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1、护理部工作计划和目标2021年护理部工作计划范文四篇 一、工作目标1、加强护理质量和安全管理，连续改进护理服务质量，确保护理安全。2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。3、实施护士岗位管理、绩效管理。4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提升护理队伍整体素质。5、加强对护士的专业考评，提升护理人员专业素质。6、大力推进护理信息化建设。7、创新思维主动开展护理科研，推进护理专业发展。二、详细方法(一)加强护理质量和安全管理，连续改进护理服务品质，确保护理安全1、继续实施护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考评标准遵照pdca循环模式认真进行考评、分析、评价，整改
2、、追踪、再评价，表现连续改善，实施目标管理。护理部：每个月专题检验、每三个月全方面检验1次。护士长：每七天专题检验、每个月全方面检验1次。各科室、护理部对所检验的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改方法，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量连续改善。2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，激励带动各临床科室开展品管圈活动。3、加强关键步骤、关键时段、关键人群、关键部门(icu、手术室、急诊科、供给室)的护理质量管理，护理部将不定时下科室根据三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。护理人员的步骤监控：对新上岗护士和有思想情绪的护士加强管理，做到关键率领、关键监
3、督，切实做好护理安全管理工作，降低护理纠纷和护理事故隐患。患者的步骤监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者和有纠纷潜在危险的患者关键督促检验和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险原因评定，并采取方法防止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作步骤及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等诊疗服务，确保患者安全。对实习生的步骤监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提升她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，含有护士资格的护士做带教老师，培养她们的沟通技巧、临
4、床操作技能等，严格实施查对制度，杜绝护理差错发生。加强中午、夜间、节假日关键时段的监控：督促检验护士长科学排班，合理安排人力;继续实施夜查房、节假日查房制度，立即给指导，消除微弱步骤时段的护理隐患。加强对icu、手术室、急诊科、供给室的监管，确保危重病人、手术病人的安全。4、深入加大感染控制力度，严格遵守实施消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。5、健全、完善患者风险评定制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部立即下病区进行查看，提出合理化提议，避免医疗纠纷的发生。(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理
5、1、认真落实落实四川省优质护理服务质量评价标准，推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提升人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念XX年护理部根据“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将详细计划制订一、工作目标1. 健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。2. 强化内涵建设，不停提升护理队伍整体素质。3. 完善和落实各级护理人员业务培训和三基考评(内容包含：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，提升护士三基理论和操作水平。4
6、. 坚持“以人为本”的服务标准，使护理服务更贴近群众，贴近社会;不停满足人民日益增加的医疗服务需求，创优质护理效益。二、工作指标1. 基础护理合格率90% 2. 专科护理合格率90% 3. 分级护理合格率90% 4. 危重病人护理合格率90% 5. 抢救物品完好率100% 6. 常规器械消毒灭菌合格率100% 7. 护理文书书写合格率95% 8. 病人对护理工作的满意度90% 9. “三基”考评合格率100%(得分90) 10.护理技术操作合格率90%(含中医操作) 11护理差错发生率“0”、 压疮发生率“0” 12.医疗废弃物处理合格率100%13.一人一针一管一用灭菌合格率达100%14一
7、次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100% 15.健康宣传教育覆盖率100% 16.健康宣传教育成效率95% 17.优质护理服务覆盖率50% 18.责任制整体护理合格率100% 。三、详细方法(一) 加强护理质量过程控制，不停提升护理质量水平1.重新调整护理质量管理委员会小组组员的分工，继续实施护理质量二级管理体系，尤其是需要开发护士长在工作中发觉问题、处理问题的能力，同时又要发挥科室质控小组质管作用，明确各自的质控点，增强全员参加质量管理的意识，提升护理质量。2.建立检验、考评、反馈制度，设置追溯机制，护理部做到常常深入各科室检验、督促、考评。考评的方法以现场考评护士及查看病人、查看统计、
