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1、基础护理学-第十三章病情观察和危重病人的抢救技术四）试题及答案一、单选题（每题1分，总分 50分）1. 患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡， 此时患者处于（） 单选题 *A、嗜睡（正确答案）B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡2. 意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患 者处于（） 单选题 *A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡（正确答案）3. 颅内压增高时，瞳孔的变化是（） 单选题 *A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大（正确答案）E、双侧瞳孔无变化4. 危重患者护理中首先观察
2、单选题 *A、意识状态的改变（正确答案）B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5. 护理昏迷患者，下列选项正确的是 单选题 *A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗（正确答案）D、防止患者坠床必须用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质6. 正常瞳孔在自然光线下直径的范围是 单选题 *A、1mm以下B、1.0 1.5mmC、2 5mm（正确答案）D、5.5 6mmE、6mm以上7. 观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是 单选题 *A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应（正确答案）8. 急性中毒
3、者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是 单选题 *A、1 : 15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水（正确答案）C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%4%碳酸氢钠9. 吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时 单选题 *A、口腔护理B、洗胃（正确答案）C、导泻D、灌肠E、输液10. 成人洗胃灌注量每次应为： 单选题 *A、200mlB、300 - 500m 1（正确答案）C、500 - 800mlD、800 1000mlE、1000 1200ml11. 赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是 单选题 *A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用凡士林纱布遮盖（正
4、确答案）12. 患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用 单选 题 *A、温开水B、生理盐水C、2%的碳酸氢钠D、1:15000 1:20000高锰酸钾液（正确答案）E、4%的碳酸氢钠13. 患者，吴某，5 分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者 单选题*A、用硫酸镁导泻B、用1:5000高锰酸钾液洗胃C、用1%4%碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶（正确答案）14. 患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，有时会出现幻 觉，这种表现是 单选题 *A、意识模糊（正确答案）B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷15. 严重外伤病人的观察重点不包
5、括（ ） 单选题 *A、神志B、瞳孔C、生命体征D、发育与营养（正确答案）E、尿量16. 危急状态不包括（ ） 单选题 *A、尿潴留（正确答案）B、大出血C、窒息D、休克E、高血压危象17. 一侧瞳孔扩大、固定常见于（ ） 单选题 *A、有机磷农药中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥类中毒D、同侧颅内病变（正确答案）E、脑疝早期18. 护理危重病人时不必要的措施是（ ） 单选题 *A、确保病人安全B、密切观察病情变化C、保持呼吸道通畅D、加强引流管护理E、按接触隔离原则处理（正确答案）19. 洗胃的禁忌征不包括（ ） 单选题 *A、强酸强碱中毒B、食管静脉曲张C、消化性溃疡D、胃癌E、昏迷（正确答案）
6、20. 洗胃时每次灌入量不宜过多，其目的是防止（ ） 单选题 *A、窒息的发生（正确答案）B、胃酸浓度降低C、损伤胃粘膜D、胃液分泌减少E、胃管堵塞21. 漏斗胃管吸胃是利用（ ） 单选题 *A、负压原理B、虹吸原理（正确答案）C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理22. 敌百虫中毒病人禁用下列哪种洗胃溶液（ ） 单选题 *A、生理盐水B、温开水C、2%-4%碳酸氢钠（正确答案）D、1 : 15000-1 ： 20000 高锰酸钾E、1%盐水23. 下列哪种药物中毒可选用 2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃（ ） 单选题 *As 1059农药（正确答案）B、敌百虫C、磷化锌D、巴比妥类E、DDT24
