趋势,与肥胖相关的一系列疾病也逐渐增加,因此如何预防和治疗肥胖症逐渐成为一个全社会广泛关注的问题。饮食控制是治疗肥胖的基本方法,中医食疗也在肥胖治疗中发挥着重要作用。关键词：肥胖病因病机；肥胖虚实；肥胖分类；肥胖食疗方法正文：肥胖是由于过食、 缺乏体力活动等多种原因导致体内膏脂堆积过多，致体重超过正常范围，并伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一种疾病。常见于现代医学中单纯性(体质性)肥胖、代谢综合征等疾病。素禀体丰、饮食不节、安逸少动、年老体弱等皆可致本病发生，其基本病机为胃强牌弱，酿生痰湿，并在痰湿基础上发生血瘀和气
2、滞。病位主要在脾胃与肌肉，与肾气虚衰关系密切，并可涉及五脏。肥胖有虚实之不同，实主要在于胃热、痰湿，痰湿常与气郁、瘀血、水湿相兼为病;虚主要是脾气亏虚、运化不足而致水谷精微积为痰湿，也有脾肾阳虛，或兼心、肺气虚及肝胆疏泄失调者。无论本于虚还是本于实，最终都导致膏脂堆积而为病。本病涉及五脏，但以脾胃为主，肥胖而多食，或伴口干，大便偏干，病多在胃;肥胖伴乏力，少气懒言，或伴大便溏薄、四肢欠温者，病多在脾;若伴腰酸背痛，或腿膝酸软，尿频清长，畏寒足冷，病多在肾;久病入络，或痰凝血瘀，则常病及心肝。祛湿化痰为肥胖的基本食疗原则，应贯穿于本病治疗过程的始终。纠正不良饮食行为，进食定时定量，细嚼慢咽，不吃
3、零食及夜宵。控制饮食总热量，多吃蔬菜、水果，限制高糖、高脂食物的摄入。根据不同证型的肥胖，有不同的食疗方法。胃热火郁型肥胖：阳明火热内郁，耗伤津液，膏脂瘀积所致，表现为形体肥胖，消谷善饥，大便不爽，甚或干结，尿黄，或有口苦口干，喜饮水，舌质红，苔黄，脉平或偏数。食疗方法以清胃泻火为主，佐以消导，推荐冬瓜、兔肉、荸荠、石膏、黄瓜、海蜇等食材，推荐以下食疗方：1.冬瓜瓤汤：鲜冬瓜瓤250g，入锅加清水适量，煮汤，每日代茶饮用。30天为1个疗程。2.荸荠汤：荸荠6枚，去皮洗净，打碎入锅，加清水煮沸，每日代茶饮用。30天为1个疗程。3.雪羹汤：海蜇50g，荸荠4枚，食盐适量。海蜇用温水洗净，切成丝备用
4、。海蜇、荸荠放入锅中，加清水以大火烧开，再改用小火，继续煮10分钟，以食盐调味即成。每日1次，7天为1个疗程。4.冬瓜烧香菇：冬瓜250g，水发香菇50g。将冬瓜切成小方块，香菇浸泡后切块。锅中加油烧热，倒入冬瓜、香菇及泡香菇水，炯烧数分钟，加食盐、味精等调味，至熟即可。5.雪羹萝卜汤：荸荠30g，白萝卜30g，海蜇30g。三者切碎块，文火煮1小时至三者均烂即可。佐餐食用。6.雪梨兔肉羹：免肉500g，雪梨400g，车前叶15g。雪梨榨汁，车前叶煎取汁100毫升，兔肉煮熟后，加梨汁、车前汁及琼脂同煮，成羹后入冰箱，吃时装盘淋汁即可。可作点心食用。痰湿内盛型肥胖：痰湿内盛，困遏脾运，阻滞气机所致
5、，表现为形体肥胖，身体沉重，肢体困倦，脘痞胸满，可伴头晕，口干不欲饮，大便少行，嗜食肥甘醇酒，喜卧懒动，舌质淡胖或大，苔白腻或白滑，脉滑。食疗方法为化痰利湿，理气消脂，推荐鲤鱼、赤小豆、荷叶、山楂、陈皮、薏苡仁等食材，推荐以下食疗方：1.赤小豆鲤鱼汤：鲤鱼1条（250g左右），赤小豆100g，生姜1片，盐、味精、料酒、食用油各适量。将赤小豆洗净，加水浸泡半小时；生姜洗净；鲤鱼留鳞去内脏，洗净。起油锅，煎鲤鱼，入清水适量，放入赤小豆、生姜、料酒各少许。先武火煮沸，改文火焖至赤小豆熟，调入盐、味精即可。随量食用或佐餐。每周可服食3次。2.荷叶茶：荷叶9g,山楂9g，陈皮9g。三者洗净混合，沸水冲泡
6、，每日代茶饮用不拘时，3个月为1个疗程。3.薏仁赤豆粥：薏苡仁50g， 赤小豆50g, 泽泻10g。 泽泻先煎取汁，与赤小豆、薏苡仁同煮为粥。每日2次，30天为1个疗程。4.炒魔芋：魔芋100g。魔芋和调料一起入锅中，翻炒后出勺即可，佐餐食用。气郁血瘀型肥胖：气郁不畅，血行不利所致，表现为肥胖懒动，喜太息，胸闷胁满，面晦唇暗，肢端色泽不鲜，甚或青紫，可伴便干，失眠，男子性欲下降甚至阳痿，女性月经不调、量少甚或闭经，经血色黯或有血块，舌质黯或有瘀斑、瘀点，舌苔薄，脉或滑或涩。食疗方法为理气解郁，活血化瘀，推荐香附、菊花、玫瑰花、陈皮、红花、山楂等食材，推荐以下食疗方：1.玫瑰花汤：玫瑰花初开者3
