医疗机构申请变更登记注册表完整

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1、医疗机构申请变更登记注册表(可以直接使用,可编辑 实用优秀文档,欢迎下载)附表6附表 6-1一)申请变更登记事项项目原核准登记事项申请变更登记事项名称地址法定代表人 (主要负责人)所有制形式服务对象服务方式注册资金 (资本)合计:合计:固定 资金固定 资金流动 资金流动 资金诊疗科目床位(牙椅)备注附表 6-2二)提交文件、文件及上级主管部门意见申请变更 登记提交 文件、证 件申请变更登记理由法定代表人 签字:(主要负责人)年月日医疗机构地址::联系人:上级主管部门签署意见年月日(公章)附表 6-3-1(三)受理、审查、核准医疗机构变更登记受理人员意见受理通知编号:签字:年月日审查(调查、 核

2、实)人员意见签字:年月日附表 6-3-2(核对变更登记事项)登记号:核准变更登记事项名称:地址:法定代表人(主要负责人):所有制形式服务对象服务方式注册资金(资本)诊疗科目床位(牙椅)备注:主审人 意见签字:年 月 日主管领导意见签字:年 月 日局长核批签字:年 月 日附表 6-4(四)核发医疗机构执业许可证及归档、公告情况登记号(医疗机构代码)核准日期领证人签字领证日期电话发证人签字发证日期登记文件、证件、资料归档情况档案管理人员签字:年 月 日医疗机构 登记公告 刊登情况 记 录记录人签字:年月 日备注医疗机构增设诊疗科目申请审核表申请单位:天愿医院 单位地址:天全县城厢镇洪川北路 58号

3、01.02.预防保健科全科医疗科口05.0105.0205.03妇科专业产科专业计划生育专业03.内科05.04优生学专业03.01呼吸内科专业05.05生殖健康与不孕症专业03.02消化内科专业05.06其他03.03神经内科专业03.04心血管内科专业06.妇女保健科03.05血液内科专业06.01青春期保健专业03.06肾病学专业06.02围产期保健专业03.07内分泌专业06.03更年期保健专业03.08免疫学专业06.04妇女心理卫生专业03.09变态反应专业06.05妇女营养专业03.10老年病专业06.06其他03.11其他07.儿科04.外科07.01新生儿专业04.01普通外

4、科专业07.02小儿传染病专业 肝脏移植项目07.03小儿消化专业 胰腺移植项目07.04小儿呼吸专业 小肠移植项目07.05小儿心脏病专业04.02神经外科专业07.06小儿肾病专业04.03骨科专业07.07小儿血液病专业04.04泌尿外科专业07.08小儿神经病学专业 肾脏移植项目07.09小儿内分泌专业04.05胸外科专业07.10小儿遗传病专业 肺脏移植项目07.11小儿免疫专业04.06心脏大血管外科专业07.12其他代码 诊疗科目备注 代码 诊疗科目备注 心脏移植项目04.07烧伤科专业08.小儿外科04.08整形外科专业08.01小儿普通外科专业04.09其他08.02小儿骨科

5、专业08.03小儿泌尿外科专业05.妇产科08.04小儿胸心外科专业08.05小儿神经外科专业09.01儿童生长发育专业08.06其他09.02儿童营养专业09.03儿童心理卫生专业09.儿童保健科09.04儿童五官保健专业代码诊疗科目 备注 代码 诊疗科目 备注09.0509.0610.11.11.0111.0211.0311.0412.12.0112.0212.0312.0412.0512.0612.0712.0812.0912.1012.1112.1212.1313.13.0113.0213.0314.14.0114.02儿童康复专业 其他14.0314.04美容皮肤科美容中医科眼科15

6、.精神科耳鼻咽喉科15.01精神病专业耳科专业15.02精神卫生专业鼻科专业15.03药物依赖专业咽喉科专业15.04精神康复专业其他15.05社区防治专业15.06临床心理专业口腔科15.07司法精神专业牙体牙髓病专业15.08其他牙周病专业口腔粘膜病专业16.传染科儿童口腔专业16.01肠道传染病专业口腔颌面外科专业16.02呼吸道传染病专业口腔修复专业16.03肝炎专业口腔正畸专业16.04虫媒传染病专业口腔种植专业16.05动物源性传染病专业口腔麻醉专业16.06蠕虫病专业口腔颌面医学影像专业16.07其他口腔病理专业预防口腔专业17.结核病科其他18.地方病科19.肿瘤科皮肤科20.

