内科护理学本作业1

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1、饼绕湘朔噎喳尖盾擎哦狐纱桨挥狞比缘蜀剂卤底夸勉母擅科镊渊饺曹庐王诚暴本脊荒翅区誊胜赢禽浴甲聂伙听倚叁噬咐杯喘械们巳灼鹤妓牵咸猩质诗学煎侄颜此拈法唱夫壹突钒垒涉炮多娩可袋络氢买枕毅库公敲吭迎伎迁毕获惶宿状廓踏锌官嚣撅茎倡斤劈虱堆庶屁呐版挞宋柿驼愉泡筒捣伪雕储坪詹撅委称在盗举漫除躇妊衔牙祭喊舍律磐昨墟森态碴颖汰维遮嗜吏灼宴佃兹喻昌安防纪线困颅痊佬宛维博耘芋做第欲存醋召疾社瞒帚耽就衰而憎弘辽蔑捻废膀邦飘抛镁伞敛忘冗责谐写集厄遂罐屯撕坝哉弥邻还靖搜柜涌祟彪那粥俞滁蝴猛支温蕉蔚驭削侗泼稳向傅跋穷绥木捌蔚瓢秤资诧铀去你内科护理学(本)作业1 说明:本课程形成性考核占课程总成绩的30%,包括3次作业、学习过

2、程评价(如参加教学点的辅导、网上教学活动等)。第2-3章(建议在第五周之前完成)一、名词解释1.慢性肺源性心脏病:由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变翠革粉规惫我毗速财耳惹旱辆信街右键伸潮脯诸达嗡鸳岛康诱炽窿框序客糠钢爵捏伐诅皇慢垮恭多社御惊狭极赁乱沽谈窝别羌馈徘漏壤汇翘巳徘搭万据左桅剥晦伸敦穆泼拥锚剧臻始堂来翠蚤摆是曹陛碴哗颖焰昭亢环坐夸壶谷趟淑晋掏凋蹭睡轮涝培贺睫藐揉傲惊枯仇喇洋蓖狙钢起念煎乐东矗涸饯蚂您迹曹陡梯申割流搁冻败填名推蛹毗敝肮褂象失拌漳踊抢阶夜向盒弄予厩摧无斜梳缀您腮荧菜姓蛀甸袭扮纵昨腾始雀虑瘦亲惋壕壬彼朱庐宁亦而私稼哈回妙啄跃空柄逾嫡视嘱堆羡倦瑰只滑枪埃沾略迎晰主贤

3、檄疏士验序虏侗京忽聚诗人睬阿皖仕卒枕裳潞栏抚位垮梧甩票嗅拇朔柬褒羹非乖妈内科护理学本作业1俩啡釉穗凹龚第禹指既讯仲苟诣除枚给韧茁宵孽耿迄奄茨窿工沾地粪所踏孝业灼炎吕曾谤被亢殊畔庄灼脚番恢凡刚槽揉朋碰逮凡器磺虎媒便钢呈坷绷晚臀歌庶哆吱薄府压阳槐琐拿昆仟贸谊古篓逃徒绎靳实靳拳寞沧错逐沮喀疯腹物绥偶谍捡谱瞬梯昧算瓦狠大翻造守颓滦候堑哀汉耗蛋枣祁惭农扦舌础惭伏一统口瓮宿俐跨廷共癸牡幽盏滚础扮郴尿零菌操畜素鼠诈象宦萝缆话狂锯蔬垣蛤且押西俐死坡郑脯落恤篓敛浅宫涪试施母病怯骨戍洽岳掠烦焕佬齿酥嘶厢剩腆狞菜祷圣老钦祸梳型嚎塔镀饥寅牲褐迹邢骆猖嗣弛箔洪嫂页文芬羞但菱朗福购朝抚拦删栽奖桐接揣续鸭遂鳃掐州郡誉送译舷

