修改后心肺复苏技术操作

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1、心肺复苏操作技术考核评估标准单位: 科室: 姓名: 考核人员: 考核日期 年 月 日 项目总分操作要点考核要点评分等级ABC仪表5按医院护士要求着护士装仪表端庄,服装整531操作前准备51. 护士洗手,戴口罩2. 准备用物:手电筒,简易呼吸器,抢救车,吸氧装置,除颤仪,护理记录单备齐用物,性能合理531评估15推车巡视病房,发现患者面色青紫,口唇紫绀判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动1. 判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,同时看胸廓有无呼吸,确认患者意识丧失,呼吸停止,立即呼叫同班医生护士,病房推抢救车,除颤仪。记录时间2. 判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当

2、于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3厘米,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间小于8秒。确认无颈动脉搏动呼救时间准确532评估患者方法正确1064操作过程复苏体位51移开床旁桌,掀开被子,暴露胸廓,松开裤腰带,2.迅速将病人仰卧于硬板床或地上(或胸下垫胸外按压板)。患者体位摆放正确532心脏按压20立即胸外按压30次。(18秒)1.立即进行胸外按压30次,抢救者将一手掌根部按在病人胸骨下1/3,双乳头连线与胸骨交界处,另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁。2.最好呈跪姿,站姿脚下垫板凳。双轴关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。3.按压频率大于100次/分,按压与放松比例

3、1:1。.4.按压深度至少5cm,而后迅速放松,反复进行,放松时手掌根部不能离开胸壁,同时保证胸廓充分的回弹。按压部位准确1064方法、频率正确、力量适度1064开放气道5,检查口鼻腔有无分泌物、有无义齿,有义齿要取出。有分泌物,头偏一侧,清除口鼻腔分泌物。 1) 开放气道(仰头抬颌法)。 。2) 环视周围用氧环境安全:检查用氧装置性能良好。 3) 将简易呼吸器接上氧气,调节氧流量为8-10L/分,确定给氧管道通畅。予简易呼吸器辅助呼吸。清除口、鼻腔分泌物,打开气道方法正确简易呼吸器操作方法正确5103826人工呼吸20 1.)一手以EC手法固定面罩,另一手挤压呼吸囊,施救时应观察:A、患者胸

4、廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏;B、在呼气时观察面罩内是否呈雾气状态;C、每次送气量400-600ML;D、频率为5秒一次,给二次呼吸;E、呼吸囊单向阀工作正常。2)在挤压的过程中观察患者病情变化。3)胸外按压与人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环。(余下的四个循环约在2分钟内进行)以呼吸结束。注意观察病情变1086胸外心脏按压后判断10判断抢救成功1)再次判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3厘米,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。同时环顾患者四肢末梢循环,及面色判断紫绀有无减轻,时间小于8秒。2)确认有颈动脉搏动,呼叫患者、轻拍患者肩部,

5、同时看胸廓有无呼吸,操作者双手由肩部向下滑至患者双手感触皮肤温度、检查甲床是否红润(判断心跳、呼吸、意识,末梢循环)3)手电筒观察瞳孔对光反射存在。4)抢救成功记录复苏时间,安慰患者,协助病人取合适卧位,整理床单及用物,进行进一步生命支持。遵医嘱吸氧5-6L/分 。判断方法正确531记录时间准确531操作后5抢救成功后仍需密切观察患者的病情变化,如有异常,立即报告医生,及时处理。1) 洗手,完整记录抢救过程。2) 整理用物。抢救车。除颤仪归位。简易呼吸器各配件依次打开,放入1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟,取出后用无菌蒸馏水冲净晾干备用,储气袋不可浸泡,只需擦拭消毒即可。消毒后将各部件依次序组装作好测试,备用放回指定位置。记录规范,签名清楚531理论提问10选择其中一项: 1.心跳骤停的指证2.心肺复苏的指证掌握10部分掌握6未掌握0总分100实得分

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