中医中药临症用药加减表

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1、中医中药临症用药加减表中药1. 要药辛温解表、宣肺利尿之要药:麻黄 鼻渊头痛之要药:辛夷 治寒饮伏肺之要药 :细辛 治项背强痛之要药:葛根 治肝胆疾患及少阳证之要药:柴胡 升阳举陷的要药:升麻 治气分实热和肺胃实火之要药:石膏 治肝阳眩晕 ,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药:夏枯草 清热凉血养阴生津之要药:生地黄 治疗一切痈肿疔疮阳证之要药:金银花 治湿热火郁、湿热泻痢之要药:黄连 治肝经湿热 ,实火之要药:龙胆草 治血热毒盛所致诸证之要药:大青叶 治肺痈之要药:鱼腥草 治疗咽喉肿痛的要药:山豆根 治疗痈肿疔毒之要药:蚤休 治疗梅毒的要药:土茯苓 治疗肠痈之要药:红藤、败酱草 治疗阳明腑实证(热结便秘

2、)之要药:大黄 治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药:芒硝 治疗寒积便秘之要药:巴豆治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药:威灵仙 久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药:木瓜 治风痹或痹证痛重之要药:徐长卿 治肝肾亏虚胎动不安之要药:桑寄生 治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药:五加皮 芳化湿浊的要药:藿香 治湿阻中焦之要药:苍术 行气消积除胀之要药:厚朴 湿热淋证之要药:瞿麦 诸淋涩痛之要药:海金沙 治疗膏淋之要药:革解 治砂淋、石淋之要药:金钱草 治湿热黄疸之要药:茵陈补火助阳、回阳救逆之要药:附子温中散寒之要药:干姜治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药:肉桂 中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药:吴茱萸 胃寒呕逆

3、之要药:丁香理气健脾、燥湿化痰,为治痰的要药:橘皮治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药:枳实 行气调中止痛之要药:木香 疏肝理气、调经止痛之要药:香附 治胸痹之要药:薤白 止呃之要药:柿蒂 治油腻肉积之要药:山楂 消食运脾之要药:鸡内金 治小儿疳积之要药:使君子 治血热妄行之要药:大蓟 治水火烫伤之要药:地榆 安胎之要药:苎麻根 收敛止血之要药:白芨 温经止血之要药:炮姜 血瘀诸痛之要药:五灵脂 活血行气凉血之要药:郁金 治烫伤及毒蛇咬伤之要药:虎杖 治妇科经产病之要药:益母草 活血调经,凉血消痈,安神,为妇科之要药:丹参 活血调经,祛风止痛,为妇科活血调经之要药:川芎 散瘀止痛,接骨疗伤,为伤科接骨续

4、筋之要药:自然铜 活血行气止痛,消肿生肌,为外伤科之要药:乳香 治湿痰寒痰之要药:半夏治肺胃气逆之要药:旋复花 治痰热及胸痹之要药:瓜蒌 治新久咳嗽之要药:百部治疗咳喘之要药:杏仁治疗“皮里膜外之痰”之要药:白芥子治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药:朱砂 治肝阳上亢及目疾之要药:石决明治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药:羚羊角 清热平肝、息风止痉之要药:钩藤治肝阳眩晕之要药:天麻 开窍醒神回苏之要药:麝香、冰片 大补元气救脱之要药:人参 肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药:蛤蚧 温补肾阳,补督脉、益精血之要药:鹿茸 治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药:杜仲 补血活血,调经止痛,为补血调经之要药:当归 补血滋