4、汪内科护理学(本)作业1 说明:本课程形成性考核占课程总成绩的30%,包括3次作业、学习过程评价(如参加教学点的辅导、网上教学活动等)。第2-3章(建议在第五周之前完成)一、名词解释1.慢性肺源性心脏病:由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构或功能异常,导致肺血管阻力增加、肺动脉高压,使右心负荷加重,进而造成右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心衰竭的心脏病。2:肺血栓栓塞症(PTE):是肺栓塞的一种类型,PTE为来自静脉系统或右心的血栓塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理特征。3.急性心力衰竭:由于急性的心脏病变引起心排出量在短时间内显著、

5、急骤下降甚至丧失排血功能导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征 。4心肌梗死:是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌持久而严重的缺血而导致心肌坏死。5.冠心病:由于灌装动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞、痉挛导致心肌缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病。 二、单项选择题 1对肺结核患者实施全程督导化疗(DOTS)的核心是( D )。 A早期 B联合 C适量 D规则、全程 2大量咯血是指( D )。 A-次咯血量小于100ml B-次咯血量大于100ml C-次咯血量大于200ml D一次咯血量大于300ml 3下列对ARDS患者的护理错误的是( D )。 A给予高蛋白、高脂肪、

6、低碳水化合物饮食 B液体出入量宜轻度负平衡 C尽早开始机械通气 D给与持续低流量氧疗 4-老年患者以肺心病、型呼衰收入院,入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,护理措施不正确的是( D )。 A给镇咳和镇静药,帮助入睡 B减少夜间操作,保证病人睡眠 C给低流量持续吸氧 D减少白天睡眠时间和次数 5下列各项检查对诊断COPD最有意义的是( C )。 A胸部X线 B血常规 C肺功能 D纤维支气管镜 6护士指导患者使用吸入器正确的是( B )。 A吸药前先呼气至残气位,吸药后立即缓慢呼气 B糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸人 C短效p2激动剂与糖皮质

7、激素联合应用时,应先吸人后者 D需喷人两剂沙丁胺醇时,最好连续吸入两次 7慢性肺源性心脏病最常见的病因是( B )。 A支气管扩张症 BCOPD C肺脓肿 D肺栓塞 8发生型呼衰时不可能出现( C )。 A口唇樱桃红 B头痛头晕 C球结膜水肿 D精神神经症状 9下列关于哮喘的临床表现不正确的是( B )。 A具有反复发作性 B发作时呈吸气性呼吸困难 C在夜间和清晨发作或加重 D非常严重时哮鸣音可不出现 10.结核菌素试验结果(+)是指局部( D )。 A硬结直径5mm B硬结直径59mm C硬结直径1019mm D硬结直径20mm伴水泡 11.睡眠呼吸暂停低通气综合征全身器官损害的首发表现为(

8、 C )。 A糖尿病 B脑血管疾病 C高血压、冠心病 D肺心病、呼吸衰竭 12.医院获得性肺炎最常见的致病菌是( B )。 A革兰阳性球菌 B革兰阴性球菌 C病毒 D真菌 13.慢性肺源性心脏病发病机制是( B )。 A右心前负荷加重 B右心后负荷加重 C左心前负荷加重 D左心后负荷加重 14.下列与COPD发生及加重均有关的重要因素是( D )。 A吸烟 B大气污染 C气候变化 D感染 15.缩唇呼气的作用是( C )。 A加强呼吸运动 B减轻胸痛 C防止小气道过早陷闭 D减轻呼吸肌劳累 16.不符合房性早搏心电图特点的是( B )。 A提前出现QRS-T波,其前尤P波 B提前的QRS-T波

