以护患对话的形式撰写问诊问题引言过渡语和结束语

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1、一般问题:常用于问诊的开始,用一般的问话获得某一方面的大量资料,让病人象讲故事一样叙 述他的病情。如:你今天来,有哪里不舒服?”或者请告诉我你的一般健康状况吧。”待获得一 些信息后,再有侧重地追问一些具体问题。2 .特殊问题:用于收集一些特定的有关细节。如”你何时开始腹痛呢?,你腹痛有多久了?”你 的疼痛是锐痛还是钝痛?”提示特殊问题要求获得的信息更有针对性。为了系统有效地获得准确的资料,询问者应遵循从一般到特殊的提问进程。以下是从一般到特殊提问 的各种例子。询问者:请你告诉我你哪里不舒服”(一般提问)病人:近两周,我的胃一直在痛,就在这儿(指痛的地方),在肚脐的上方。”询问者:请告诉我,你痛的情况。”(一般提问)病人:哦,太糟了。”询问者;疼痛像什么样?”(直接提问)病人:烧灼样”。询问者:痛在深处还是在表面?”(直接选择提问)病人:相当深。”询问者;痛的部位有变动吗?(直接提问)病人:不”。询问者:哪些情况使疼痛更厉害?”(直接提问)病人:进食后疼痛加重。”询问者:哪些情况使疼痛减轻?”(直接提问)病人:空腹时”。开始提问时,应避免用直接或选择性问题,这样会限制病人交流传息的范围,使获取必要的资料变得 困难费时。

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