5、阴,益精填髓,为补血之要药:熟地黄 补益肝肾之要药:山茱萸 治脾寒泻痛或多涎唾之要药:益智仁 眼科外用之要药:炉甘石 拔毒化腐,为外科之要药:升药 疥疮之要药:硫磺2. 良药 治热毒血痢之良药:白头翁 治寒湿中阻、脾胃气滞之良药:砂仁 治湿热淋痛之良药:滑石 治乳汁不下及热痹之良药:木通 理气良药:沉香 出血、瘀血诸证之良药:三七 补肝肾、益精血为滋补良药:何首乌 治崩漏带下之良药:乌贼骨3. 佳品疏肝解郁之佳品:香附 外用治头虱、体虱之佳品:百部治心经热盛神昏谵语之佳品:羚羊角 活血通经、止通之佳品:麝香 平补气阴之佳品:山药 黄精 阴阳并补之佳品:山茱萸 菟丝子 肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品:

6、杜仲 肾阳不足、精血亏虚之佳品:蛤蚧 内科补血之佳品:当归4. 圣药“呕家圣药” : 生姜 “疮家圣药” : 连翘5. 通用药 发表散风通用药 :荆芥 治风通用药 :防风 治痹证通用药:秦艽6. 经典用语 “风病、疮病、血病为要药”:荆芥 “夏月麻黄”:香薷“斩关夺门之功”:巴豆“将军”:大黄“焦三仙” 焦山楂、焦神曲、焦麦芽 “气病之总司,女科之主帅”:香附“血中之气药”:川芎 “头痛不离川芎”(风寒、风热、风湿、血瘀、血虚) “能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛之要药”:延胡索 “一味丹参散,功同四物汤”(活血祛瘀、凉血清心)祛瘀生新”:桃仁 “引血、引火下行”:牛膝“风药中之润剂

7、” 秦艽、荆芥、防风、桑寄生7. 病证选药安胎: 紫苏(气滞胎动) 黄芩(胎热胎动 ) 砂仁(气滞胎动) 苎麻根(胎热、胎漏胎 动)竹茹 (胎热胎动 ) 白术(脾虚气弱胎动 ) 杜仲(肝肾虚亏) 桑寄生(肝肾虚 亏)续断(肝肾虚亏) 菟丝子(肾虚)鱼蟹中毒 : 紫苏 ,生姜 ,破伤风:防风 蝉蜕 天南星 白附子 天麻 全蝎 蜈蚣胃寒呕吐:丁香 生姜 吴茱萸 高良姜 沉香 胃热呕吐:芦根 竹茹 枇杷叶胃火牙痛:石膏阴署证: 香薷风湿寒痹、肩臂疼痛:羌活项背强痛:葛根风湿痹痛、四肢拘挛:桑枝太阳头痛:羌活阳明头痛:白芷厥阴头痛 : 藁本(巅顶头痛)鼻渊头痛 : 辛夷 苍耳子 细辛引产 : 天花粉无

8、汗骨蒸:牡丹皮 有汗骨蒸:地骨皮 梅毒:土茯苓 胃癌、食管癌、直肠癌:白花蛇舌草鸡眼赘疣:鸦胆子 回乳:芒硝(外用) 麦芽 诸骨鲠喉:威灵仙 吐泻转筋:木瓜 蚕沙 膏淋:萆薢 血淋:蒲黄 虚寒呃逆:丁香 寒疝腹痛:乌药 荔枝核 泌尿系或肝胆结石症:鸡内金 虎杖 肺胃出血:白及 手足皲裂:白及 脱发 : 侧柏叶(外用) 阴疽流注 : 白芥子 痨嗽及百日咳:百部 噤口痢:石菖蒲 休息痢:鸦胆子 热毒血痢、阿米巴痢:白头翁 口中甜腻:佩兰 排石:海金沙 金钱草 鸡内金 郁金 核桃仁 喉痹:络石藤 灯心草 口疮:吴茱萸 龋齿疼痛:筚拨 手足皲裂:白芨 失音:诃子 桔梗 胖大海 顽固性头痛及风湿顽痹:全