7、0朵，去心蒂，洗净，放入砂锅内，加清水浓煮，后入冰糖适量，即成，每日2次。2.藕粉粥:食用藕粉3045g， 放开水中，煮35分钟即可食用，每日12次，作早晚餐或点心食用。30天为1个疗程。3.橘皮粥：橘皮20g，粳米60g。橘皮煎汁去渣，与粳米共煮。或单以粳米煮粥，待粥成时加入橘皮末3g，煮至粥成。空腹食用，每日12次，5天为1个疗程。4.三花减肥茶：玫瑰花、玳玳花、茉莉花、川芎、荷叶各等份。将上药切碎，共研粗末，用滤泡纸袋分装，每袋35g，每日1袋，放置茶杯中，用沸水冲泡10分钟后，代茶饮。脾虚不运型肥胖：脾虚气弱，运化无力，水湿内停所致，表现为肥胖臃肿，神疲乏力，身体困重，脘腹痞闷，或有四
8、肢轻度浮肿，晨轻暮重，劳累后更为明显，饮食如常或偏少，小便不利，大便溏或便秘，舌质淡胖，边有齿印，苔薄白或白腻，脉濡。食疗方法为健脾益气，渗湿利水，推荐茯茎、薏苡仁、赤小豆、党参、鸡肉、白术等食材，推荐以下食疗方：1.茯苓赤豆粥：茯苓30g，赤小豆100g，小米50g。将茯苓研为细末，赤小豆用水浸泡10小时以上，淘洗干净，三味加水适量，共煮成粥。每日早晨空腹温食1次，15天为1个疗程。2.党参鸡丝冬瓜汤：鸡脯肉200g，冬瓜200g，党参3g。将鸡肉洗净切丝，冬瓜洗净切片。先将鸡丝与党参放入砂锅，加水适量，小火炖至八成熟，入冬瓜片，加适量盐、黄酒、味精调味，至冬瓜熟透即可，每日2次，喝汤吃鸡肉
9、，15天为1个疗程。3.参苓粥：党参30g，茯苓30g，生姜5g，粳米120g。将党参、生姜切薄片，茯苓捣碎泡半小时，煎取药汁两次，用粳米同煮粥，一年四季常服用。4.荷叶粉蒸排骨：新鲜荷叶810张，猪小排骨1000g，粳米300400g。荷叶洗净，一张切成四块备用。粳米，加八角茴香2只，用小火同炒。炒至粳米成金黄色时，离火冷却，磨成粗粉备用。将排骨洗净，切成大块，放入大瓷盆内，加酱油半碗，黄酒4匙，细盐半匙，味精、葱白少许，拌匀，腌浸2小时以上，并经常翻拌使之入味。然后将每块排骨的两面粘上一层炒米粉，用事先切好的荷叶将排骨包好，每包12块，视排骨大小而定，包紧扎牢。蒸笼底层垫上一张新鲜的荷叶，
10、再将包好的排骨放入蒸笼，盖上笼盖。打开荷叶包，热食，佐餐食用。脾肾阳虚型肥胖：脾肾阳虚，气化温煦失职所致，表现为形休肥胖，易于疲乏，可见四肢不温，甚或四肢厥冷，喜食热饮，小便清长，舌淡胖，苔薄白，脉沉细。食疗方法为补益脾肾，温阳化气，推荐川椒、虾、肉桂、肉苁蓉、杜仲、龙眼肉等食材，推荐以下食疗方：1.杜仲猪腰：猪腰子1个，杜仲末10g，椒盐适量，荷叶1张。猪腰子冲洗干净，除去筋膜，切成薄片，椒盐水浸洗，入杜仲末，荷叶包裹，上笼蒸熟，加麻油、酱油、葱等调味。每日佐餐食用，15天为1个疗程。2.韭菜粥:韭菜20g,粳米100g，杜仲10g，薏苡仁20g。将杜仲水煎3次去渣取汁，将粳米、薏苡仁放入药
11、汁中煮粥，粥成后放入韭菜，调味食之，代餐食用，每日2次，15天为1个疗程。3.附片鲤鱼汤：制附片6g，鲜鲤鱼1条(约500g)。鲤鱼宰杀洗净待用。先将制附片用清水煎煮1 2小时，去渣取汁，再用药汁煮鲤鱼，待鱼熟时，加入粳米、葱花、盐、味精调味即可。佐餐食用，每日2次，15天为1个疗程。当前社会,人们在认识到肥胖的危害以后,纷纷掀起了减肥的热潮,尤其是追求漂亮的年轻人，更是为了身材拼命减肥,节食,服泻药,用尽了各种方法,既损害自己的健康, 又不能达到健康减肥的目的。而食疗是通过适当的饮食治疗某种疾病或强身健体。通过食疗减肥,既能达到美体修身的目的,又保证了身体健康,实在是追求瘦身的人们的上上之选。参考文献：1施洪飞，方红，中医食疗学，中国中医药出版社，2016年8月第1版,124页. / 文档可编辑
