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1、PDCA 循环管理模式在医院临床药学管理中的应用分析摘要：在医院临床药学管理中应用 PDCA 循环管理模式，能够有效提升临床药学 管理水平，应用价值较高，应该推广应用于医疗服务中，本文首先对 PDCA 循环 管理 模式进行介绍，然后对其在医院临床药学管理中的应用方式进行详细探究。关键词：药学管理；PDCA；循环管理随着医药技术的快速发展，医院用药种类逐渐增加，患者药物不良反应问题越来 越突出，医院高度重视药事管理工作。PDCA循环管理是一项先进的、规范的管 理工具，通过将其应用于医院临床药学管理中，能够促进临床合理用药，降低用 药不良反应发生率。因此，亟需对PDCA在医院临床药学管理中的应用进
2、行详细 探究。1、PDCA循环管理概述 在我国管理学理论中，战略管理是十分重要的内容，战略管理的目标在于在管理单位以及部门的竞争环境中，可以保持良好的竞争实力，在具体的管理过程 中，要求合理利用有限的人力资源、财力资源以及物资，获得最佳经济效益以及 社会效益。与其他管理理论相比，要求在实践中灵活运用，以获得良好的预期效 果。PDCA循环管理模式是保障管理活动有效进行的基本方法，其中，P指的是 plan,即计划，具体指的是循环管理中的工作计划；D指的是do,即根据计划内 容实施具体的运作策略；C指的是check,对管理计划的执行结果进行总结，并找 出执行过程中的不足；A指的是Aicton,对检查
3、结果进行标准化处理，并总结工 作经验，制定更加完善的作业指导文件。对于一次循环管理中的遗留问题，可通 过下一个PDCA循环来不断改进。现如今，PDCA循环管理已经被应用于临床药学 管理中，能够有效推进医药管理从传统的经验管理朝向科学化管理方向转变，提 升医药学工作效率，将临床药学服务与药学管理进行有效结合，保障患者用药合 理性和安全性1。2、PDCA在医院临床药学管理中的应用2.1 计划阶段 有些临床药师的工作经验比较少，医学知识比较匮乏，临床工作时间短，会诊次数也较少，与医生之间缺乏有效的沟通和交流。对于患者的查房、会诊以及 病例讨论，均无法提出有较高价值的意见或者建议，这样就会影响药学监护
4、管理 水平的提升。造成上述问题的原因主要是药师的专业化程度比较低，岗位变化次数较多， 而临床药师的日常工作也比较繁重，无法及时了解到患者病情实际情况。除此以 外，临床药师缺乏完善的专业理论以及医学知识，在患者的病历资料中很难看出 临床药师的工作记录，因此，药师在临床方面的工作往往无法获得客观评价。对 此，医院应该组建临床工作小组，药师应作为必要成员，同时构建完善的会诊制 度，严格规定药师参与患者的会诊中，与临床医师进行沟通交流。对于具体的工 作岗位以及职责，可与小组成员讨论协商来制定，提高药学工作的规范性2。2.2 整改措施 在临床药学管理工作的整改过程中，必须严格依据本院实际情况，建立健全急
5、救备用药品管理制度和使用规范，完善备用药品的领用、补充流程，麻醉药品 储存管理制度，抗菌药品的管理办法，药品有效期管理制度等等。与此同时，每 周培训 1 次，确保本院药学专业技术人员了解最新的药事法律法规，每周考核 1 次，考核内容主要涉及药理、药剂及药事管理等方面，确保药学工作者能够熟练 掌握药物基础理论知识。此外，及时更新各部门(门诊药房、住院药房、中药房、药库、临床药学、 静脉药物集中调配中心)的规章制度，不断优化内部流程。高危药品贴黑色标识， 对于容易混淆的药品，应该贴好“易混淆药品”标签，并注意分开放置，而对于麻 醉药品，则应该用专柜贮存3。2.3 督导检查 药事管理小组对药物应用情
6、况进行督导检查，重点检查麻醉药品、精神药品、 易制毒化学品及高危药品，着重关注药学工作者日常工作中容易忽视的环节(如 冷藏、冷冻药品冰箱温度、药库温、湿度登记)，定时向上级部门上交检查。定 期邀请知名药学专家评价院内药事管理成效，并依照专家的提议做出改进。2.4 持续改进 临床药师在自己的工作岗位上，也应该注意加强检查管理，如果出现药学服 务问题，则应该组织召开药师会议，对药师在各个工作岗位的工作情况进行详细 分析和解释，指导临床药师提升工作水平，并对临床药师进行考核。药剂科领导 人员可以采用量化考核方式，对考核结果进行研究分析，根据考核分数，对各个 临促行药师进行排 名，并根据排名给予适当的
7、奖励。对于药学管理中的失误或者 漏洞，应该加强研究改进办法，针对突出行问题，可经下一个 PDCA 循环进行有 效控制。3 讨论PDCA 循环管理是一种新型管理模式，包括计划、实施、检查、行动 4 个阶段 此种管理模式具有系统性、循环持续性、针对性的特征，最初被应用于企业的管 理活动当中，现阶段，临床科室也开始应用此种管理模式，此种管理模式能够提 升药物管理质量和管理效率。PDCA循环管理法重视细节管理、过程管理，PDCA管理模式的应用能够帮助 医 院及时发现并解决问题，并能提升药学工作者责任感。在医院药事管理中应用 PDCA管理模式，能够收到满意的效果。PDCA管理能够提升药品管理质量，提升
8、药学部门各环节的管理执行能力，减少差错，并能提升患者对药学服务的满意度。 在药学管理中，可成立药师工作小组，明确了各个药师的工作量，并制定绩效考 核标准，定期召开药师工作会议，评估药师工作质量，收到了满意的效果。由此可见， PDCA 管理是一种循环管理，管理流程在实际执行中是不断改进的 它能够让医院的药学管理工作趋于规范化，提升工作效率，减少差错，并能帮助 医院药事管理工作质量持续改进，推动医院药事管理工作朝着健康的方向发展， 值得临床进一步推广应用。参考文献：1吴海燕，韦炳华，陈杰.PDCA循环在临床药师药物咨询服务持续质量改进 中的应用J.药品评价，2014, 11 (20)： 13-15.2刘洋，杜婧，冯梅梅，等.PDCA循环在临床药学工作中的应用J.实用药物 与临床， 2016， 19(11)： 1442-1445.3熊丽丽，姬劲峰.PDCA循环在医院临床药学管理中的应用研究J.数理医药 学杂志， 2017， 30(2)： 305-306.