7、急诊医学科皮肤病专业21.康复医学科性传播疾病专业22.运动医学科其他23.职业病科医疗美容科23.01职业中毒专业美容外科23.02尘肺专业美容牙科代码诊疗科目备注代码诊疗科目备注23.03放射病专业50.06眼科专业23.04物理因素损伤专业50.07耳鼻咽喉科专业23.05职业健康监护专业50.08口腔科专业23.06其他50.09肿瘤科专业50.10骨伤科专业24.临终关怀科50.11肛肠科专业25.特种医学与军事医学科50.12老年病科专业26.麻醉科50.13针灸科专业27.疼痛科50.14推拿科专业28.重症医学科50.15康复医学专业50.16急诊科专业30.医学检验科50.1

8、7预防保健科专业30.01临床体液,血液专业50.18其他30.02临床微生物学专业30.03临床化学检验专业51.民族医学科30.04临床免疫、血清学专业51.01维吾尔医学30.05临床细胞分子遗传学专业51.02藏医学30.06其他51.03蒙医学51.04彝医学31.病理科51.05傣医学51.0其他32.医学影像科32.01X线诊断科专业52.中西医结合科32.02CT诊断专业32.03磁共振成像诊断专业无编码已核定,以及特殊医疗技术项目:32.04核医学专业32.05超声诊断专业32.06心电诊断专业32.07脑电及脑血流图诊断专业32.08神经肌肉电图专业32.09介入放射学专业

9、32.10放射治疗专业32.11其他50.中医科50.01内科专业50.02外科专业50.03妇产科专业50.04儿科专业50.05皮肤科专业表5 提交文件、证件表 6 审查、主管领导意见表 8 核发医疗机构执业许可证及归档、公告情况批准文号核准日期领证人签字:领证日期:院长岗位职责1、在上级卫生部门的领导下,根据党的方针政策,全面领导医院业务、行政工作。2、贯彻国家有关方针政策,制定医院发展规划、改革方案和工作计划,按期布置、 检查、总结工作。3、负责组织、检查医疗护理工作,深入门诊病房,不断提高医疗质量。4、负责组织检查临床教学,人才培养和业务技术学习。5、负责领导检查医院重要科研计划的拟

10、定和开展情况,支持新技术新项目的引进和 应用。6、加强职工思想政治工作,改进医疗作风和工作作风,提高服务质量,促进医院的 物质文明、政治文明、精神文明建设。7、督促检查以岗位职责为中心的规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故的 发生。8、根据国家人事制度,负责对医院工作人员的考核、任免、奖惩、调配及提升等工 作。9、宣传优质、低耗、节俭办院的思想,检查督促财务收入开支,审查预决算、关心 职工生活、改善生活和福利设施。10、因事外出或缺勤时,指定一位副院长代行使院长职权。业务院长岗位职责1、在院长领导下,分管全院的医疗、护理、药品、医保、物价、质量与信息、医技 等科室的工作。2、制定医疗制度,医护常规和技术操作规程并督促检查执行情况。3、深入病房、门诊、急诊和医技科室,了解和检查诊断、治疗和护理情况,负责突 发事件的处理,定期分析医疗指标。4、领导临床教学计划和人才培养计划,组织全院医务人员的业务技术学习。5、负责全院的医学科学研究工作,领导医疗业务信息及病案统计工作。6、组织检查医院门诊和住院病人的转诊、会诊、疫情报告及医疗预防和卫生宣教工 作。7、组织全院诊疗、护理新技术、新项目的开展和推广应用。8、负责主持质量管理体系内部审核。行政后勤院长职责1、在院长领导下,分管全院的科研、教学、器材、

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