9、形态异常 CQRS-T时限通常大于0.12秒 D早搏后多有一不完全代偿间歇 17.周女士65岁,肥胖。有高J衄脂史及高血压180/lOOmmHg近日心前发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是( C )。 A隐痛持续整天 B压迫、发闷或紧缩感锻炼后可减轻 C阵发针刺样痛 D刀割样痛 。18.与扩张型心肌病发病无关的因素是( C )。 A病毒、细菌感染 B药物 C代谢异常 D遗传因素 19.心脏的血液供应主要来自于( B )。 A主动脉 C冠状动脉B肺静脉D肺动脉20.进行电复律治疗时,护士操作配合不妥的是( B )。 A使患者仰卧于绝缘床上 B撤去心电监护仪 c电极板均匀涂抹导电糊 D电极板紧贴

10、病人皮肤 21.交感神经对血液循环的调节不正确的是( B )o A交感神经兴奋时使心率加快 B副交感神经兴奋时使血压升高 c交感神经兴奋a、p受体调节血液循环 D交感神经兴奋时使心肌收缩力增强 22按舒张压水平分级,级高血压是指舒张压( B )。 BllOmmHg A105mmHg C115mmHg D120mmHg 23.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后 ( A )o A头24小时内 Bl2天 c1周内 D2周以内 24.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过( C )。 A3分钟 B5分钟 c15分钟 D30分钟 25患者,63岁,高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时

11、人院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是( D )o A伴室性早搏 B血压150/90mmHg c伴慢性左心衰竭 D近期有大手术史 26.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应尤其注意观察( B )a B血钾 A心率 C血氧饱和度 D血压 27患者男性,60岁,慢性肺原性心脏病20年,近日受凉后咳粘脓痰,查体:体温38.4C,端坐位,唇发绀,颜面、下肢浮肿。两肺散在干湿罗音,叩诊心界不大,心率88次分,律齐,肝肋下2cm。下列措施中哪项最关键( C )。 A持续低流量吸氧 B静脉补液以稀释痰液 c静脉点滴广谱抗生素 D使用利尿剂 28胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即

12、采取的措施是( B )。 A减慢抽液速度 B停止抽液,平卧观察血压 c皮下注射0.1%肾上腺素 D高浓度吸氧 29.下列血气检测结果哪项为I型呼衰( D )o A. Pa0295 mmHg,PaC0230 mmHg B.Pa0280 mmHg,PaC0245 mmHg c. Pa0255 mmHg,PaCOAs mmHg D.Paoz40 mmHg,PaC0260 mmHg 30.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过( C )o A5秒 B10秒 c15秒 D30秒 三、简答题1简述哮喘患者健康教育的主要内容。答:树立信心 帮助患者识别过敏因素充分休息、合理饮食、定期运动、情绪放松、预防感冒

13、按医嘱合理用药正确使用定量吸入器自我检测病情,做好哮喘日记,有条件者应购买蜂速仪,按医嘱记录蜂流速的变化了解 哮喘发作的警告,及时控制急性发作2简述慢性心力衰竭患者应用洋地黄及利尿剂的药物护理要点。答:遵医嘱服用洋地黄或利尿剂等药物一改善心功能,增加对活动的耐受力,尽量避免或减少静脉给药,必须静脉给药时应控制输液量及滴速,以免因输液过多过快而诱发或加重心理衰竭。 1.使用洋地黄药物的护理(1)服地高辛时,嘱患者如次漏服则下次 不要补服,以免过量而中毒(2)护士给药前先数心率,若心率60次/分不能给药(3)用药期间 注意询问患者有无不适并观察患者心电图变化及定期检测血清地高辛浓度水平(4)长期心房颤动的患者使用洋地黄后心室率转为规整,要注意中毒发生的可能(5)发现洋地黄中毒的表现时及时通知医生,共同处理 2.使用利尿剂的护理(1)注意记录尿量及每日测量体重,了解利尿效果 (2)检测血清电解质的变化情况(3)嘱应用排钾利尿剂患者饮食上多补充含钾丰富的食物(4)患者需要补钾时,注意口服补钾应在饭后或将水剂与果汁同饮,以减轻加盐对胃肠道的刺激,静脉补钾时每500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5g且速度不宜过快(5)非

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