《流行性腮腺炎患者的病情观察与护理》由会员分享，可在线阅读，更多相关《流行性腮腺炎患者的病情观察与护理（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、流行性腮腺炎患者的病情观察与护理关键词：腮腺炎、观察、护理摘要：目的：探讨流行性腮腺炎的特点及护理对策。方法：对 728例流行性腮腺炎患者进行细致的观察与护理。结果：728例患者 住院5-10 d,平均7.5 d,均治愈出院。结论：对流行性腮腺炎患者 进行严密的病情观察和细致的护理是治愈的关键。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病 是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病，由腮腺炎 病毒所引起。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征，病毒可侵犯各 种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此， 常可引起脑膜脑炎、心肌炎、急性胰腺炎、泪腺炎、乳腺炎、睾丸炎
2、卵巢炎、关节炎、等症状。现将我院2011年10月5日一2012年3 月18日共收治流行性腮腺炎患者728例的病情观察与护理总结如下。1 一般资料1.1患者来源：728例腮腺炎患者均来自于211年10月5日 2012年3月18日到我院治疗的患者。1.2 一般情况：728例患者，男429例，女299例，1-3岁 10例，3-5岁35例，514岁673例，14-67岁10例其中158 例合并脑膜脑炎，142例合并心肌炎，222例合急性胰腺炎，78例合 并睾丸炎，25例合并卵巢炎，5例合并泪腺炎，12例合并乳腺炎。体温高达40C以上者5例，39C40C者128例，38C39C者275 例，37.5C3
3、8C282例，其他38例体温略高。2、病情观察与护理2.1疼痛：与腮腺肿胀有关。主要表现腮腺肿大，局部皮肤发亮， 触之热痛、有弹性，腮腺管口红肿。护理措施：评估腮腺肿胀，疼痛的程度。急性期卧床休息。保持口腔清洁，预防细菌感染。指导和协助病人饭后、睡前用生理盐水或朵贝溶液漱口.给予如意金黄散或青黛散调醋敷局部，每天1-2次。疼痛重者， 帮助其进行腮腺局部间歇冷敷。给予营养、易消化的半流质饮食，避 免酸、辣、甜味及硬而干燥的食物，防止腮腺肿胀、疼痛加剧。2、2发热与病毒感染有关。主要表现体温超过正常范围，病人 主诉发热不适。面色潮红，呼吸，脉搏增快。护理措施：评估病人发热的程度，体温超过39C以上
4、者，可用物理降温或 遵医嘱给予口服适当退热剂。高热期卧床休息，热退后根据病情适当 增加动量。鼓励病人多饮水，成人每天保持饮水1500-2000ml.遵医嘱给予 蓝根冲剂、补液等治疗，保持皮肤清洁干燥，出汗后及时擦干，并更 换衣服。注意口腔的清洁，饭后、睡前用生理盐水或朵贝液漱口。注意观 察病人体温的变化及降温的效果。病人不适感是否减轻或消失。2.3睾丸炎与病毒侵入睾丸腺体。主要表现睾丸肿胀、疼痛、鞘 膜积液、阴囊水肿。护理措施：主动关心病人，密切观察有无睾丸肿胀，疼痛等表现。监测体温，每4小时1次。嘱病人卧床休息，用丁字带将睾丸托 起，协助病人洗漱及满足其生活需要。疼痛难忍者，予局部冷敷或用
5、2%普鲁卡因局部封闭。遵医嘱给予解热止痛剂，静滴氢化考的松等。2、4脑膜脑炎与病毒直接损害脑膜有关。主要表现头痛、嗜睡 和脑膜刺激征，重者有抽搐、昏迷、高热等。脑脊液检查白细胞计数 增高，以淋巴细胞增高为主。护理措施：密切观察体温、脉搏、呼吸、神志的变化、及时发现脑膜脑炎的 症状，并与医师取得联系。给予高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食昏迷者予以鼻 饲流质。做好眼、口腔的清洁护理：每天眼产滴药2-3次，口腔护理每天 2次。加强皮肤护理。出汗多者，及时擦干，更换衣被，并温水擦浴， 每天早晚各1次，经常进行翻身、皮肤按摩，防止褥疮形成。遵医嘱给予脱水如甘露醇等。如有昏迷躁动，要用护栏，防止病
6、 人坠床。2.5急性胰腺炎与病毒侵害胰腺有关。主要表现为腹痛、恶心呕吐、发热、水电解质及酸碱平衡失调。护理措施：病人的居室内空气易流通，注意劳逸结合。饮食中应控制脂肪和淀粉的摄入量，避免暴饮暴食尤其是高脂肪饱餐 和酗酒，对病人身体的危害性极大，尽量为病人提供少油、无刺激、 易消易消化饮食。2.6急性乳腺炎与病毒侵犯乳腺有关。主要表现；初期乳房肿胀 疼痛，压痛性肿块，局部皮肤可有红热。若病情进一步发展，症状可 加重，并形成脓肿，压之有波动感和疼痛，局部皮肤表面有脱屑，穿 刺可抽出脓液。腋窝淋巴结肿大、疼痛。全身表现：高热，寒战，食 欲不振，全身不适，白细胞计数明显升高。护理措施：早期护理应密切注
7、意生命体征，定时测量和记录体温变化，如体 温38.5C以上，每天测4次，39C以上，每天测6次。除给予广谱抗生素控制感染外，应暂停哺乳，借助吸乳器使乳汁 通畅排出。早期做热敷，每天3-4次，每次20-30分钟，水肿明显者可用 25%硫酸镁湿热敷。嘱患者卧床休息，保持室内通风，给予清淡、易 消化的流质或半流质2.7心肌炎与病毒侵犯心肌有关。主要表现。心肌炎患者常诉胸 闷、心、前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕。护理措施：1. 定时测量体温、脉搏，呼吸频率、节律的变化，.定时测量血 压，观察记录尿量，以及早判断有无心源性休克的发生。.密切观察 心率与心律，及早发现有无心律失常，如室性早搏、不同程度的
8、房室 传导阻滞等，严重者可出现急性心力衰竭、心、律失常等。2、.休息急性期需完全卧床休息，症状好转方能逐步起床活动，病室 内应保持新鲜空气，注意保暖。3、饮食应进高蛋白、高维生素、富于营养、易消化饮食；宜少量多 餐，避免过饱或刺激性饮料及食物；心力衰竭者给予低盐饮食。2.8泪腺炎与病毒侵犯泪腺有关主要表现。急性睑部泪腺炎，上 睑外侧发红、肿胀疼痛、流泪不适，睑缘呈横“S”形下垂，肿 胀可扩展到颞、颊部，耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性 包块有压痛与眶壁及睑缘无粘连。护理措施：1. 生理盐水冲洗结膜囊，局部冷敷和使用血管收缩剂可缓解症状。2. 遵医嘱选用抗病毒药物滴眼：如0.1%疱疹净、0.1%三氮唑核苷、4%吗啉双胍等，每小时1次滴眼。混合感染者，可酌情滴用抗生素眼 药水；2.9卵巢炎主要表现。下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背 部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。护理措施：个人卫生是关键 加强经期、产后、后的个人卫生，勤换内裤及 卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。多吃清淡的食物，饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如： 鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。经期避免性生活，月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁 卫生，用消毒卫生纸。
