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1、医院住院患者满意度调查表尊敬的病员（家属）同志：您好！为了进一步提高医院医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴近群 众、贴近社会，请您利用几分钟时间客观公正的对医院管理进行评价，便于我 们改进工作。谢谢！（请在相应栏内划“”） 所住院科室房间序号服务项目满意基本满意不满意1:您对病区医生的医疗技术是否满意？2您对病区医生的服务态度是否满意？3您对病区护士的护理技术是否满意？4:您对病区护士的服务态度是否满意？5您对医生（护士）的沟通是否满意？6:您对检验、核医学、病理科人员的服务是否满意？7您对B超室工作人员的服务是否满意？8您对（心电、脑电）至工作人员的服务是否满意？9:您对胃肠道镜至工作人员
2、的服务是否满意？10您对拍片、CT、核磁等工作人员的服务是否满11您对住院收费处人员的服务是否满意？12: 您对住院农合、医保窗口人员的服务是否满意？13您对医院住院服务流程是否满意？14:您对医院环境卫生是否满意？15:您对医院饮食服务是否满意？16您对医院医疗、护理技术的安全管理是否满意？17您对医院安全保卫、后勤设施安全管理是否满18您对医院的投诉渠道是否满意？19您对医院的收费及透明度是否满意？20您对医院医务人员的廉洁仃医仃为是否满意?您对医院的意见和建议是：医院门（急）诊患者满意度调查表尊敬的病员（家属）同志：您好！本院为了进一步提高医疗服务质量，营造更好的医疗服务环境，请您利用几
3、分钟时间客观公正的对医院管理进行评价， 以利我们改进工作。谢谢!（请在相应栏内划“”）本次来就诊的诊室是 科（室）服务项目满意基本满意不y满意、1、您对门（急）诊医生的医疗技术是否满意？2、您对门（急）诊医生的服务态度是否满意？3、您对门（急）诊护士的护理技术是否满意？4、您对门（急）诊护士的服务态度是否满意？5、您对导诊、分诊工作人员的服务是否满意？6、您对检验科工作人员的服务是否满意？7、您对病理科工作人员服务是否满意？8您对核医学科工作人J的服务是否满意？9、您对拍片、CT核磁共振室工作人员的服务是否满意寻、？10您对B超、彩超室工作人员的服务是否满意？11、您对心电、脑电图室工作人员的
4、服务是否满意？12、您对胃肠道镜室工作人员的服务是否满意？13您对门诊药房工作人员的服务是否满意？14您对门诊收费工作人员的服务是否满意？15、您对门诊便民措施是否满意？16、您对医院门诊就诊 流程是否满意?17、您对医院门诊就医环境、卫是否满意？18您对医院投诉渠道是否满意？19您对门诊收费透明度是否满意？20、您对医务人员廉洁仃医仃为是否满意?您对医院的意见和建议是:医院职工满意度调查表科室职工同志：您好！为了进一步提高医院的管理水平，使医院管理理念、制度和措施更 加贴近职工。请您参与医院管理评价，提出您的宝贵意见和建议，我们表示感 谢!（可划“/”）服务项目满意基本满意彳两意、意见和建议医院领导班子-团结协作精神-开拓创新意识-务实咼效作风-科学严谨态度医院制度建设-医疗管理-护理管理-后勤管理-教学科研管理医院党务管理-思想作风建设-党风廉政建设-行业作风建设-以病人为中心理念教育医院管理水平-决策科学性-决策民主性-公正、公平、公开原则医院建设与发展-医院发展规划 -医院基础建设-医院学科建设-人才梯队建设-职工生活待遇总体评价