8、听取医生意见，发觉护理工作中的问题，提出整改方法。3.提升护理文书书写内涵质量，结合本院各专科特点，制订不一样的护理入院评定单内容。规范护理文书书写的格式，加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度，定时进行护理录单缺点分析和改善，增加终末护理文书质量控制体系，强调不合格的护理文书不归档。 4.每个月继续做好各病区护理人员关键制度的掌握和落实工作，加大对分级护理的督查，并作为关键检验项目，对危重及一级护理患者工作的落实，要求每一位责任护士对危重及一级护理的病人掌握八知道：床号、姓名、诊疗、症状体征、辅助检验、诊疗护理、病情改变、心理状态。护理部立即到现场指导，以确保危重病人的抢救及
9、护理工作到位。(二)加紧护士长、护理骨干、护士工作能力培养，切实提升护理队伍整体素质。1、加强护理管理理论培训，结合医院工作关键，4月份、九月份拟举行全院护士长及骨干管理培训班，外请教授讲课，就院内护理工作面临问题，组织座谈讨论分析，找出工作中微弱步骤，制订出整改方法，护理部天天深入病区对日常工作进行实地指导，定时召开护士长管理经验交流会，提升病区管理水平，每个月组织一次护士长读书汇报会，营造主动向上工作气氛，有计划的选派护士长到省、市级医院进行短期学习。本年度护士长分期分批参与省卫生厅护理管理培训班，提升护理管理队伍的能力。2、每个月加大对护士长工作的考评力度，加大对基础技术、专科技术、中医
10、技能技术培训;护理部每个月对护士长考评中西医操作各一项，不停提升护士长操作能力，加强正确指导护士的能力，从而使各科护理技能操作达成规范化。3、护理部每个月组织全院性业务学习一次，科内每个月组织业务学习两次，每半年组织理论考试一次，科室每个月组织考试一次，护理部每个月组织技能考试一次，每十二个月组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。4、依据护士分层培训计划，制订护士分层管理及考评手册。5、护理定时和不定时组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论;科内每个月组织一次护理查房、一次教学查房。6、加强专科护士培养，安排到省、市级医院进修学习。XX年拟安排护士进修，急诊、手术室、
11、供给室、糖尿病、脑病、微创外科等专科，加紧专科护理建设和发展。7、激励护士、护士长参与多种形式的学习并提升学历层次和管理水平。(三) 加强护理安全管理，不停提升安全意识。1、落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。2、严格实施(病区安全管理员护士长护理部)三级网络监控，认真实施查对制度，树立“三个意识”，即自我保护意识、风险防范意识和防患未然意识，抓好“四个特殊”，即特殊病人、特殊人员、特殊时间、特殊操作。3、认真落实护理不良事件汇报制度，病区护士长对发生的护理不良事件立即上报，通常护理不良事件3日内上报，严重护理不良事件二十四小时内上报护理部，不得漏报或隐瞒不报。护理部对上报的护理不良事件立
12、即组织讨论分析，提出防范对策。每十二个月进行一次全院安全管理知识讲座，不停提升护理人员安全意识。4、认真落实患者身份识别制度，对手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者要佩戴腕带，落实手术病人“六查十二对”制度，以提升患者识其余正确性。5、加强患者院内各科转运途中安全管理，配置必须抢救器具，严格交接程序，做好交接统计。6、对于易发生意外伤害及不良事件如：压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等，要加强宣传教育及通知。评定危重病人可能发生的危险原因，立即正确使用床档、约束带、热水袋等，加强巡视和护理，一旦发生压疮及意外伤害事件要立刻采取紧急补救方法。7、加强住院病人的管道护理和使用，规范管道标识，
13、标明植入日期，妥善固定，保持通畅、预防滑脱，严格实施无菌技术操作规程和消毒隔离制度，预防交叉感染。(四)开展优质服务，提升服务品质，打造新区医院护理品牌。1、本年度在全院开展优质服务病房2个，严格根据标准落实各项工作。2、 加强服务意识教育，提升人性化主动服务的理念，并于周二定为健康宣传教育日，责任班随时做好健康教育指导及安全防范方法。3、规范护理行为，护士精神饱满，着装整齐，佩戴胸卡和发网，淡妆上岗。推进优质服务新举措，使每个护理单元全部做到“两送”：新病人入科后送一张温馨提醒卡;出院时送至电梯或医院大门口。“三掌握”：掌握病人病情、诊疗和检验结果;掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。
14、“四个不”：不直呼床号姓名;对问询不说不知道;对难办的事不说不行;患者主诉不说不知道。“五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。“六个一”： 一声问候、一个微笑、一壶热水、一张整齐的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前和病人沟通。4、为病人提供一个舒适、平静、整齐、安全方便住院环境。病区的设施到处表现“以人为本”满足病人多层次的需要，配置微波炉，卫生间安装挂钩等，每个病区依据其专科特点制作一本宣传手册，装置小黑板一块，为病人就医用药，疾病知识健康教育等提供全方位的指导。 5、扎实基础护理，每七天五下午定为全院基础护理日。(五)加强规范化培训和考评1、落实加强对新入院护士、聘
15、用护士、低年资护士的考评，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考评次数，直至达标。2、加强专科技能培训，各科制订出专科理论和技能的培训和考评计划，每个月组织考评考试12次，理论考试各科护士长组织进行闭卷考试，要讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下基础。3、基础技能考评，按岗位需求举行护理技能培训班。如：心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，四月中旬进行操作竞赛，评出一、二、三等奖共六名，不停提升护士岗位技能，属于规范化培训对象的护士，在年内12项基础技能及8项中医技能必需全部达标。其它层次的护士，护理部每个月按计划，安排操作考试一次，整年理论考试四次。4、强化相关知识的掌握和学习，组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训和实际考评，理论和临床应用相结合，并检验遵章守规实施情况。(六)继续加强手术室护理质量管理1、完善、规范手术室的各项管理制度、工作步骤。2、规范术前访视、术后随访的工作。3、有计划、分批、选送上级医院手术室参观学习，掌握手术室质量管理，接收新技术、新观念及器械护士工作程序的培训。