9、蝎 蜈蚣毒蛇咬伤:紫花地丁 蚤休白花蛇舌草 穿心莲金钱草半夏 退虚热:知母 黄柏 牡丹皮 青蒿 白薇 地骨皮 银柴胡 胡黄连 秦艽 龟甲 鳖甲 利咽:薄荷 牛蒡子板蓝根射干山豆根 马勃玄参 巴豆牛黄胖大海桔梗 透疹:荆芥 薄荷牛蒡子 蝉蜕 升麻葛根浮萍 芦根紫草升阳举陷:升麻 柴胡葛根黄芪亡阳证:附子干姜引火归元治命门火衰证:肉桂寒凝肝脉诸痛证:吴茱萸泻痢里急后重:木香米面薯芋食滞证:麦芽绦虫证:鹤草芽槟榔南瓜子雷丸榧子芜萸风痰证:天南星滑脱诸证:龙骨牡蛎阴虚火旺的喘咳痰血证:西洋参乌须黑发:何首乌女贞子黑芝麻肾不纳气之喘:蛤蚧 补骨脂 沉香 磁石 紫河车润肠通便:火麻仁 郁李仁 柏子仁 核桃

10、仁桃仁决明子榧子苏子冬葵子栝楼当归何首乌黑芝麻桑葚肉苁蓉胖大海知母生地黄锁阳杏仁烫烧伤:四季青 紫珠地榆虎杖侧柏叶脱发:侧柏叶疟疾:柴胡 青蒿草果鸦胆子槟榔何首乌 常山胸痹:薤白通经下乳:路路通 关木通通草漏芦王不留行 穿山甲 冬葵子梅毒:土茯苓 脾胃虚寒吐泻:砂仁血淋涩痛:石韦 蒲黄 乳痈:蒲公英 漏芦 丝瓜络 远志肺痈:鱼腥草 薏苡仁 栝楼肠痈:红藤 败酱草 牡丹皮 络石藤 薏苡仁 栝楼 大黄梅核气证:绿萼梅 紫草 半夏 紫苏暑湿吐泻:白扁豆高血脂症:山楂 蒲黄 姜黄 没药降血压:杜仲 夏枯草 决明子 青葙子 车前子 罗布麻 地龙 青木香 大蓟 小蓟 马兜铃 桑白皮 荠菜 臭梧桐 淫羊藿

11、山茱萸 稀莶草 山楂明目退翳:秦皮 青葙子 密蒙花 谷精草 蝉蜕 熊胆 赤芍 石决明 珍珠母 紫贝 齿 枸杞子 木贼扩瞳:青葙子清心利尿: 连翘 关木通 瞿麦 竹叶 淡竹叶虚火咽痛: 玄参阴虚外感: 玉竹安蛔止痛: 乌梅8. 配伍用药麻黄配桂枝: 风寒表实无汗证 .麻黄配杏仁: 风寒束肺喘咳气逆 .麻黄配石膏: 肺热咳喘 .桂枝配白芍: 风寒表虚有汗证 .柴胡配黄芩: 少阳寒热往来生葛配黄芩、黄连: 湿热泻痢初起石膏配知母: 热病气分实热证和肺胃火热伤津证 知母配黄柏: 阴虚火旺知母配川贝母:阴虚劳嗽肺燥咳嗽梔子配茵陈:湿热黄疸黄连配吴茱萸: 肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸黄连配木香:湿热泻痢腹

12、痛、里急后重黄柏配苍术: 湿热诸证,尤其下焦湿热白薇配玉竹:阴虚外感大黄陪芒硝:实热积滞、大便燥结、坚硬难下大黄配巴豆、干姜:寒积便秘独活配桑寄生:风湿痹痛、腰膝酸软苍术配厚朴、陈皮:湿阻中焦或夹食积滑石配甘草:暑热烦渴附子配干姜:亡阳欲脱及中虚寒盛附子配麻黄、细辛:阳虚外感丁香配柿蒂:虚寒呕逆高良姜配香附:寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛橘皮配半夏:痰湿滞中客肺止咳喘枳实配白术:脾虚气滞夹积夹湿证川楝子配延胡索:血瘀气滞诸痛薤白配瓜蒌:痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证蒲黄配五灵脂:血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血郁金配石菖蒲:痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂旋复花配代赭石:气逆呕恶、喘息朱砂配磁石:烦躁

