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1、手术室护理环境设计与营造 1手术室护理环境手术室护理环境包括手术室护理自然环境和手术室护理社会环境。手术室护理自然环境美主要表达在布局美、气候美、安静美、色彩美和平安美。手术室应有较好的无菌条件，宜设于病房、监护室、血库等邻近的地方。手术室的整体布局应合理、和谐、美化。手术室环境温度的上下对患者产生很大影响，温度过高可抑制患者神经系统，影响散热;温度过低，那么可造成患者体温下降出现多方面的血液系统异常，其中较为严重的是凝血障碍，导致极差的预后;低温可降低代谢率和氧的供应，对中枢神经系统的影响也极其明显;轻度体温降低可直接损害骨髓免疫功能，抑制中性粒细胞的氧化释放作用，减少皮肤血流量，增加伤口的
2、感染率。因此，手术室应采用空气层流系统，保持室温2224，相对湿度在40%60%。经常观察患者的皮肤、温度及面色并及时测体温，对低体温患者要及时采取措施。合适人类生存的最正确声音环境为1545分贝。一般来说，噪音对手术患者的生理影响可导致人体内分泌系统的应激反响。90分贝持续30min噪音可使尿中肾上腺素和去甲肾上腺素排泄量增加，从而引起血管收缩、脉搏增快、血压升高，还可出现头疼、注意力不集中，疼痛患者的疼痛觉加剧，更严重影响睡眠。为控制噪音，手术室应采用低声技术;仪器设备在使用过程中尽量将音量调至适宜的强度;医护人员不要在手术间内大声喧哗，制止携带等通信设备进入手术间;对躁动不安、呻吟的患者
3、，及时采取措施使其安静。减少噪音给患者带来的不良心理刺激，共同为患者营造一个平安、宁静、舒适的手术环境。一位心理学家曾说过，人是有色彩的动物。这是因为，人不仅能识别色彩，对色彩的和谐还有一种本能的需求。和谐的色彩使人积极、轻松、愉悦;不和谐的色彩那么相反，使人感到消极、抑郁、沉重。从医学的角度看，红色能刺激和兴奋神经系统，能增加心率、脑电波的活动和呼吸频率;绿色和蓝色有使人身体和大脑放松的镇静作用，对忧郁和焦虑者有益;黄色是最有助于记忆的颜色，刺激神经和消化系统，能升高血压;橙色能诱发人的食欲;紫色对运动神经及淋巴系统有抑制作用;黑色给人压抑及凝重感，能增加患者痛苦和绝望的心理，应防止使用。巧
4、妙的运用色彩疗法于手术室环境中，将墙壁、地板、天花板涂以相应的颜色，构成良好的视觉比照，可使患者消除紧张、焦虑、恐惧的情绪，更好、更快的适应手术室的环境，以最正确状态积极配合医护人员承受手术治疗。平安是每一个人的根本需求，而患者进入手术室这个生疏环境后易产生对平安的危机感，手术室护士必须具备所有关于平安方面的敏锐洞察才能，纯熟掌握相关知识和各种防护应急程序，加强护理平安管理，杜绝在执行护理操作技术过程中出现的过失、缺陷、事故等医源性损害。手术室护理社会环境主要以手术室护理社会心理环境美为主，表达在手术室医护人员的行为美、语言美、医术美和医德美。手术室医护人员应理解手术患者的心理特点，当患者进入
5、手术室时，往往会有一种生命已经掌握在医护人员手中;的心理，医护人员的言谈、举止，哪怕只是一个小动作都会直接影响患者的情绪。因此医护人员的行为美必须做到仪表整洁、态度和蔼、举止文雅、品行有节等，既给患者仁慈和可信赖之感同时也可减少医疗纠纷的发生;医护人员的语言美对患者是尤为重要的，俗话说的好良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒;就是这个道理。医护人员谈吐亲切、效劳热情周到，才能表达对患者的同情与关心，给患者以可亲、可敬、可信之感;医术美，手术室医护人员应通晓医学理论知识和操作技术，知识全面、技术娴熟，力求在医疗护理技术上精益求精、尽善尽美;医德美，医护人员应有良好的职业道德，树立全心全意为患者效劳的理
6、念，热爱自己的本职工作，做到谦虚、自重、有爱心，慎单独侓的工作态度。确立以人为本，关爱生命;的效劳理念，为患者施行生理、心理、社会的一种动态、完好、连续的综合性护理过程。手术室护理的人文关心表达了护理人员对患者人格尊严、安康价值的尊重，使每一位进入手术室的患者真正感受到被尊重、被关心。手术室护理人文关心浸透在护理行为的点点滴滴中，如在执行护理操作时保护患者的隐私;进展每项护理操作时认真解释，说明缘由，动作轻柔，言语表情符合此情此景;指导患者掌握控制紧张、放松的方法，帮助患者放松，缓解焦虑;也可在手术中播放一些轻松、愉悦的音乐;为即将手术的患者送上鼓励和祝福的语言等等，这些都是手术室护士人文关心
7、的表达。2结论随着时代的开展，社会的进步，人们生活程度日益进步，法律意识和自我保护意识逐步加强，患者对医疗环境的需求也在不断增加，对医院护理环境质量平安也提出了更高的要求。手术室是医院的一个重要部门，集急、危、重症患者于一体，随着高、新、难手术的开展，手术室工作任务繁重，所担负的风险系数也越来越高。手术室的护理环境直接影响手术的稳定性及平安性，加强手术室护理环境建立是必然趋势。因此手术室医护人员必须确立以人为本;的理念，使每一位患者在手术室护理人性化效劳中感受到人与人之间的美妙和谐，进步患者及家属对医疗护理效劳的满意度，使医院技术程度和护理效劳质量更上一个台阶。 张超群 单位：吉林省吉林市妇产医院手术室