7、. 为幽门梗阻病人洗胃时宜采取（ ） 单选题 *A、口服催吐法（正确答案）B、漏斗胃管洗胃法C、电动吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法25. 电动吸引器洗胃法是利用（） 单选题 *A、负压原理（正确答案）B、虹吸原理C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理26. 下列需要采取被动体位的患者是（ ） 单选题 *A、腹痛B、昏迷（正确答案）C、支气管哮喘D、心力衰竭E、心包积液27. 引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是（ ） 单选题A、氯丙嗪B、吗啡类C、巴比妥类D、颠茄（正确答案）E、敌百虫28. 消耗性疾病的面容和表情可表现为（ ） 单选题 *A、面色潮红，兴奋不安B、呼吸急促C、
8、口唇干裂D、烦躁不安E、目光暗淡（正确答案）单选题 *29. 一般情况下，极度衰弱患者的体温异常表现是（ ）A、体温过低（正确答案）B、低热C、中等热D、高热E、超高热30. 中心静脉压正常值是（） 单选题 *A、1520cmH2OB、1 3cmH2OC、5 12cmH2O（正确答案）D、15 19cmH2OE、3 8cmH2O31. 最轻的意识障碍是（ ） 单选题 *A、嗜睡（正确答案）B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷32. 当病人呕吐成喷射状,应考虑： 单选题 *A. 食物中毒B. 高位性肠梗阻C. 颅内高压（正确答案）D. 低位性肠梗阻E. 幽门梗阻33. 敌百虫中毒时,不宜采用
9、碱性溶液洗胃的原因是: 单选题 *A损伤胃食道粘膜B. 抑制毒物吸收C. 增加毒物溶解度D. 生成毒性更强的敌畏（正确答案）E. 抑制毒物排除34. 下列哪种病人可以洗胃： 单选题 *A. 吞服硫酸者B. 口服敌百虫中毒者（正确答案）C. 肝硬化伴食道静脉曲张者D. 近期有胃穿孔者E. 近期有上消化道出血者35. 如果一次注入洗胃液过多会引起： 单选题 *A. 胃内压升高引起反射性心跳加快B. 胃内压降低引起反射性心跳骤停C. 胃内压降低毒物吸收增加D. 胃内压升高毒物吸收增加（正确答案）E. 胃内压降低毒物吸收减少36. 观察危重病人病情的最佳方法是： 单选题 *A. 在护士交接班中B. 与
10、病人日常接触中对病人的观察（正确答案）C. 护士在阅读病历时D. 加强医护间的联系E. 经常察看护理记录37. 病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍： 单选题 *A. 嗜睡B. 意识模糊C. 昏睡（正确答案）D. 浅昏迷E. 深昏迷38. 为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是： 单选题 *A. 减少毒物吸收（正确答案）B. 防止胃管酌阻塞C防止胃扩张D. 防止溶液灌入气E. 便于鉴定毒物性质39. 幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择： 单选题 *A. 饭前B. 饭后C. 饭前4-6hD. 饭后4-6h（正确答案）E. 没有时间限
11、制A. 饭前B.饭后C.饭前4-6h D.饭后4-6h E.没有时间限制40. 洗胃液的温度是： 单选题 *A. 20-25CB. 25-38C（正确答案）C. 38-41D. 41-45CE. 45-48C41. 患者双颊潮红、口唇发绀，属于下面哪种面容（ ） 单选题 *A、急性病容B、慢性病容C、贫血面容D、甲状腺功能亢进面容E、二尖瓣面容（正确答案）42. 胆绞痛的病人，常采用哪一种体位（ ） 单选题 *A、被动体位B、自主体位C、半坐卧位D、被迫体位（正确答案）E、侧卧位43. 患者轻度意识障碍，GCS多少分（）单选题*A、912分B、1314分（正确答案）C、14 15 分D、38分
12、E、35分44. 消化道慢性出血呕吐物呈哪种颜色（ ） 单选题 *A、鲜红色B、黄绿色C、暗灰色D、咖啡色（正确答案）E、深褐色45. 名脑外伤患者，责任应用格拉斯哥昏迷评分量表测得患者GCS为10分，表 示该患者意识障碍的程度为（） 单选题*A、正常B、轻度C、中度（正确答案）D、重度E、昏迷46. 能够确定患者目前意识状态程度的选项是（ ） 单选题 *A、角膜发射B、生命体征C、肌腱反射D、疼痛刺激反应（正确答案）E、瞳孔对光反射47. 护士判断患者意识障碍的程度是（ ） 单选题 *A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷（正确答案）D、中度昏迷E、深昏迷48. 患者GCS多少分（）单选题*A、4分B、
13、5分（正确答案）C、6分D、7分E、8分49. 患者入院后，可采取的体位是（ ） 单选题 *A、仰卧位B、头高足低位C、被动体位D、被动体位E、自主体位（正确答案）50、患者面容为典型（ ） 单选题 *A、急性病容（正确答案）B、痛苦面容C、慢性病容D、二尖瓣面容E、贫血面容二、多选题（每题2分，总分 20分）1. 双侧瞳孔缩小常见于（ ） *A. 颅内压增高B. 同侧硬脑膜下血肿C. 有机磷家药中毒（正确答案）D. 氯丙嗪中毒（正确答案）E. 吗啡中毒（正确答案）2. 洗胃的目的是（） *A. 解除病人精神紧张B. 减轻毒物吸收C. 胃镜检查前准备（正确答案）D. 减轻胃粘膜水肿肿（正确答案）E. 为胃切除手术做准备（正确答案）3. 毒物不明的病人洗胃液常选择（ ） *A. 5%醋酸B. 等渗盐水（正确答案）C. 牛奶D. 温开水（正确答案）E. 碳酸氢钠4. 吞服强酸强碱性毒物的病人应迅速口服的对抗剂是（） *
