《脑血管病试题简介》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脑血管病试题简介（44页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、（参考答案：D）脑血管病一、A1型题1.脑血栓形成的最常见病因是：A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种动脉炎D,血压偏低E.红细胞增多症（参考答案：B）2.大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是:A.不伴脑神经瘫.B.偏瘫以下肢为重C.均等性轻偏瘫D.偏瘫以上肢为重E.上下肢均为0级瘫（参考答案：D）3.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是：A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑后下动脉E.后交通动脉4 .对急性脑梗死患者，下列那种情况不适于溶栓治疗:A.发病6小时内B.CT证实无出血灶C.病人无出血素质D,出凝血时间正常E.头部CT出现低密度灶（参考答案：E）5 .脑出
2、血最常见的原因是：A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形（参考答案：B）6 .下列哪根血管闭塞最容易导致偏瘫A.小脑后下动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑前下动脉E.大脑前动脉（参考答案：B）7 .脑出血最重要的内科治疗是：A.控制脑水肿B,止血剂C.迅速降血压D.抗生素治疗E.吸氧（参考答案：A）8 .蛛网膜下腔出血最常见的病因是:A.高血压病8 .血液病C.脑动脉粥样硬化D.先天性颅内动脉瘤E.脑血管畸形（参考答案：D）9 .脑栓塞治疗的正确目标是：A.控制脑水肿和预防脑疝B.卧床休息C.控制脑水肿，并治疗原发病D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素，防止
3、并发症（参考答案：C）10 .高血压脑出血的好发部位是：A.皮质下白质B.桥脑C.小脑D.基底节区E.脑室（参考答案：D）11 .蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是：A.头痛、呕吐B.Kernig征C.腰穿为均匀一致血性脑脊液D.一侧动眼神经麻痹E.偏瘫（参考答案：C）12 .蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最可靠的方法是：A.卧床休息4-6周B.保持大便通畅C.避免活动和激动D.保持血压稳定E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗（参考答案：E）13 .下列急性脑血管病的常见原因，哪项表述是不正确的：A.脑出血是由于高血压和脑动脉硬化B.脑栓塞是由于风心病合并房颤或其他心源性栓子日后病情加重。血
4、压148/80mmHg,意识清，运动性脱落C.脑血栓形成是由于动脉炎D.蛛网膜下腔出血是由于先天性动脉瘤E.腔隙性脑梗塞是由于动脉粥样硬化（参考答案：C）14 .脑血栓形成患者超早期行溶栓治疗的时间窗规定为：A. 6小时内B. 8小时内C. 12小时内D. 3天内E. 1周内（参考答案：A）15.脑出血的病人，下列那种情况宜行手术治疗：A.小脑半球出血20mlB.壳核出血20mlC.心功能衰竭D.桥脑出血6mlE.枕叶出血5ml（参考答案：A）二、A2型题1.女患，62岁，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2失语，右侧偏瘫。可完全排除的诊断是：A.脑栓塞B.脑血栓形成C.TIAD.脑出血E.腔隙
5、性脑梗死（参考答案：C）2.患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5-6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是：A.局灶性癫痫发作B.脑栓塞C.瘠病发作D.颈内动脉系统TIAE.椎基底动脉系统TIA（参考答案：D）3.38岁女患，洗衣服时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清楚，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是：A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血6.64岁男患，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧小分子肝素腹部皮下注射大于右瞳，昏迷加深，此病人最可能出现了:（参考答案：D）A,再出血D.蛛网膜下腔出血E.TIA（参考答案：
6、B）4.54岁女患，脑动脉硬化症病史3年，突感觉眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊，左眼裂小，水平眼震，左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是：A.左侧大脑前动脉血栓形成B.右侧小脑上动脉血栓形成C.左侧小脑上动脉血栓形成D.右侧小脑下后动脉血栓形成E.左侧小脑下后动脉血栓形成（参考答案：E）5.52岁，脑梗死后第3日出现意识不清，血压190/100mmHg,左侧偏瘫，脑压280mmH2O,宜首选的治疗药物是：A.降压药B.扩张血管药C.尿激酶静点D.20%甘露醇静点E肢体活动不灵。查体：血压150/95mmHg,左眼睑下垂，外斜位，向上、下和内活动受限
7、，右侧偏瘫，住院2日无好转。最可能的诊断是：A.基底节区脑出血B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.椎基底动脉系统血栓形成E.颈内动脉系统血栓形成（参考答案：D）7.56岁女患，劳动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10分钟后昏迷、高热、双瞳孔小，四肢软瘫，最应考虑的诊断是：A.小脑出血B.桥脑出血C.基底节区脑出血D.中脑出血E.脑叶出血（参考答案：B）1.男性，65岁，突发右侧偏瘫，颅脑CT:左基底节区高密度病灶，入院后突然出现左瞳B.脑血管痉挛C.天幕疝D.枕骨大孔疝E.以上均不是（参考答案：C）2.53岁男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷，查体：血压230/1