13、不安、心悸失眠人参配附子:亡阳气脱 人参配蛤蚧:肺肾两虚、动辄气喘 人参配麦冬、五味子:气阴两虚之口渴、多汗及消渴 黄芪配柴胡、升麻:中气下陷诸证 甘草配白芍:脘腹或四肢拘急疼痛 当归配黄芪:血虚或气血双亏中医随症加减用药表随症加减用药一,发热1、外感风寒 麻黄,桂枝,荆芥,防风,苏叶,羌活,白芷,2、外感风热 桑叶,菊花,薄荷,蝉蜕,蔓荆子,3、温病 (卫分)或热毒,银花,连翘,牛蒡子,大青叶,板兰根,4、热入营血 (营分)生地,丹皮,元参,赤芍,5、火毒 川连,黄柏,黄芩,枝子,6、少阳证 柴胡,黄芩,7、阳明气分证 石膏,知母,花粉,8、阳明腑实证 大黄,芒硝,元明粉,二,一切头痛1、外

14、感风热 菊花,蔓荆子,薄荷,蝉蜕,2 、外感风寒 羌活,荆芥,白芷,藁本,细辛,3 、鼻渊头痛 苍耳子,辛荑,薄荷,白芷,4、湿邪头痛 藿香,苍术,防风,羌活,5、肝热头痛 龙胆草,夏枯草,枝子,黄芩 ,6、肝阳上亢 石决明,草决明,钩藤,菊花,7、痰厥头痛 川芎,细辛,南星,陈皮,云苓,半夏,枳实,甘草,8、少阳头痛 (偏头痛)柴胡,黄芩,玉竹,9、太阳头痛 (后头痛)川芎,麻黄,羌活,独活,10 、少阴头痛 (前额痛)升麻,石膏,白芷,葛根,11、太阴头痛 苍术,半夏,南星,12 、少阴头痛 麻黄,附片,细辛,13 、厥阴头痛 (头顶痛)人参,吴萸,藁本,生姜,大枣,14 、气虚头痛 黄芪

15、,人参,炒白术,升麻,15 、血虚头痛 当归,熟地,炒白芍,川芎,首乌,鸡血藤,16 、阴虚头痛 元参,山萸,白芍,枸杞,玉竹,女贞子,生地,17 、阳虚头痛 鹿茸,鹿角胶,附子,肉桂,苁蓉,巴戟,仙灵脾,18 、顽固头痛 全蝎,白姜蚕,白附子,蜈蚣,三,眩晕1、外感眩晕 川芎,天麻,半夏,羌活,桔红,茯苓,甘草。生姜,2、内伤眩晕 人参,当归,茯苓 ,枣仁,菊花,天麻,桔红,3、肝风内动 菊花,钩藤,天麻,地龙,薄荷,4、肝阳上亢 珍珠母,代赭石,石决明,龙骨,牡励,5、肝热眩晕 夏枯草,菊花,龙胆草,草决明,6、气虚眩晕 黄芪,党参,升麻,人参,7、血虚眩晕 当归,熟地,首乌,白芍,8、肾阳虚晕 鹿茸,紫河车,锁阳,仙灵脾,仙茅,9、气滞头晕 木香,丁香,砂仁,桔皮,花苓 ,炒白术,10 、痰湿头晕 半夏,陈皮,茯苓,白术,四,咽喉痛1、外感风热 牛旁子,蝉蜕,薄荷,元参,竹叶,2、肺气不利 射干,桔梗,麦冬,3、肺胃热盛 山豆根,牛黄,马勃,通大海,花粉,4、热毒

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