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1、2022年北京市海淀区精神卫生防治院“临床医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.肾病综合征时尿常规重要表现是A.管型尿B.脂肪尿C.血尿D.蛋白尿E.白细胞尿答案：D 本题解析：暂无解析2.健康档案的主要问题目录中不应记录A.长期影响健康的家庭问题B.影响健康的重大生活事件C.化验项目D.心理疾患E.慢性活动性生理疾病答案：C 本题解析：暂无解析3.心悸伴呼吸困难最常见于何种疾病A.急性心肌梗死B.感染性心内膜炎C.急性左心功能不全D.甲状腺功能亢进症E.高度房室传导阻滞答案：C 本题解析：暂无解析4.某全科医生做2002年社区卫
2、生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。该指标的分母为A.10000B.28C.22D.25E.3答案：D 本题解析：暂无解析5.关于延迟性心因性反应，不恰当的是A.创伤后数日至半年内出现B.有异常惊恐或灾难性质的刺激C.大多数1年内恢复D.少数患者持续多年不愈E.男性更易发生答案：E 本题解析：暂无解析6.男性，23岁，短期内消瘦，乏力明显，以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院，查血糖18mmolL，尿酮体(+)，查CCP10mmolL，血钠140mmolL，血钾3.0mmolL，应采取何种治疗A.立即50URl，皮下注射B.0.9盐水，小剂量RI，静
3、滴并补钾C.50葡萄糖，静脉注射D.优降糖，口服E.二甲双胍答案：B 本题解析：1.根据此患者为糖尿病患者，昏迷送诊。患者半小时前仍谈笑自若，突然心悸，多汗，不久意识不清。考虑患者为低血糖昏迷。应用50%葡萄糖液，静脉注射，纠正低血糖。2.根据患者短期内消瘦，乏力明显，以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院，结合实验室检查：血糖18mmol/L，尿酮体(+)，查COCP10mmol/L，血钠140mmol/L，血钾3.0mmolL，考虑患者糖尿病酮症酸中毒伴低钾血症。治疗应以补液纠正低钾为重，应0.9%盐水，小剂量RI，静滴并补钾。7.男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏
4、力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200100mmHg。A.肺炎B.心功能不全C.肺栓塞D.多器官功能衰竭E.脑水肿、脑疝答案：E 本题解析：1.根据老年，高血压病，发病时情绪激动，起病急，意识模糊，颅内压增高症状头痛呕吐，判断首先考虑脑出血。2.怀疑脑出血时首选头颅CT。3.脑卒中最常见的死因是脑水肿、脑疝。8.病人25岁，停经56天，近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查：子宫增大如孕4个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是A.诊断性刮宫B.腹部X线平片C.B超D.HCG测定E.超声多普勒答案：C 本题
5、解析：暂无解析9.下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定膀胱有无破裂应用哪种方法A.尿道造影B.膀胱造影C.排泄性尿路造影D.插入导尿管注水试验E.膀胱B超答案：D 本题解析：暂无解析10.不属于毒蕈中毒类型的是A.胃肠炎型B.溶血型C.神经精神型D.类伤寒型E.肝损伤型答案：D 本题解析：毒草毒性及中毒特点：有4种类型：胃肠炎型：潜伏期为0.56小时，以剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻为特点，病程短，预后好。神经精神型：潜伏期为10分钟至数小时，以神经兴奋或抑制等精神紊乱为特点。如作用于副交感神经可出现流涎、多汗、脉缓、瞳孔缩小等。如作用于中枢神经可出现幻觉、谵妄、狂躁等症状，
6、病程12天，预后好。溶血型：潜伏期为612小时，除胃肠炎外，可出现黄疸、血尿、肝脾大、贫血等溶血现象，重者可引起死亡。肝肾损伤型：潜伏期6小时至数天，先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状，以后转为假愈期，患者无明显症状，仅有乏力、食欲减退等。轻病例由此进入恢复期；重者进入肝肾损害期，表现为黄疸、肝功能异常、肝萎缩、肝性脑病、肾肿大、肾坏死等。这一类型病死率高。经积极治疗24周可恢复。11.患儿，7岁。因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室。患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色。近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差。今日中
7、午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。A.腰穿测颅压B.脑电图检查C.X线头颅摄片D.测血压E.眼底镜检查答案：D 本题解析：根据患者儿童发病，水肿进行性加重，伴有少尿、血尿等尿液变化，首先考虑急性肾小球病变，患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等，考虑高血压脑病表现，故来急诊室后，应立即测血压。12.不道德的人体实验是A.自愿实验B.自体实验C.欺骗实验D.天然实验答案：C 本题解析：暂无解析13.影响婴儿母亲母乳喂养行为的倾向因素为A.知道喂母乳对母婴健康有益B.单位有哺乳室，且有时间保证C.作为评选五好家庭的条件之一D.丈夫、家人鼓励母乳喂养E.没有母婴同室答案：A 本题解析：B和E属于
8、促成因素，C和D属于强化因素。14.某患者，男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。A.饮食停滞B.肝气犯胃C.肝胃郁热D.瘀血停滞E.以上都不是答案：D 本题解析：暂无解析15.关于消化性溃疡的临床症状不正确的是A.胃溃疡多为餐后痛B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛C.消化性溃疡患者均有上腹痛D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡E.球后溃疡易发生大出血答案：C 本题解析：约15%的消化性溃疡者无症状，称为无症状性溃疡。16.大细细胞的直径A.12mB.6mC.8mD.15mE.10m答案：E 本题解析：暂无解析17.患儿，男，6岁，反复咳嗽和喘息发作6个月
9、，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血WBC710/L，N0.50，L0.38，E0.12。A.慢性支气管炎B.支气管异物C.支气管哮喘D.免疫功能低下E.支气管肺炎F.肺型肺吸虫病答案：C 本题解析：暂无解析18.原发性生殖器疱疹的潜伏期一般为A.214天B.815天C.1530天D.040天E.4060天答案：A 本题解析：原发性生殖器疱疹的潜伏期一般为214天，故选A。19.患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。A.血总T、T升高B.
10、血FT、FT升高C.TSH降低D.休息时心率100次/分E.体重不随妊娠月数而增加答案：A 本题解析：妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高，引起血总T、T升高，妊娠期甲亢诊断应依赖血FTT、FT和TSH，而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。20.在心电图上QRS波反映的是A.窦房结除极B.窦房结复极C.心室除极D.心室复极E.房室结除极答案：C 本题解析：暂无解析21.男性患儿，6个月，发热、呕吐、抽搐1天来诊。A.血象B.血培养C.脑电图检查D.脑脊液检查E.头部CT检查答案：D 本题解析：暂无解析22.患者，女性，35岁。血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板
11、正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%。此患者口服铁剂治疗14天，血红蛋白85g/L，网织红细胞2%，进一步的治疗应该是A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌注铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B答案：D 本题解析：该例贫血经铁剂治疗5天后，网织红细胞由1.5%升至6%，说明治疗有效，支持缺铁性贫血的诊断。23.女性生殖器官良性肿瘤中最常见的是A.卵巢黏液性囊腺瘤B.子宫肌瘤C.卵巢冠囊肿D.卵巢浆液性囊腺瘤E.卵巢皮样囊肿答案：B 本题解析：暂无解析24.下列哪项不是艾滋病急性期的临床表现A.发热B.口腔真菌感染C.咽痛D.淋巴结肿大E.恶心答案：B 本题解析：艾滋病急性期通常发生在初次感染HIV后24周左右，临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状，故选择B。25.临床期预防属于下列哪种预防A.病因预防B.二级预防C.三级预防D.一级预防E.特异性