8、20mmHg,双眼球向左凝视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应，诊断为脑出血，考虑其部位在：A.左基底节B.右基底节C.左桥脑D.右桥脑E.左顶叶（参考答案：A）三、A3型题男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐5小时，无发热，否认高血压，体检：神清，体温36.9C,血压120/80mmHg,右侧瞳孔4.0mm,对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧活动不能，项强，克氏征阳TCT示脑正中裂及右大脑外侧裂高密度影。1 .该患受累的颅神经是：A.由侧滑车神经B.右侧三叉神经C.右侧动眼神经D.右侧外展神经E.右侧面神经2 .最可能的诊断是：A.脑干出血B.脑室出血C.内囊出血D.小
9、脑出血E.蛛网膜下腔出血3.对于进一步治疗和预防，最重要的检查是：A.腰穿B.脑电图C.听觉诱发电位D.全脑血管造影E.颅脑X线平片（参考答案：1.C2.E3.D）女性，55岁，高血压病史20年，某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院，查体：昏迷，血压240/120mmHg,双眼向右侧凝视，左足外旋位。1 .最可能的诊断是：A.晕厥B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.心肌梗塞2 .最可能的病变部位是：A.右侧脑干B.右侧半球表面C.右侧半球深部D.左侧半球表面E.左侧半球深部3 .哪项检查对明确诊断最有价值A.腰穿B.脑电图C.脑超声D.头颅CTE.开颅检查（参考答案：1.B2
10、.C3.D）四、A4型题55岁男性，作报告中突然头痛伴呕吐，右侧肢体无力，查体：血压220/110mmHg,昏睡，双眼向左凝视，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征（+）。1 .最适宜的检查方法是：A.脑电图B.脑脊液检查C.脑超声D.颅脑CTE.颅脑MRI2 .最可能的诊断是：A.桥脑出血B.小脑出血C.额叶出血D.枕叶出血E.中脑出血3 .最重要的治疗是：A.补液B.止血剂C.脑代谢活化剂D.凝血药E.降颅压药（参考答案：1.D2.C3.E）五、B1型题A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.TIA下列疾病最可能的诊断：1.40岁女性，突发剧烈头痛、呕吐，查：脑膜刺激征（+
11、）2.48岁女性，突发剧烈头痛、呕吐，伴右侧肢体瘫（参考答案1.C2.A）A.高血压B.癫痫大发作C.脑动静脉畸形D.脑动脉炎E.脑动脉瘤1 .28岁男患，劳动中突发剧烈头痛，呕吐，但四肢均可自主活动，伴左眼睑下垂，瞳孔散大，左眼球向上、下、内运动不全2 .20岁男性，突然四肢抽搐，双瞳孔散大，光反应消失，历时5分钟入睡（参考答案1.E2.B）下列疾病中急行头CT检查，最可能出现的情况是：A.未见出血B.左小脑半球出血C,蛛网膜下腔出血D.右基底节区梗塞E.左枕叶占位病变1 .男，60岁，2小时前晨起发现右侧肢体麻木无力，无头痛、呕吐，查体：神清，言语笨拙，双眼右侧视野偏盲，右侧鼻纯沟浅，伸舌
12、右偏，右侧肢体肌力3级，右偏身痛觉减退，右Babinski征（+）2 .女，65岁，谈话中突发眩晕，头痛、呕吐3小时，查体：血压220/110mmHg,嗜睡，水平眼震（+）,左侧肢体指鼻试验及跟膝胫试验检查不准，四肢肌力5级，病理征阴性。3 .男，30岁，工作中突发剧烈头痛，频繁呕吐，查体：神清语明，左上睑下垂，左眼向上、下、内活动不能，左瞳孔散大，光反应消失，四肢肌力5级，脑膜刺激征阳性（参考答案1.A2.B3.C）六、X型题1.短暂性脑缺血发作的临床表现是：A.发作性局灶性神经功能缺失B.发作性局灶性癫痫发作C.每次发作持续数分钟至10余分钟，反复发作D.发作可持续24小时以上E.发作后不
13、遗留神经系统异常体征（参考答案：ACE）2.女性昏迷患者约60岁，被人送入急诊室，病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视，右瞳孔大，左侧面部船帆现象，左下肢外旋位。应采取的诊治措施是：A. 20%甘露醇250-500ml,静脉滴注B. 急查头部CTC.准备请神经外科会诊D.立即将血压降至正常E.应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别（参考答案：ABC）3.脑血栓形成的治疗包括：A.超早期溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板聚集治疗D.脑保护治疗E.降纤治疗（参考答案：ABCDE）4. 脑出血的发生通常存在下列情况：A.高血压B.糖尿病C.头痛D.活动中起病E.安静时起病E.椎-基底动脉系
14、统血栓形成（参考答案：ACD）5 .下列那些情况可能出现脑膜刺激征：A.脑血栓形成B.化脓性脑膜炎C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞（参考答案：BCD）6 .椎基底动脉系统TIA可出现：A.交叉瘫或双侧肢体瘫B.共济失调C.失语D.眼球震颤E.眼肌麻痹（参考答案：ABCDE）6.患者意识清，双侧面瘫，四肢瘫，不能言语、进食，但眼球可上下运动示意，以下哪几项诊断与之相符：A.基底动脉主干闭塞B.桥脑基底部梗死C.小脑后下动脉闭塞D.闭锁综合征（参考答案：BDE）7.54岁男性，慢跑中突发眩晕，呕吐，步态不稳，很快昏迷，呼吸不规则，CT检查为小脑出血，血肿20ml,首选治疗必须采取的措施是：A.大剂量止血剂B.立即手术治疗C.呼吸兴奋剂D.20%甘露醇250-500ml,静脉滴注E.应用呼吸机（参考答案：BCD）8 .壳核和丘脑出血常见的并发症包括：A.应激
